Kérdezz-felelek
Elhúzódó vérzés miatt végzett kaparás utáni szövettan értelmezésében kérem a segítségét:
"3 ml összmennyiségű nagydarabos halvány szürkéses-vörhenyesbarna kaparék. Ind: ksze. J: m.vese.
Szövetileg:
Mikroszkóposan a vizsgált szövetrészletekben vér alakos elemek, nyák környezetében proliferativ jellegű corpus
endometrium részletek láthatóak focalisan tágult mirigyátmetszetekkel, melyekben a hámsejtek többmagsorban
helyezkednek el, ezen területeken felmerül hyperplasia lehetősége.
Emellett szabályos endocervicalis stroma nyálkahártya töredékek láthatóak."
47 éves vagyok a szabálytallanná váló vérzésen kívül (ami eddig túl rövid ciklusokat, és pár napos vérzést jelentett, most legutóbb pedig szabályos időre érkező de 21 napig tartót) a változókor egyéb tüneteit nem érzékeltem. Nem vagyok elhízva, nincs semmilyen betegségem, ha ez számít bármit is.
Az egyedüli ami miatt némileg aggódni lehet az a hyperplasia lehetősége felmerül. Ez nem jelent rosszindulatú elváltozást, de legalább 3 hónapig lehetne gestagén kezelést alkalmazni rá. Vagy fel lehet tenni egy hormonspirált, ami meg is szüntetheti a vérzészavarait.
Szeretném kérdezni, hogy ha férfi rendszeresen gyógyszert szed, okozhat-e rendellenességet a babának?
Rexetint és Ataraxot szedek.
Egyes orvosok szerint ezek számítanak, más orvosok szerint nem.
Folyamatosan több orvost, gyógyszerészt kérdezgetek, de nagyon különböző válaszokat kapok, ezért nagyon el vagyok bizonytalanodva.
Egy pszichiáter azt mondta, hogy a paroxetin jelen van minden egyes spermiumban és a gyerek függő lesz amikor megszületik és szorong és sír megállás nélkül.
A pszichiáterem aki már nem ma kezdte, rengeteg gyógyszer szedő betegének férfinak is nőnek is követte az útját és mindenkinek egészséges gyermeke született.
Bár itt megjegyezném, hogy a különböző gyógyszereknek más hatása lehet.
A háziorvosom szerint ne aggódjak, mert a petesejt nem fogad be beteg vagy mutáns spermiumot, ha mégis, akkor spontán vetélés történik pár nap után.
Egy urológus szerint, a vér-here gát védi a spermiumokat az ilyen károktól.
Valaki szerint a Rexetin okoz gondot, az Atarax nem, más szerint pedig éppen fordítva.
Azt is olvastam, hogy e két gyógyszer nem tartozik a teratogén gyógyszerek csoportjába. Bár ilyen esetekben is a nőkön van a hangsúly.
Dr Czeizel Endre szerint sokszor azért írják rá ezeket az óvintézkedéseket a gyógyszergyártók, hogy jogilag bebiztosítsák magukat.
A betegtájékoztatókban leírtak sem nyugtatnak meg:
Rexetin:
"Állatkísérletekben a paroxetin negatívan befolyásolta az ondó minőségét. Ez elméletileg hatással lehet a termékenységre, azonban a humán termékenységre kifejtett hatást mindeddig nem figyeltek meg."
Atarax:
"Az Atarax kezelés ideje alatt megfelelő fogamzásgátlást kell alkalmazniuk a fogamzóképes korú nőknek és férfiaknak egyaránt a terhesség megelőzése érdekében."
A segítő válaszát előre is köszönöm!
Tisztelettel, Proksa Viktor
Ön sokkal jobban tájékozott a témában, mint én.
Én sajnos nem ismerem ezeket a gyógyszereteket, ezért a temékenyésgre kifjtett hatását sem. A vélményem az, hogy ha terhességet terveznek, és aggódik a gyógyszerek miatt, akkor olyanra kell átállítani, aminek biztos nincs mellékhatása, vagy el kellene hagyni őket.
Amennyiben a párja terhes lesz ezen gyógyszerek szedése mellett, ez nem oka annak, hogy ne tarthatná meg a terhességet.
Szeretném kérdezni, hogy ha férfi rendszeresen gyógyszert szed, okozhat-e rendellenességet a babának?
Rexetint és Ataraxot szedek.
Egyes orvosok szerint ezek számítanak, más orvosok szerint nem.
Folyamatosan több orvost, gyógyszerészt kérdezgetek, de nagyon különböző válaszokat kapok, ezért nagyon el vagyok bizonytalanodva.
Egy pszichiáter azt mondta, hogy a paroxetin jelen van minden egyes spermiumban és a gyerek függő lesz amikor megszületik és szorong és sír megállás nélkül.
A pszichiáterem aki már nem ma kezdte, rengeteg gyógyszer szedő betegének férfinak is nőnek is követte az útját és mindenkinek egészséges gyermeke született.
Bár itt megjegyezném, hogy a különböző gyógyszereknek más hatása lehet.
A háziorvosom szerint ne aggódjak, mert a petesejt nem fogad be beteg vagy mutáns spermiumot, ha mégis, akkor spontán vetélés történik pár nap után.
Egy urológus szerint, a vér-here gát védi a spermiumokat az ilyen károktól.
Valaki szerint a Rexetin okoz gondot, az Atarax nem, más szerint pedig éppen fordítva.
Azt is olvastam, hogy e két gyógyszer nem tartozik a teratogén gyógyszerek csoportjába. Bár ilyen esetekben is a nőkön van a hangsúly.
Dr Czeizel Endre szerint sokszor azért írják rá ezeket az óvintézkedéseket a gyógyszergyártók, hogy jogilag bebiztosítsák magukat.
A betegtájékoztatókban leírtak sem nyugtatnak meg:
Rexetin:
"Állatkísérletekben a paroxetin negatívan befolyásolta az ondó minőségét. Ez elméletileg hatással lehet a termékenységre, azonban a humán termékenységre kifejtett hatást mindeddig nem figyeltek meg."
Atarax:
"Az Atarax kezelés ideje alatt megfelelő fogamzásgátlást kell alkalmazniuk a fogamzóképes korú nőknek és férfiaknak egyaránt a terhesség megelőzése érdekében."
A segítő válaszát előre is köszönöm!
Tisztelettel, Proksa Viktor
Ön sokkal jobban tájékozott a témában, mint én.
Én sajnos nem ismerem ezeket a gyógyszereteket, ezért a temékenyésgre kifjtett hatását sem. A vélményem az, hogy ha terhességet terveznek, és aggódik a gyógyszerek miatt, akkor olyanra kell átállítani, aminek biztos nincs mellékhatása, vagy el kellene hagyni őket.
Amennyiben a párja terhes lesz ezen gyógyszerek szedése mellett, ez nem oka annak, hogy ne tarthatná meg a terhességet.
Azzal a problémával fordulok önhöz, hogy 4 hónapja van fenn a mirena spirálom, mára a menzes gyenge lett ami jó, de mielőtt megjön megfájdul a lábam, csípőm, derekam, szinte minden deréktól lefelé így sorban, és piros fájdalmas pattanások jelennek meg az arcomon
Ez normálisnak mondható?
Köszönöm válaszát.
Ha ezek a tünetek nem voltak a spirál előtt, akkor akár össze is függhetnek vele. Ha nem állandó a fájdalom, csak menses előtt jelentkezik, akkor azt mondom, hogy várjon még, hátha a vérzés és a fájdalom is megszűnik. Ha továbbra is fenn áll, vagy ha folyamatosan van panasza, akkor érdemes visszamenni a nőgyógyászhoz.
Kislányom 12. évét töltötte ez év áprilisában és egy éve és 3 hónapja menstruál. A menstruációja mindig napra pontosan jön meg.
Ezen a nyáron két vízi táborba is megy és menstruációjának első napja mindkét tábor első napjára esik. Az lenne a kérdésem, hogy létezik e olyan természetes gyógymód (gyógyttea, aviva torna stb..) amivel pár nappal előbbre vagy későbbre lehetne tolni a menzeszét? A hormonális készítmények teljesen ki vannak zárva? (pl a Norcolut) Ez utóbbi esetén egyszeri alkalomrol lenne szó.
Köszönettel,
Johanna
Ebben a korban a rendszeres menstruáció elég ritka, általában rendszertelenül jön meg a vérzés. Temészetes gyógymódot nem ismerek, amivel befolyásolni lehetne a menstruációt.
Hormonkészítménnyel lehet befolyásolni, de én egy 12 éves gyereknél nagyon meggondolnám, hogy érdemes-e ebbe beleavatkozni.
Azt tudom javasolni, hogy keresse fel a nőgyógyászát, és beszélje meg vele. Ez egyedi döntés, az orvoson múlik, hogy felírja-e. Ehhez a kezeléshez mindenképp nőgyógyász és recept szükséges.
43 éves nő vagyok. Eddig a menzeszemmel nem volt probléma, a mostani viszont 22 napra jött meg és úgy láttam,hogy nyúlós nyálka is van benne, elmúláskor amikor tisztult erős szaga volt. 12 napra elkezdtem barnázni csak picit, most a harmadik napon erősödött színben is, mint amikor meg akar jönni. Előző menzesz előtt mellfeszülésem volt és nem szünt meg, csak miután 12 nap után ismét barnázni kezdtem, az érzés olyan, mintha újra meg akarna jönni. Fogyókúrázok, kicsit kimerült vagyok, keveset is aludtam mostanában és fáradt álmos vagyok egész nap és hányingerem is van és szédülök. Hízni nem híztam. A menopauza teszt kimutatná ha vásárolnék , hogy onnan ered-e a problémám? Így hirtelen mert nem szokott 2 hetente jelentkezni beüthet a preklimax? Kimerültség is okozhat ilyen 12 napos újra menstruációt? Köszönöm a választ, vagy rosszabbra kell gondolnom? Augusztusban volt hüvelyi uh és rákszűrésem is. Rendszeresen végeztetem minden évben. Ha ott rendben volt a legutóbbi leletem, petefészekrákra nem kell ennyi idő után gondolnom,hogy kialakulhatott? Köszönöm a válaszát!
A kimerültség és a stressz okozhat vérzészavart. Nem gondolnám, hogy ez már a változókor jele lenne.
Menopauza tesztet bármikor végezhet, ha már a változókor jönne, azt kimutathatja.
A panaszai alapján nem gondolnám, hogy petefészekrákra kellene gondolni. Arról azonban tudni kell, hogy gyorsan kialakulhat, de nem vérzészavart szokott okozni.
Amennyiben több hónapban is vérzészavara jelentkezik, akkor érdemes újra orvoshoz fordulnia.
conisatum,fractionalt curette műtétem szövettani jelentését segítsen értelmezni.
Mikroszkópos leírás
A conisatumot 8 blokkban A jelzéssel teljes egészében feldolgoztuk. A kimetszésekben az
endocervicalis csatorna kezdeti szakaszát érintõen HSIL (immunhisztokémiával alátámasztva)
jelenléte igazolható microinvasiv vagy invasiv daganat jelenléte nélkül. A kimetszésekben az
endocervicalis mirigyhámban AIS jelenléte nem látható. Stromálisan Naboth-tüszõ átmetszetek
valaminta reaktív mirigyhám eltéréseket mutató stromális endocervicalis mirigyek jelenléte
azonosítható még. A HSIL mirigyhám colonisatioja az endocervicalis mirigyek egy részében
megfigyelhetõ A dysplasticus hám nem jelenik meg a resectios szélekben.
A B és C kaparékos mintában proliferatív endometrium fragmentumai láthatók, a mirigyhámban
korai secretio jeleivel, néhány nyálkahártya lemezben fibrosusabb stromával, a B kaparékban
angulált szabálytalanabb alakú mirigyvégkamrákkal és a környezetükben spirál arteriola
csoportosulásokkal. A C jelzésû kaparékban nagyobb polyposus fibrotucus stromájú hasonló
morphológiájú nyálkahártya lemezek is megfigyelhetõk.
Az endocervicalis nyálkahártya fragmentumok és mirigyhám töredékek döntõen a B mintában
jelennek meg, dysplasia nem látható.
FG
Diagnózisok:
HSIL. IN TOTO.
POLYPOSUS ENDOMETRIUM KORAI SECRETIOS JELEKKEL.
BNO: N8720 Súlyos cervicalis dysplasia
Válaszát előre is köszönöm.
Tisztelettel
Rugási Adrienn
A HSIL azt jelenti, hogy nagyfokú volt a hámelváltozás a méhnyakban, de a leírás szerint ez nem volt még rosszindulatú elváltozás. Az in toto azt jelenti, hogy az épben lett kimetszve, tehát a műtét a gyógyulást is jelentette.
1 hónapja szedem az Altforalle fogamzásgátlót, menzesz első napjától. Folyamatos ?hs?g?rzetet érzek, normál étkezés mellett is. Nagyon zavaró! Számíthatok rá hogy az első 3 hónapban elfog múlni? Vagy gyógyszer valtast javasol? Egyéb problémám nincs. Válaszát köszönöm!
Ha annyira nem zavaró, akkor érdemes lenne 3 hónapig szedni, hátha megszűnik ez a mellékhatás. Természetesen, ha nem tudja szedni, akkor érdemes egy másikat megpróbálni.
19 napja szedek Rezia fogamzásgátló tablettát, de a fehér tablettát rossz sorrendben vettem be. Ez az első alkalom, hogy fogamzásgátló tablettát szedek. Ugyanis múlthéten rossz levelet vittem magammal, és ahelyett, hogy az előtte megkezdettet folytattam volna, újat kezdtem. Így négyet az új levélből vettem be, majd utána folytattam a megkezdett levelet. Mivel hormonális okokból szedem, most nem tudom mit tegyek. A menstruációm rendszertelensége miatt kellett elkezdenem. Mióta szedem gyakoriak a barna folyások, illetve ma váratlan vérzés is volt. Eddig csak fehér tablettákat vettem be, zöldet még egyáltalán nem.
Minden fehér tabletta egyforma. Mindegy, hogy melyikből vagy milyen sorrendben szedte be. 24 napig a fehéret kell szedni, utána 4 nap zöld. Így csak nehezebb nyomonkövetni hol tart, de ha minden nap 1-et vesz be, és megszámolja hol tart, akkor ki tudja javítani a hibát.
terjedéssel. Invasiv daganat, AIS nincs jelen. A laesio a resectios szélekben nem figyelheto
meg.
A B jelzésů kaparékos mintában endometrium látható, a stroma kompakt, a mirigyek kerekek,
ovoidok, szük lumenüek, néhány tubularisan megnyúlt forma látható, egy-egy teleszkópos forma
felismerhető. A hám proliferativ. A C jelzésű kaparékban mirigymentes és néhány szük lumenů endometrialis mirigyet tartalmazó stromájú nyálkahártya részlet látszik. Endocervix nincs jelen
Legyen kedves kicsit segíteni az értelmezésben! Köszönöm
A leírás szerint HSIL (magas rizikójú elváltozást) találtak, de ez az épben lett kimetszve, és ennél súlyosabb elváltozást nem találtak.
Ezek alapján a műtét egyben a gyógyulást is jelenti. Természetesen további rendszere rákszűrés javasolt.
Megkaptam méhnyálkahártya szövettan eredményét. 48 éves vagyok. Havi szinten még menstruálok. (a küret előtt napi vérzéseim voltak kb. 1 hónapig)
Az eredmény ismeretében szükséges-e további intézkedés? Esetleg méheltávolítás?
Mikroszkópos leírás
A HE-festett metszeten méhnyálkahártya részletek láthatóak, melyekben típusos,
proliferációs hámmal bélelt mirigyek azonosíthatóak, de a mirigyek alakja és
eloszlása kissé szabálytalan. Néhány cisztikusan tágult mirigy is megfigyelhetõ.
A stromát alkotó sejtek néhol egy-egy sötétebb csoportba állnak össze.
________________________________________________________________________________
Diagnózis
Zavart proliferációs fázisú méhnyálkahártya.
Válaszát előre is köszönöm!
Esetleg hormonterápia szóba jöhet, de más teendő biztos nincs.
Olyan kérdésem lenne hogy elkezdtem a fogamzásgátlót a ciklusom első napján.. a 3 héten megjött gyógyszer szedése közben..most a3.hetit kezdtem volna de 2 napot kihagytam elfelejtettem bevenni ma a 3.ik napon
be vettem az esedékest és 1 elfelejtett tablettát egyszerre,a kérdésem hogy hogyan tovább?
Szedjem be ugyan úgy az egész levelet utánna a hormon mentest 7 napig vagy hagyjam ki a 7 napot és kezdjem az új levéllel egyből? Válaszát előre is köszönöm!
Ha nem szedi rendszeresen a fogamzásgátlót, akkor nem nyújt kellő védelmet és közti vérzései fognak jelentkezni.
Talán a legjobb, ha a 7 hormonmentes tablettát kihagyja, és úgy folytatja a következő levelet. Kiegészítő védekezést is kell alkalmazni legalább 1 hétig a gyógyszer kihagyása után.
Neha vannak, voltak nagyon gyenge pecsetelések de ez az első hónapban volt inkább. Csak aggódtam hogy az első menstruációm nagyon gyenge volt és a második pedig erősebb.
1 honapos kontoll vizsgalaton minden rendben volt.
Február 24.en rakták fel a miréna spirált erős vérzés miatt.
az első menstruációm ezután 28 napra jelentkezett ami gyenge volt 1nap 1 betét es azon se sok minden.
A második menstruációm szintén 28 napra jött meg de az már erősebb volt. De nem olyan erős mint mirena elott. Ez még az első hónapokban normális,hogy hol erősebben jön meg hol gyengébben vagy elmozdulás miatt lehetett erősebb a 2.menstruaciom a mirenaval, vagy más miatt lehet??
A másik kérdésem az lenne hogy,
A jelző szálat eddig szúrasan éreztem ellenőrzéskor most viszont picit máshogy mintha felkunkorodott volna vagy nem is tudom. Ez probléma lehet? Kérem adjon tanácsot,Köszönöm.
Ha csak a menses időpontjárban jelentkezik vérzés, az már jó. A vérzés általában az első 6 hónapban csökken, utána akár meg is szűnhet.
Hogy hogyan áll, és milyen hosszú a jelzőszál, azt vizsgálatkor lehet megmondani. A hormonspirál ha a méhben van, akkor jó helyen van, tehát nem kell miatta aggódnia.
Csatoltam a mellékletet, ebben szeretném a segítségét kérni.
Köszönettel: R. Éva
A leírás alapján polypeltávolítás történt. A szövettan mikronglandularis hyperplasiát írt le. Nem igazán találkoztam ilyen szövettannal, de ahogy olvasom lehet jó vagy rosszinudlatú eltváltozás jellemzője is.
Szerintem érdemes lenne rákérdezni a szövettanra, hogy ez pontosan mit is jelent.
Gyermekágyi időszakban vagyok 3hete.
Szülés közben minimális belső sérülésem volt amit varrtak. A napokban kiestek a külső kék cérnák. Ez azt jelenti, hogy a belső varratok felszívódtak?
És egy másik kérdésem, hogy nem bírtuk ki a férjemmel teljesen betartani a 6 hetes szex mentességet. (behatolás nélkül) csak simogatott. Orgazmustól lehet valami problémám?
A belső varratok még nem biztos, hogy kiestek, az attól függ, hogy milyen fonallal varrták. Van olyan varrat, ami csak 6 hét után szívódik fel.
Az orgazmustól, csak simogatással, nem lehet problémája.
A következő szituációban szeretnék tanácsot kérni. Velgynről váltottam Lindynette 20 fogamzásgátlóra. Viszont nem olvastam el időben a betegtájékoztatót és rossz napon kezdtem el szedni az új gyógyszert, a Velgyn utolsó hatóanyagos tablettája utáni nap helyett a 4. placebós napon vettem be az első szem Lindynettet. Párommal a 2. placebo tablettás napon voltunk együtt megszakítással, a vérzésem szokásosan a 3. placebo napon jelentkezett. Az lenne a kérdésem, hogy lehet-e ebből valami probléma, vagy csak szedjem tovább rendesen a Lindynette-t?
Előre is köszönöm a választ!
Nagyon kicsi az esélye annak, hogy probléma lesz belőle.
Szedje nyugodtan tovább a Lindynettet, Esetleg arra figyeljen, hogy a Lindyentte szedés első 7-10 napján másképpen is védekezzen a biztonság kedvéért.
Azt szeretném megkérdezni, hogy a Frontin 0,25mg csökkenti-e a fogamzásgátló hatását.
Köszönettel:Kinga
A Frontin nem csökkenti a fogamzásgátló hatását.
2 hete szültem természetes úton.
Szülés közben belső gát sérülésem lett amit össze varrtak.
Azt szeretném kérdezni, hogy mennyi időt amíg ez gyógyul?
Ettől lehet e hogy az egész szeméremtest fáj?
Érintesre is fáj ha fürdök vagy pisilek és hozzá érek... Néha az se mindegy hogy ülök le vagy állok fel. Normális ez?
A teljes gyógyulás 6 hétig tart. Ez okozhat fájdalmat, de ha ez nagyon erős, akkor lehet egy gyulladás is az ok. Ha nagyon fájna vagy lázas lenne, akkor mindenképpen menjen vissza kontrollra mihamarabb.