Olvasói kérdés
Tisztelt Doktornő!
Nemrégiben már írtam doktornőnek, 11 hónapos kislányunk többször visszatérő szájpenésze miatt kertünk a háziorvosunktól vérképet, immunológiai problémára gyanakodva. A limfocita %-a magas volt (78% ref: 50-60), a neutrofil granulocita 10,7% (ref: 17-49). Hematológián voltunk, ott enyhe neutropéniát állapítottak meg, 1190-es neutrofil értékkel (ez tényleg baj ennyi idősen? Olvasom, hogy 1500 alatt valóban neutropénia, de 11 hónaposan is így van ez?)
Ezeken túl az IG szintek aggasztanak minket. A hematológus alacsonynak találta a 0,28-as IgA szintet, de referencia értéknek a felnőtt adatokat használták szerintünk... lehetséges ez? A szakirodalom szerint 1 éves kor alatt 0-0,83 a referencia tartomány, itt pedig a hematológián 0,7-4 es tartományt tekintették mérvadónak. Ennek alapján kicsit megijesztett a hematológus, azt mondta, hogy ő csak reméli, hogy kinövi... mit jelent ez? Miért tekinti alacsonynak ezt az értéket, miért nem az egyéves kor alattra vonatkozó tartományt veszik alapul? Az IgA szint a baba fejlődésével növekszik majd ha minden rendben van?
Előre is köszönöm a választ! Egy aggódó anyuka
Nemrégiben már írtam doktornőnek, 11 hónapos kislányunk többször visszatérő szájpenésze miatt kertünk a háziorvosunktól vérképet, immunológiai problémára gyanakodva. A limfocita %-a magas volt (78% ref: 50-60), a neutrofil granulocita 10,7% (ref: 17-49). Hematológián voltunk, ott enyhe neutropéniát állapítottak meg, 1190-es neutrofil értékkel (ez tényleg baj ennyi idősen? Olvasom, hogy 1500 alatt valóban neutropénia, de 11 hónaposan is így van ez?)
Ezeken túl az IG szintek aggasztanak minket. A hematológus alacsonynak találta a 0,28-as IgA szintet, de referencia értéknek a felnőtt adatokat használták szerintünk... lehetséges ez? A szakirodalom szerint 1 éves kor alatt 0-0,83 a referencia tartomány, itt pedig a hematológián 0,7-4 es tartományt tekintették mérvadónak. Ennek alapján kicsit megijesztett a hematológus, azt mondta, hogy ő csak reméli, hogy kinövi... mit jelent ez? Miért tekinti alacsonynak ezt az értéket, miért nem az egyéves kor alattra vonatkozó tartományt veszik alapul? Az IgA szint a baba fejlődésével növekszik majd ha minden rendben van?
Előre is köszönöm a választ! Egy aggódó anyuka
Szakértői válasz
Kedves Anyuka!
Az IgA szint a leggyakrabban alacsony és az esetek jelentős részében kinövik a gyermekek. Sajnos, Önöknél az IgG is alacsony és az IgM is alig haladja meg a normál érték alsó határát. A vas is nagyon alacsony, ami szintén rontja a immunrendszer működését. A II. Gyermekklinika biztosan nem felnőttekre vonatkozó határértékeket használ. Az ottani hematológusok jó szakemberek. Biztosan visszarendelték kontrollra, ott ezeket az aggályokat meg tudják beszélni. A vasat feltétlenül pótolni kell, esetleg utánanézni, hogy nincs-e felszívódási zavara a gyermeknek, ill. olyan baktérium-kivonattal immun-erősítést tudok ajánlani, aminek nincs mellékhatása. A kislánya 3 éves kor előtt semmiképpen ne menjen közösségbe (azaz ne járjon bölcsibe, de az óvoda kötelező, addigra már rendeződhetnek is az értékek.)
Üdvözlettel:
Az IgA szint a leggyakrabban alacsony és az esetek jelentős részében kinövik a gyermekek. Sajnos, Önöknél az IgG is alacsony és az IgM is alig haladja meg a normál érték alsó határát. A vas is nagyon alacsony, ami szintén rontja a immunrendszer működését. A II. Gyermekklinika biztosan nem felnőttekre vonatkozó határértékeket használ. Az ottani hematológusok jó szakemberek. Biztosan visszarendelték kontrollra, ott ezeket az aggályokat meg tudják beszélni. A vasat feltétlenül pótolni kell, esetleg utánanézni, hogy nincs-e felszívódási zavara a gyermeknek, ill. olyan baktérium-kivonattal immun-erősítést tudok ajánlani, aminek nincs mellékhatása. A kislánya 3 éves kor előtt semmiképpen ne menjen közösségbe (azaz ne járjon bölcsibe, de az óvoda kötelező, addigra már rendeződhetnek is az értékek.)
Üdvözlettel:
Dr. Hidvégi Edit