Olvasói kérdés
Kedves Doktornő!
Kislányom 3,5 éves, októberben kezdett köhögni. Az idén kezdte az óvodát, de tavaly már bölcsödés volt. Akkor is sokat küzdöttünk a felsőlégúti vírusokkal, de soha nem volt köhögés. Októberben volt egy mandulagyulladása, az antibiotikumtól pár napra javult a helyzet, de még be sem fejeztük a kezelést és ismét megkezdődött. Ez a köhögés inkább száraz, ingerlő, bár időnként átvált hurutosba. Jellemző, hogy reggel, ébredés után szinte mindig köhög. Valamint napközben is többször elkapja, rohamszerűen és akkor kb. 1 órán keresztül folyamatosan köhög. És egyszer csak abba marad, majd pár óra múlva ismét jelentkezik ez a köhögés. Ha betegesebb, akkor éjszaka is előjön a köhögés. Esetenként, főleg, ha taknyos, ki is hányja a váladékot. Kaptunk ventolint, mondeot, antihisztamint. 1-2 hét után valamelyest javult, de ugyanúgy visszaesett a gyógyszerek szedése alatt is, csak talán gyorsabban javult,mint nélkülük. A fül-orr gégészet felé indultunk, ahol volt, aki orrmandula kivételt javasolt, volt, aki nem. A pulmonológián is annyit mondtak, hogy folyik neki a váladék hátra, irány az orr-fül gégészet. Így januárra kaptunk időpontot és kivették az orrmandulát, de mondanom sem kell, hogy nem javult semmit. Tavaly tavasszal refluxot diagnosztizáltak, kaptunk motíliumot és losecet, többször megnézettem a gasztron is ezért, most váltottunk esomepazolra a losec helyett, de ez sem segített. Emelett még meg kell említenem,hogy tej és tojás diétát tartunk már több mint 1 éve, ezért vérvétel is volt most januárban, a tej és tojás mellé még jött a mogyoró és rozsliszt, valamint egy kis mértékű búzaliszt, de arra azt mondták, hogy elképzelhető, hogy a rozsliszt miatt jött csak ki. Ezért a búzalisztet még nem kellett elvennem tőle. Lisztérzékenység negatív és a pollenek is. Torokváladékából a műtét után streptococcus piogenest tenyésztettek ki, erre 10 napos antibiotikum kúrát kellett tartani, utána haemophilus influenzae-t találtak, arra már nemkaptunk semmit, a kontrollnál már negatív lett. Ezek ellenére maradt a rohamszerű köhögés, nem sípol, nem fulladt még eddig. Száraz ingerköhögés,időnként váladékot hány, ami takonyszerű, fehér. Most beállították a Flixotide-t, a rohamok ritkulnak eddig, de emelett is azért köhög, és ami érdekes, hogy köszörüli a torkát, amit már inkább a reflux tünetének mondanék, és sokat nyeldekel. Hogy ezt a flixotide hozta elő, vagy eddig is megvolt, de a sok köhögés miatt nem lehetett észrevenni, azt nem tudom. Elég komplex eset a kislányom, ezért gondoltam, hogy megkérdezem a doktornőt, mivel meg tudja közelíteni a gasztroenterológia és a pulmonológia oldaláról is, hogy mivel tudnék neki még segíteni, illetve melyik rendelésen érdemes felkeresni a doktornőt ami esetünkben,mivel több helyen is rendel.
Válaszát előre is köszönöm.
Kislányom 3,5 éves, októberben kezdett köhögni. Az idén kezdte az óvodát, de tavaly már bölcsödés volt. Akkor is sokat küzdöttünk a felsőlégúti vírusokkal, de soha nem volt köhögés. Októberben volt egy mandulagyulladása, az antibiotikumtól pár napra javult a helyzet, de még be sem fejeztük a kezelést és ismét megkezdődött. Ez a köhögés inkább száraz, ingerlő, bár időnként átvált hurutosba. Jellemző, hogy reggel, ébredés után szinte mindig köhög. Valamint napközben is többször elkapja, rohamszerűen és akkor kb. 1 órán keresztül folyamatosan köhög. És egyszer csak abba marad, majd pár óra múlva ismét jelentkezik ez a köhögés. Ha betegesebb, akkor éjszaka is előjön a köhögés. Esetenként, főleg, ha taknyos, ki is hányja a váladékot. Kaptunk ventolint, mondeot, antihisztamint. 1-2 hét után valamelyest javult, de ugyanúgy visszaesett a gyógyszerek szedése alatt is, csak talán gyorsabban javult,mint nélkülük. A fül-orr gégészet felé indultunk, ahol volt, aki orrmandula kivételt javasolt, volt, aki nem. A pulmonológián is annyit mondtak, hogy folyik neki a váladék hátra, irány az orr-fül gégészet. Így januárra kaptunk időpontot és kivették az orrmandulát, de mondanom sem kell, hogy nem javult semmit. Tavaly tavasszal refluxot diagnosztizáltak, kaptunk motíliumot és losecet, többször megnézettem a gasztron is ezért, most váltottunk esomepazolra a losec helyett, de ez sem segített. Emelett még meg kell említenem,hogy tej és tojás diétát tartunk már több mint 1 éve, ezért vérvétel is volt most januárban, a tej és tojás mellé még jött a mogyoró és rozsliszt, valamint egy kis mértékű búzaliszt, de arra azt mondták, hogy elképzelhető, hogy a rozsliszt miatt jött csak ki. Ezért a búzalisztet még nem kellett elvennem tőle. Lisztérzékenység negatív és a pollenek is. Torokváladékából a műtét után streptococcus piogenest tenyésztettek ki, erre 10 napos antibiotikum kúrát kellett tartani, utána haemophilus influenzae-t találtak, arra már nemkaptunk semmit, a kontrollnál már negatív lett. Ezek ellenére maradt a rohamszerű köhögés, nem sípol, nem fulladt még eddig. Száraz ingerköhögés,időnként váladékot hány, ami takonyszerű, fehér. Most beállították a Flixotide-t, a rohamok ritkulnak eddig, de emelett is azért köhög, és ami érdekes, hogy köszörüli a torkát, amit már inkább a reflux tünetének mondanék, és sokat nyeldekel. Hogy ezt a flixotide hozta elő, vagy eddig is megvolt, de a sok köhögés miatt nem lehetett észrevenni, azt nem tudom. Elég komplex eset a kislányom, ezért gondoltam, hogy megkérdezem a doktornőt, mivel meg tudja közelíteni a gasztroenterológia és a pulmonológia oldaláról is, hogy mivel tudnék neki még segíteni, illetve melyik rendelésen érdemes felkeresni a doktornőt ami esetünkben,mivel több helyen is rendel.
Válaszát előre is köszönöm.
Szakértői válasz
Kedves Kérdező!
Jól látja a helyzetet, igen bonyolult! Mivel minden vizsgálati eredmény a rendelkezésükre áll, bármelyik rendelésemre jöhetnek, mert csak személyes vizsgálattal tudom eldönteni, hogy mi lenne a leghelyesebb további kezelés.
Üdvözlettel:
Jól látja a helyzetet, igen bonyolult! Mivel minden vizsgálati eredmény a rendelkezésükre áll, bármelyik rendelésemre jöhetnek, mert csak személyes vizsgálattal tudom eldönteni, hogy mi lenne a leghelyesebb további kezelés.
Üdvözlettel:
Dr. Hidvégi Edit