|
Dr. Németh TamásFül-orr-gégészElérhetőségeim: Honlap: http://www.maganorvosok.hu/drnemethtamas/ http://www.meditrex.hu/ |
Kérdezz-felelek
Hónap végére adtak O.F.G.-re ambulensen időpontot. Háziorvos addig javasolta az orrmosást, gyógyszertári kiscsomaggal (kancsó/fizsó+orrszívó). Megvettem, otthon kipróbáltam, de ha leesik a fejem sem megy át a folyadék a két üreg között. Ohoo... Mindezek mellett egy kérdőjeles resp. hiperreaktivitás fokozott obs.akadály diagnózist is kaptam a tüdőgyógyásznál (s.rhinitis+ g.vcs. miatt). Szeretném megkérdezni, mire számíthatok. Orrcseppet egyáltalán nem használok,(coldastop van itthon) nem köhögök és váladékot sem érzek; viszont minden illatra/szagra/gázra/porra stb hiperérzékenyen reagál az orrom ( egy példa: eddig semmi baj nem volt az autós légkondival, most meg egyszerűen befulladok tőle- képtelen vagyok tolerálni). Antihisztamint átmenetileg szedek- de ezeket nem orrdugulásra találták ki. Köszönöm meglátásait!
beszédhallásküszöb mko-on 85dB körül jelzi.
Objektív audiometria:
ASSR vizsgálat: jobb és bal oldalon nagyfokú fokú halláscsökkenés.
Stapedius reflex nem váltható ki.
DPOAE: jobb oldalon hiányzó külső szőrsejt aktivitás.
BERA: mko-on kiváltható, jól reprodukálható agytörzsi válaszok jelentősen ellaposodó
és megnyúlt hullámokkal.
Vélemény:
Az elvégzett vizsgálatok alapján retrocochlearis laesio valószínűsíthető.
Mko oldalon nagyfokú idegi jellegű halláscsökkenés ,beszéd audiometria bal
oldalon 85, jobb oldalon 90dB. éri el a 100%-ot
Állapota maradandó,
mit jelent ez üdv Lajos
Régi gondom, hogy gyakran elmegy a hangom, sokszor egyszerűen alig tudok beszélni. Krákognom kell, amiután váladék jön fel és így rövid időre visszajön a hangom. Sajnos ez rövid ideig tart és kezdem újra. Reggelente pedig kemény barnás nyák képződik a torkomban. Nagyon ritkán krákogás szerűen köhögnöm kell. Gyomorégésem nagyon ritkán van, megfigyelésem szerint csak akkor, mikor erre késztető ételt fogyasztok. Különösen az zavar, mikor nem tudok rendesen beszélni, ráadásul ettől feszült leszek, így ez a jelenség csak fokozódik. Kérem szíves segítségét, merre induljak el.
Tavasszal volt egy feltehetően rhinovírus fertőzésem ami gyorsan tovább sárkányosodott bakteriálissá és ráterjedt az alsó légutakra. Májusban orrdugulásos panaszokkal mentem a gégészetre -1 hónap múlva jutottam be (de ez nyilván a "túltámogatott" és "közel sem túlterhelt" egészségügyi rendszer miatt van így..)- ahol náthát diagnosztizáltak. Azóta használom a mometason f.tartalmú készítményt, s az orrdugulásom megszűnt, a nyálkahártya gyulladás viszont nem.. Nyáron másodszorra lett hörgő gyulladásom, az orvos szerint azért mert automatikusan mindig nyitva van a szám. Igaza van. Ezután mometason helyett avamistet vagy rhinocortot javasolt. A rhinocort mellett döntöttem. A panaszaim csökkentek minimálisan. Visszamentem a gégészetre, de a diagnózis még mindig hipertrófiás nátha.. Másik orvos volt, egy hónapig a következő orrspray kombinációkat ajánlotta folyamatosan alkalmazni: sima tengeri orrspray (napi többször), nasopax 10 ml (2*2-2 puff max 4 hétig) és orrnyálkahártya regeneráló spray (gél). Ha nincs változás újra menjek vissza..Szeretném 2 dologban is kikérni a tanácsát; Először is hipertrófiás náthában lehet-e -egyéb okok miatt- ambroxol köptetőt alkalmazni ha szükség van rá; másrészt tudna-e a Doktor úr ilyen csilló és hám/nyálkaregeneráló (azt hiszem hilaurinos) orrsprayt/gélt ajánlani? Tantum protectet néztem ki, de egyelőre egyik patikába sem tudták beszerezni. Köszönöm megtisztelő válaszát! Tisztelettel: Tilda
Olyan problémával fordulok önhöz hogy 1 hónapig meg voltam fázva és a gyulladás rá ment a fülemre ezáltal kilyukadt a jobb dobhártyám fül orr gégész megállapította.
2 hét múlva vissza mentem ellenörzésre és a doktornő azt mondta összeforrt a lyuk de még gyulladt.
Viszont továbbra se hallok jobban mint amikor kiszakadt, a doktornő azt mondta hogy túl hamar forrt össze és azért. Volt hallásvizsgálat nem jó eredménnyel és 3 hét múlva kell vissza mennem újabb hallásvizsgálatra ha nem javul akkor fel akarja szúrni.
Addig meleg sózzam azt mondta meg orrsprét és egy allergia gyógyszert írt fel 2 hete szedtem antibiotikumot is.
Mit javasol ha nem javul a hallás tényleg fel kell szúrni?
Attól javulni fog a hallásom?
Mitől lehet az hogy továbbra sem hallok rendesen?
Mit jelentenek azok hogy jo.-n balra tolt, kifejezett csúcs nélküli tg., bal oldalon balra tolt, csúcsos tg. (-185daPa)
Előre is köszönöm a válaszát!
Üdv Mónika
Nyálkahártya szárazságot okozó glükokortikoid orrsprayt használok, ehhez állítólag több folyadékot kell inni-de attól meg állandóan pisilni járok (így is, mert csaj vagyok). Így akaratlanul is csalok. Ilyenkor nagyon kiszárad a szám és nehezen veszek/kapok levegőt. Ezek a szárazságtól vannak, vagy valami más "gubancom" is lehet? Köszönöm!! Netti
Gyermekem 3 éve látóideg gyulladást kapott a jobb szemére, amely során elvesztette a jobb szemére a látását. Számos vizsgálatnak vetették alá, de eddig minden vizsgálata negatív ( Sm, autoimmun, egyéb..).
Az utolsó reményem, hogy megtaláljam a betegsége okát, hogy háziorvosunk szerint füll orr gégészeti probléma okozhatta csak
MR:
A septum balra deviál, jobb oldali sinus sphenoidalisban kb 17 mm átmérőjű, cystának megfelelő képlet ábrázolódik, jobb oldali sinus maxillaris felső fala mentén egy 8 mm-es, minden szekvencián magas jeladású képlet ábrázolódott. látóidegtől 2-2, 5 cmre van a ciszta.
orrmandulák túltengése.megnagyobbodott adenoid. tonsillákhypertrophiásak,, mobilisak, nyomásra kevés purulens váladék ürül.
Egy füll orr gégész szerint nincs kapcsolata a gyulladással, és nem javasolta a ciszta és a torok mandula eltávolítását, mert szerinte úgyis újra termelődik a ciszta és távolabb helyezkedik el a szemétől.
Várom szíves válaszát!!
(Előző kérdező vagyok)Igaza volt az orrsövényferdüléstől vannak a fülproblémák.És még jött hozzá minden napos fejfájás is,a homlokomnál,ami az orromból jön az meg folyik le a torkomba,mert sokszor nem tudom kifújni.A doki mondta hogy műteni kellene.Kérdésem az lenne hogy meddig lehetne húzni a dolgot?Vagy ez már elèg komoly ahhoz,hogy most kellene?köszönöm.Nóra
Létezik, hogy a fül-orr-gégészeten orrnyálkahártya duzzanat miatt elnézik az orrpolipot (mondjuk bentebb van vagy akármi és nem látják?) Nekem mometasone orrspray volt felírva, de semmit nem hatott. Most rhinocort aquát írtak helyette, de még mindig csak rhinitis a diagnózis.Ilyen hosszú (egész éves) nátha már szerintem nincs is.. Sajnos ez idő alatt már 2x volt durva hörgurutom, és utálom ezt az egészet. Már 3x voltam a F.O.G.-n, 2x tüdőgyógyásznál, azt gondolhatják rólam, hogy hipochonder vagyok. Vajon kénytelen leszek 4x-re is visszamenni? Köszönöm a tanácsát!
Vezető tünetek közt a forumon úgy látom az orrdugulás áll:D Sajnos énis ilyenfajta csapdában vagyok, de az enyémre meghűlés a diagnózis hónapok óta :D A kérdésem kettős lenne ezzel kapcsolatban; egyrészt, orr elzáródás ronthatja-e a ventillációt olyan mértékben, hogy az (szubjektív érzetű) légzési problémákat idéz elő (pl. mély lélegzetvétel nehezítettsége); illetve okozhat-e vazomotoros jellegű fülzúgást (mintha frekvenciához hasonlító hangokat "hallanék", legtöbbször esténként). Hallásvizsgálaton nem szűrtek ki semmi rendellenest..:)
Válaszát és táv-tanácsadását énis előre köszönöm!!:)
Üdvözlettel: Angi
Kislányom 2 éves 8 hónapos, sajnos nagyon rosszul beszél. Minden szóból egy vagy két szótagot mond ki, viszont több szavas mondatokat használ. Olvastunk a rövid nyelvfékről, ennek kapcsán jobban megvizsgáltuk a nyelvét. Azt vettük észre, hogy ki tudja nyújtani azt az álla aljáig is, viszont mintha felemelni nem tudná. A nyelve alá nem tudunk benézni, kértük nyissa nagyra a száját majd érintse meg a nyelvével a felső fogsorát, de ekkor folyton becsukja a száját is. Lehet, hogy ennek van köze a beszédproblémához?
Köszönettel
Köszönöm, és milyen igaza lett!! Azóta atípusos tüdőgyulladásra kezelnek, és semmiféle allergiám meg fogi gócom nem igazolódott! Mégegyszer nagyon köszönöm!!
Üdvözlettel:Ili
Hónapok óta orrnyálkahártya gyulladásom van, megnagyobbodott orrkagylókkal mindkét orromban, a jobb oldaliban erőteljesebben. Nincs szaglás kiesésem vagy zavarom (zamatokat is érzem)- mint a klasszikus náthában és nincs arcüreg fájdalmam sem. Egyetlen- de igen kellemetlen- panaszom az elzáródás miatti garati üvegszínű nagyon tapadós váladékozás volt, illetve az elvétve, általában este jelentkező átmeneti fülmorajlás. Lokális szteroidra a fokozott váladéktermelés megszűnt, a gyulladás vagy duzzanat viszont nem!! Visszamentem azóta a fül,-orr- gégészhez- sőt audiológusnál is voltam, de mivel nincs gyulladásra utaló jel (endoszkópos vizsgálat mondjuk nem volt..)így felírtak egy újabb adagot a szteroidból és azt mondták szénanáthám vagy poliallergiám van, menjek allergológushoz vagy várjam ki a szezon végét... A kérdésem az lenne a Doktorúrhoz, hogy esetleg törött/szuvas bölcsességfog okozhatja-e az említett tüneteket, vagy valóban allergológia irányába kellene tapogatóznom?
Válaszát köszönöm!
Tisztelettel: Ili
Egy tavaszi hosszabb ideig tartó náthás időszak után az orrüreg nyálkahártyáján borsónyi érdes kiemelkedést észleltem a szemzug magasságában. Az orrom helyenként viszketett.
Júliusban gégészeti osztályon a jobb oldali vestibulum nasiból a csomót eltávolították. A szövettani eredmény:
1,7*0,3*0,3 cm babérlevél alakú kimetszés. A preparátum széli részén a felszín papillarisalt, e területen a basalis sejtréteg kissé kiszélesedett, a felszínen hyperkeratosis azonosítható. A hám és kötőszövet határa mindenütt éles. Az elváltozás kimetszése az épben történt.
Dg. Seborrhoeas keratosis
Ez idáig rendben is lenne, csak hogy a beavatkozás 7 hete történt és ezen orrjárat alsó részén érdességet-egyenetlenséget észleltem ismét, már szélesebb területen, az orrom viszketős, a szemzug alatt babnyi belső duzzanatot tapintok, amit borogatással próbáltam megszüntetni, de nem értem el eredményt. 1 hete hegyikristály lámpával is kezelem, szintén eredménytelenül.
Attól tartok, hogy ez az elváltozás csak nőni fog, és még nagyobb problémákat okoz. Szeretném, ha valamivel eltüntethetném.
A műtétet végző orvosom, csak türelemre és várakozásra intett, és hogy ezt az elváltozás csak a bizonytalanság miatt került eltávolitása, és nem tudta megmondani mit tehetek.
Remélem, tud nekem segíteni, és tanácsot adni, hogyan kezelhetném, vagy milyen szakemberhez kellene fordulnom.
Előre is hálásan köszönöm a válaszát, és segítségét.
Tisztelettel, R.Éva
A páromnak 3 nappal ezelőtt volt orrsövény műtétje (Plastica septi nasi-nyitott technika). A műtét remekül ment, ma kivették a tamponokat, kap is levegőt, mivel a műtét előtt a bal oldalon egyáltalán nem kapott eddig. Mai nap haza is jöhetett. Egy olyan kérdésünk lenne, mert azt nem mondták az orvosok. hogy a tapaszok, amik az orrán, és az orrlyukak előtt vannak, azt mikor lehet levenni? Eléggé zavaró így az előírt orrsprayt használni. Lehetséges hogy varratszedésnél ezek lekerülnek? Nem akarjuk piszkálni, csak kicsit kényelmetlen a páromnak, de ha kell akkor úgy marad!!
Köszönjük válaszát!
Tisztelettel:
R.Judit
Lassan 5hete volt garatmandula műtétem,ami mára majdnem teljesen rendbe is jött.Viszont azóta a füleimben nyomást érzek,a bal fülem zúg,pattog is,de van amikor egyiksem pattanik ki.Azt is èszrevettem hogy romlott a hallásom is.Kérdésem az lenne hogy ez mitől van?Mert orrsövényferdülésem is van,és a műtét óta mintha rosszabb lenne az is.köszönettel.Nóra
Erdőben sétálás közben egy fa ág a fülembe beleszúródott a halló járatomba, akkor erős fájdalmat éreztem majd megszűnt. Azóta elkezdett vérezni a fülem és egy kicsit tompábban is hallok. Mit tegyek? Orvoshoz elmenni már csak holnap tudnék. Sérülhetett a fülemben valami? Nagyon fontos lenne mihamarabbi válasza. Nagyon aggódok. Előre is Köszönöm.