|
Kérdezz-felelek
Ön kezel 1 éve, sikeresen megszületett a kisfiúnk, január 2.-án! Tervezett császármetszés volt 1-es tipúsú cukorbetegségem van illetve első szülésem óta kialakult pajzsmirigy alulműködésem.Műtét során minden rendben volt, azonban a műtét másnapja óta borzasztó állapotba kerültem iszonyatos hangulat ingadozás odáig fajult hogy nem tudok egy percet sem aludni pánikrohamaim is jelentkeztek! Lehetséges ez a pajzsmirigy miatt? Ugyanazok a tüneteim mint amikor kiderült a betegségem illetve ami még itthon jutott eszünkbe valószínű jóddal fertőtlenítettek amit nekem nem szabadna a Doktor Úr szerint! Nagyon gyors segítségre van szükségem sajnos az állapotom borzalmas és egyre romlik reggel megyek laborra! Szükséges azonnali konzultáció a Doktor Úrral vagy más irányba induljunk?köszönöm
Mindenek előtt gratulálok a babához.
A szülés után un. poszt-partum pánik tünet együttes gyakran előfordul. Mindenek előtt a soron kívüli vizsgálat látszik indokoltnak.
Az előjegyzést illetően javaslom Székely Melinda kolléganőmet:
e-mail: szekelymelinda66@gmail.com Szekelym@vipmail.hu.
Laboratóriumi, sze pszichiátria leleteivel jelentkezzen.
Mielőbbi javulást kívánok,
tisztelettel:
Egy rövid kérdéssel fordulok Önhöz, javasolja-e a Gardasil 9 oltást, a következő paraméterek mellett. 39 éves vagyok, 2,5 éve szültem. Szülés után postpartum thyreoditis, majd alúlműködés, most az anti tpo 625, jelen pillanatban 37,5 thyrixont szedek, tsh 2,1, t3, t4 mind rendben. Idén nyáron egy pozitív cytologia (p3, kóros hámelváltozás), előtte HPv 45,68. Novemberi cytologia negatív, HPV nem detektálhtó. Szeretném beadatni a hpv oltást, viszont a Hashimoto egy autoimmun folyamat, érdeklődöm, hogy Ön szerint így lehet-e oltani.
Köszönöm szépen.
Amennyiben a pajzsmirigy gyulladása nem aktív, akkor beadathatja.
Jó egészséget kívánok:
Egyelőre a bio-halolaj kapszulát nem javaslom. A gyulladásra az Elocom krémet javaslom.
Jó egészséget:
Szeretném negkérdezni hogy gyermekvállalás előtt mennyi idővel célszerű abbahagyni a gépfruitmagolaj fogyasztását? Immunerősítés miatt kezdtem el inni,mert többször voltam mostanában beteg és szeretnénk a férjemmel hamarosan Babát. Köszönöm hogy megtisztel válaszával.
Jó egészsèget kívánok!
Klaudia
A gépfruitmag olaj fogyasztását általában 4-6 héttel a gyermek-vállalás előtt célszerű felfüggeszteni.
Jó egészséget kívánok:
Kedved Professzor úr!
Pajzsmirigy alulműködésem van már mióta megszülettem. Viszont az elmúlt pár hónapban nem szedtem a gyógyszeremet. Azelőtt általában 6-10 között mozgott a Tsh-m. 28 napos a ciklusom vagy 29. Viszont decemberben történt egy kis balesetem a szexuális együttlét során, elszaladtam bevettem egy esemény utáni tablettát. Egy hét múlva, ugyan 2 nappal előbb,de mejött a havi menzeszem. De azóta terhességi tüneteim vannak. Sőt a jobb mellemből szivárog is egy átlátszó enyhe fehér váladék. Ez az esemény utáni tabletta boríthatta fel ennyire a hormon háztartásom vagy lehetséges a terhesség? Be szabadott volna vennem azt a tablettát pajzsmirigy alulműködéssel? Mindenképpen elmegyek orvoshoz, de amíg el nem jön a vizsgálat ideje, gondoltam informálódok kicsit.
Köszönöm válaszát!
Kedved Kérdező!
A hormonális fogamzásgátlásnak sok mellékhatása lehet, különösen pajzsmirigybetegekben!
A gyakori mellékhatások (100 betegből 1-10 beteget érint):
- hangulatváltozások
- hízás
- fejfájás
- hányinger
- emlőfájdalom, hosszú távon menstruáció kimaradása````
-libidó csökkenés
- menstruációs ciklus felborulása
Nem gyakori mellékhatások (1000 betegből 1-10 beteget érint):
- depresszió, csökkent szexuális érdeklődés, idegesség, aluszékonyság
- szédülés, fonákérzés
- migrén, visszerek, magas vérnyomás
- gyomorfájás, hányás, emésztési zavar, bélgázosodás, gyomorgyulladás, hasmenés
- akne (pattanás), viszketés, bőrkiütés
- fájdalmak, például hátfájás, végtagfájdalom, izomgörcsök
- hüvelyi gombás fertőzés, medencetáji fájdalom, emlő megnagyobbodás, jóindulatú csomók a mellben, méh-/hüvelyi vérzés (amely rendszerint elmúlik a folyamatos szedés során), hüvelyi folyás, kipirulás, hüvelygyulladás (vaginitis), menstruációs zavarok, fájdalmas menstruáció, kevesebb mennyiségű menstruáció, nagyon erős menstruáció, hüvelyszárazság, méhnyakkenet eredményének megváltozása
- erőtlenség, fokozott izzadás, folyadék visszatartás - testsúly növekedés
További vizsgálat és oki kezelés indokolt.
Jó egészséget kívánok:
Lassan 10 éve diagnosztizálták nálam a Hashimoto thyreoiditis pajzsmirigy betegséget, jelenleg 29 éves vagyok. Férjemmel már több, mint egy éve próbálkozunk családalapítással, eddig mind hiába. Legutóbbi eredményeim a következők voltak:
2018.08.14: (ez az eredmény előtt 100 mg Euthyroxot szedtem)
TSH: 0,23
FT4: 22,7
FT3: 8,3
2018.10.12: (ez az eredmény előtt 62,5 mg Euthyroxot szedtem)
TSH: 6
FT4: 16,7
Bőrgyógyász továbbutalt egyéb vérvételekre is, mivel a fogamzásgátló elhagyása óta nagyon erős aknés tünetekkel szenvedek már lassan 2 éve, az eredmények a következők lettek:
2018.11.26:
aTPO: 333
inzulin 0 perces: 5,44
inzulin 120 perces: 22,84
FSH: 3,3
LH: 3,15
Progeszteron: 54,69
Össztradiol: 675,5
Összprolaktin: 619,7
Tesztoszteron: 1,49
Cortisol: 446,4
SHGB: 135,8
Továbbá voltam ételintolerancia vérvételen is, ami kimutatta a tejfehérjére pozitív, tojásra enyhén pozitív eredményeket.
Jelenleg 2018.11.01-től 87,5 mg Euthyroxot szedek a 6-os TSH érték kiderülése óta. Eddigi tüneteim közé sorolható a hajhullás, mellkasi nyomás, idegességérzet, jobb karomban zsibbadásos, izomfájdalom. Pár napja pedig feldagadt mindkét lábam, nagyon fájtak és feszültek, alig tudtam állni rajtuk és mozogni, valamint kiütések, vörös-pirosas foltok jelentek meg rajtuk egészen a térdemig, amik nem viszkettek, hanem belsőlegesnek tűntek. Valamint ezekkel egyidejűleg hidegrázásom is volt, de lázam nem. A lábdagadás másnapra csökkent, harmadnapra szintén és a foltok is kezdenek halványodni.
Érdeklődni szeretnék Professzor Úr, hogy Ön találkozott-e már az utóbbi tünetegyüttessel és összefügghet-e Ön szerint a pajzsmirigy betegségemmel? Valamint a fent leírt kórelőzmény és eredmények tudatában Ön milyen gyógyszeradagolást javasolna vagy milyen más egyéb készítményeket? Esetleg diétát?
Van időpontom Önhöz, de sajnos csak júliusra kaptam, ezért is bátorkodtam Önnek itt írni, nagyon szeretnénk már kisbabát és tudom, hogy a pajzsmirigyem miatt nem sikerült még eddig, a nőgyógyászom szerint minden rendben van.
Megtisztelő válaszát és segítségét előre is nagyon köszönöm:
Zsanett
Mindenek előtt korábban, akár soron kívül is kaphat időpontot.
A helyzet az, hogy az autoimmun gyulladás nem egyszerűen a pajzsmirigy betegsége, gyakran társul más betegséggel: meddőség, elhízás, hajhullás, bőrgyulladás, stb. Nem egyszerűen a TSH-t célszerű kezelni. Vizsgálat után oki kezelést javaslok.
Jó egészséget kívánok, tisztelettel:
Először is Boldog új évet kívánok, és köszönöm a lehetőséget, hogy ezúton kérdezhetek Öntől.
Azért írok Önnek, mert korábban láttam egy írását itt, a családineten arról, hogy voltak olyan páciensei, akinek a szilikon implantátuma különböző, többek között autoimmun tüneteket, megbetegedéseket okozott.
3 éve került sor az implantációmra. Az első kb fél évben minden rendben volt, ezután viszont több és több problémám volt. Először nem múló szinusz gyulladás, állandó eldugult orr, majd a torkomban a pajzsmirigyem környékén duzzadt érzés, levertség, lassan depresszió, glutén érzékenység, irritábilis bél szindróma. Kölönböző izomfájdalmak. Persze próbáltam kideríteni az okát, de mindenhol azt mondták, hogy makk egészséges vagyok. Azt, hogy AntiTPO antitestek jelen vannak, csak magánúton tudtam meg, mert senki nem volt hajlandó előírni a vizsgálatot, mivel a TSH értékeim rendben voltak. Gluténérzékenységet teszt nem mutatta ki, de én egyértelmű összefüggést találtam a syinusy problémák, fejfájás, közérzet, és a gluténfogyasztés között. Nem tudtam mira vélni, hogy miért van hirtelen ennyi egészségügyi problémám, igaz, hogy sok stressz ért az elmúlt években, de általában ezt nagyon jól kezelem, és egészséges, pozitiv, optimista ember voltam egész életemben.
Most voiszont nem vagyok önmagam, a legkisebb feladat is óriási megerőltetáés, mindig van valamilzen fizikai fájdalmam, kellemetlenségem, és emiatt nagyon levert vagyok, az életkedvem elveszett, úgy küzdöm át magam a mindennapokon. Ez azért is nagyon rossz, mert van egy 6 éves kislányom, és ráadásul most várom a második gyermekünket.
Amikor először találkoztam azzal, hogy ez okozhat problémát, sajnos egyszerűen nem hittem benne, nem vettem komolyan. Most azonban már szinte biztos vagyok benne, hogy a szilikon implantátum okozza a tüneteimet.
A nehézség ugye az, ebből a szempontból legalábbis, hogy babát várok.
Kérdésem az volna, hogy van e valami módja, hogy megbizonyosodjak róla, hogy ez a probléma. Illetve ha igen, van-e lehetőség az implantátumok eltávolítására a terhesség alatt.Olvastam, hogy sürgősségi műtéteket hajtanak végre terhességkor, ami halasztható, azt inkább terhesség utánra ütemezik.
Jelenleg külföldön vagyok, néhány héten belül hazamegyünk, csak még nem tudom a pontos dátumot, mikor utazunk, de amint megvan szeretnbék Önhöz egy időpontot kérni személyes konzultációra.
Addig is nagyon sokat segítene a válasza!
Köszönettel!
Judit
Köszönöm levelét és kívánok én is Boldog új esztendőt.
A szilikon protézisek valóban sok gondot okozhatnak. Nem szeretnék "on line" diagnózist mondani a leírtak alapján, mivel ez nem volna sem szakszerű, sem etikus.
Sajnos a protokollok alapján vizsgálat nélkül csak a TSH-t nézik, amely önmagában sok félreértést és egyéb gondot okozhat. Lehetőség szerint az implantatum eltávolítása a terhesség előtt történjen meg.
A további kezelés előzetes vizsgálat után célszerű.
{Autoimmune/inflammatory Syndrome induced by Adjuvants
and Thyroid Autoimmunity, 2017
Abdulla Watad1,2,3, Paula David2,4, Stav Brown3 and Yehuda Shoenfeld2,3,5*
1 Department of Medicine “B”, Sheba Medical Center, Tel-Aviv, Israel, 2 Zabludowicz Center for Autoimmune Diseases, Sheba
Medical Center, Tel-Aviv, Israel, 3 Sackler Faculty of Medicine, Tel-Aviv University, Tel-Aviv, Israel, 4 Faculdade de Ciências
Médicas, Universidade do Estado do Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brazil, 5 Laura Schwarz-Kipp Chair for Research of
Autoimmune Diseases, Tel-Aviv University, Tel-Aviv, Israel
The autoimmune/inflammatory syndrome induced by adjuvants (ASIA), presented by
Shoenfeld and Agmon-Levin in 2011, is an entity that incorporates diverse autoimmune
conditions induced by the exposure to various adjuvants. Adjuvants are agents that
entail the capability to induce immune reactions. Adjuvants are found in many vaccines
and used mainly to increase the response to vaccination in the general population.
Silicone has also been reported to be able to induce diverse immune reactions. Clinical
cases and series of heterogeneous autoimmune conditions including systemic sclerosis,
systemic lupus erythematosus, and rheumatoid arthritis have been reported to be
induced by several adjuvants. However, only a small number of cases of autoimmune
thyroid disorder have been included under the umbrella of ASIA syndrome. Indeed,
clinical cases of Hashimoto’s thyroiditis and/or subacute thyroiditis were observed after
the exposure to vaccines as well as silicone implantation. In our review, we aimed to
summarize the current knowledge on ASIA syndrome presented as endocrinopathies,
focusing on autoimmune thyroid disorders associated with the various adjuvants.}
Jó egészséget kívánok:
Először is Boldog új évet kívánok, és köszönöm a lehetőséget, hogy ezúton kérdezhetek Öntől.
Azért írok Önnek, mert korábban láttam egy írását itt, a családineten arról, hogy voltak olyan páciensei, akinek a szilikon implantátuma különböző, többek között autoimmun tüneteket, megbetegedéseket okozott.
3 éve került sor az implantációmra. Az első kb fél évben minden rendben volt, ezután viszont több és több problémám volt. Először nem múló szinusz gyulladás, állandó eldugult orr, majd a torkomban a pajzsmirigyem környékén duzzadt érzés, levertség, lassan depresszió, glutén érzékenység, irritábilis bél szindróma. Kölönböző izomfájdalmak. Persze próbáltam kideríteni az okát, de mindenhol azt mondták, hogy makk egészséges vagyok. Azt, hogy AntiTPO antitestek jelen vannak, csak magánúton tudtam meg, mert senki nem volt hajlandó előírni a vizsgálatot, mivel a TSH értékeim rendben voltak. Gluténérzékenységet teszt nem mutatta ki, de én egyértelmű összefüggést találtam a syinusy problémák, fejfájás, közérzet, és a gluténfogyasztés között. Nem tudtam mira vélni, hogy miért van hirtelen ennyi egészségügyi problémám, igaz, hogy sok stressz ért az elmúlt években, de általában ezt nagyon jól kezelem, és egészséges, pozitiv, optimista ember voltam egész életemben.
Most voiszont nem vagyok önmagam, a legkisebb feladat is óriási megerőltetáés, mindig van valamilzen fizikai fájdalmam, kellemetlenségem, és emiatt nagyon levert vagyok, az életkedvem elveszett, úgy küzdöm át magam a mindennapokon. Ez azért is nagyon rossz, mert van egy 6 éves kislányom, és ráadásul most várom a második gyermekünket.
Amikor először találkoztam azzal, hogy ez okozhat problémát, sajnos egyszerűen nem hittem benne, nem vettem komolyan. Most azonban már szinte biztos vagyok benne, hogy a szilikon implantátum okozza a tüneteimet.
A nehézség ugye az, ebből a szempontból legalábbis, hogy babát várok.
Kérdésem az volna, hogy van e valami módja, hogy megbizonyosodjak róla, hogy ez a probléma. Illetve ha igen, van-e lehetőség az implantátumok eltávolítására a terhesség alatt.Olvastam, hogy sürgősségi műtéteket hajtanak végre terhességkor, ami halasztható, azt inkább terhesség utánra ütemezik.
Jelenleg külföldön vagyok, néhány héten belül hazamegyünk, csak még nem tudom a pontos dátumot, mikor utazunk, de amint megvan szeretnbék Önhöz egy időpontot kérni személyes konzultációra.
Addig is nagyon sokat segítene a válasza!
Köszönettel!
Judit
Köszönöm levelét és kívánok én is Boldog új esztendőt.
A szilikon protézisek valóban sok gondot okozhatnak. Nem szeretnék "on line" diagnózist mondani a leírtak alapján, mivel ez nem volna sem szakszerű, sem etikus.
Sajnos a protokollok alapján vizsgálat nélkül csak a TSH-t nézik, amely önmagában sok félreértést és egyéb gondot okozhat. Lehetőség szerint az implantatum eltávolítása a terhesség előtt történjen meg.
A további kezelés előzetes vizsgálat után célszerű.
{Autoimmune/inflammatory Syndrome induced by Adjuvants
and Thyroid Autoimmunity, 2017
Abdulla Watad1,2,3, Paula David2,4, Stav Brown3 and Yehuda Shoenfeld2,3,5*
1 Department of Medicine “B”, Sheba Medical Center, Tel-Aviv, Israel, 2 Zabludowicz Center for Autoimmune Diseases, Sheba
Medical Center, Tel-Aviv, Israel, 3 Sackler Faculty of Medicine, Tel-Aviv University, Tel-Aviv, Israel, 4 Faculdade de Ciências
Médicas, Universidade do Estado do Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brazil, 5 Laura Schwarz-Kipp Chair for Research of
Autoimmune Diseases, Tel-Aviv University, Tel-Aviv, Israel
The autoimmune/inflammatory syndrome induced by adjuvants (ASIA), presented by
Shoenfeld and Agmon-Levin in 2011, is an entity that incorporates diverse autoimmune
conditions induced by the exposure to various adjuvants. Adjuvants are agents that
entail the capability to induce immune reactions. Adjuvants are found in many vaccines
and used mainly to increase the response to vaccination in the general population.
Silicone has also been reported to be able to induce diverse immune reactions. Clinical
cases and series of heterogeneous autoimmune conditions including systemic sclerosis,
systemic lupus erythematosus, and rheumatoid arthritis have been reported to be
induced by several adjuvants. However, only a small number of cases of autoimmune
thyroid disorder have been included under the umbrella of ASIA syndrome. Indeed,
clinical cases of Hashimoto’s thyroiditis and/or subacute thyroiditis were observed after
the exposure to vaccines as well as silicone implantation. In our review, we aimed to
summarize the current knowledge on ASIA syndrome presented as endocrinopathies,
focusing on autoimmune thyroid disorders associated with the various adjuvants.}
Jó egészséget kívánok:
Autoimmun thyreiditisem miatt Normoxilt szedek 1 hónapja. TSH: 3,42 volt.
A tervezett szedés 3 hónap, amelyet majd TSH szint ellenőrzés követ. Jelenleg euthyreoid vagyok.
Az utóbbi hetekben egy fokozódó ödémát észlelek testszerte. amely Brinaldix 20: 1 tabletta/nap szedése mellett 2 nap alatt megszűnik. Ilyenkor 3 kg súlycsökkenést tapasztalok.
1 hónappal ezelőtt vesefunkció, májfunkció, vérkép, se. albumin szintem norm. volt.
Minipress Retard 1 mg kapszulát is szedek, aminek mellékhatásai között ugyan szerepel végtagduzzanat, de korábban emellett nem tapasztaltam ilyen mellékhatást.
• Azt szeretném megkérdezni, hogy Normoxilban lévő szelén illetve mio-inozit okozhat ilyen jellegű ödémát?
• 3 hónap különbséggel mérve, ismételten is csökkent Ig A: 0,4 g/L szintet mértek a laborban. Norm. tartomány a helyi laboratóriumban ( 0,7-4,0) Az IgG, IgM a norm. tartományban. Azt szeretném megkérdezni professzor Úrtól, hogy ezzel kapcsolatban mit javasolna nekem?
• Köszönöm szépen az autoimmun thyreoiditis és az autoimmun neuropathiák társulása kapcsán korábban írt válaszát! Ezzel kapcsolatban még azt szeretném megkérdezni, hogy bármilyen típusú autoimmun neuropathiával társulhat a Hasimoto thyreoididtis, vagy csak egy bizonyos típusú autoimmun neuropathiával jellemző a társulása?
Megtisztelő válaszát előre is köszönöm!
Tisztelettel:
Judit
1.A Normoxil nem okoz ödemát.
2. Az IgA szint mérése nem mindig pontos, elég sok a laboratóriumi szórás +- 10-15%
3. Általában autoimmun neuropathiával társulhat.
Jó egészséget kívánok, BUÉK:
Kresákné Judit vagyok, az Ön betege. Betegségeimre az alábbi gyógyszereket szedem: Syntroxine, Cortef,Concor Cor.
Nőgyógyászom a menstruációs problémáimra Norcolut(progreszteron)tablettát írt fel, mivel máshogy nem lehet kezelni, mert fogamzásgátlót nem szedhetek és hurkot sem tudnak felhelyezni egyenesen állásban lévő méhem miatt. Az lenne a kérdésem, hogy nyugodtan szedhetem- e ezt a gyógyszert a többi mellett?
Leírom a nőgyógyászati eredményt, ha tud róla véleményt mondani, at is szívesen fogadom.
Vélemény: portio az intersinali sík alatt. R nagy uterus egyenes állásban, de az uterus fundusa tájékán bizonytalan resist. tapintható.( ct szerint a cervix jobb oldalon dorsalisan szélesebbnek látszik)
TVS: 76×42 mm- es uterus. Endometrium: 3mm. Mko. szabályos szerkezetű ovarium.( ct szerint midkettő apró cystosus képleteket tartalmaz) J.o.ov. 19×14mm. B.o.ov. 27×19mm. Douglasban min. folyadék.
A másik problémám, hogy az egész jobb lábam kb. egy hónapja fáj, és nem akar megtartani, főleg mikor ráállok, kell egy pár lépés hogy egy kicsit jobb legyen és utána is sántikálok. Háziorvosom Miderizone 150mg( napi 2×1)tablettát írt rá,már csak pár szem van belőle, de nem akar igazán javulni.
Köszönöm!
Tisztelettel: Kresákné Judit
A Norcolut tbl-t szedheti a következő hónapokban, később hormonszint meghatározás szükséges.
Ami Miderizone-t illeti, nem ismert,hogy miért írták fel.
Ez a gyógyszer ( tolperizon) a központi idegrendszerre hat , amely a sztrók (szélütés) után létrejött fokozott izomtónus kezelésére szolgál felnőttek esetén.
Fontosa: Ne szedje a Miderizone filmtablettát
- ha allergiás a hatóanyagra (tolperizon-hidroklorid) vagy eperizont tartalmazó gyógyszerekre
- ha izomgyengeséggel járó immunrendszeri betegségben
Jó egészséget kívánok, tisztelettel:
Legfrissebb leletem eredménye miatt nagyon megijedtem, de csak 2019. január végére kaptam időpontot az endokrinológusomhoz, ezért kérném az Ön tanácsát.
45 éves vagyok, pajzsmirigy alulműködéssel kezelnek 2009 óta, Letroxot szedek napi 50 ill. 75 mg-t felváltva. Tüneteket jelenleg nem érzek, kivéve hogy kissé szárad a kezem (de ez a tél miatt is lehet, messze nem szárad annyira, mint régen, a gyógyszer szedése előtt) és hogy sokat idegeskedek olyan dolgokon is, amin mások simán túllendülnek.
A pajzsmirigy alulműködés mellett PCOS-em is van (régóta, de csak kb 2 éve diagnosztizálták, mivel kifejezetten sovány vagyok), emiatt megelőzésként 2017. áprilisban inzulin rezisztencia diétára fogtak. Tudomásom szerint nincs inzulinrezisztenciám.
Emellett laktóz és glutén intoleranciám van (mindkettő genetikai), a tejtermékek elhagyása miatt csontritkulásom lett, de ez mostanra (1 év alatt) osteopeniára javult. A diétát betartom (180 gr CH/nap), laktóz és gluténmentesen étkezem.
Az alábbi gyógyszereket szedem, naponta: 50/75 mg Letrox, 3000 NE D vitamin (heti 5x), Inofem (folsav és mio-inozitol), 2x100 mg Citrokalcium, 160 mg szelén.
A legutóbbi leleteim az alábbiak voltak:
2017.11.14:
TSH: 5,980 mIU/l (0,400 - 4,000)
T4: 10,90 pmol/L (11,50 - 22,70)
T3: 3,610 pmol/L (2,800 - 6,500)
2018.01.08:
TSH: 2,960 mIU/l (0,400 - 4,000)
T4: 12,90 pmol/L (11,50 - 22,70)
T3: 2,140 pmol/L (2,800 - 6,500)
Anti-TPO: 116 IU/mL (0 – 35)
2018.03.28: (sérvműtét miatt másik laborban készült, mint a többi):
TSH: 5.47 (0.55 - 4.78 mIU/l)
T4: 14.34 (11.5 - 22.7 pmol/l)
T3: 2.80 (3.5 - 6.5 pmol/l)
2018.12.17:
TSH: 23,900 mIU/l (0,400 - 4,000)
T4: 12,40 pmol/L (11,50 - 22,70)
T3: 3,440 pmol/L (2,800 - 6,500)
Anti-TPO: 118 IU/mL (0 – 35)
A két utolsó mérés között (2018. március és december) jelentősebb változás történt az étrendemben a korábbiakhoz képest: elkezdtem enni brokkolit, karfiolt, kelbimbót, kínai kelt és babot is (a bab kivételével nem csak jól megfőzve, hanem enyhén párolva is), melyeket az utóbbi 1-2 évben szinte alig ettem, most is csak mértékkel a vitaminhiány elkerülése miatt (kb. 2 naponta van ilyen az étrendemben, napi max. 20 dkg összesen – de a vérvétel előtti nap pont ilyet ettem). A Letrox-ot éhgyomorra veszem be, a reggeli előtt 1 órával, a szelént pedig 2 étkezés között kb 1-1 órával. A reggeliben minimális kalcium van (6-8 szem mandula), a szelén előtt vagy után 1 órával pedig 200-400 mg Ca.
Továbbá az IR diétának köszönhetően az utóbbi ½ - 1 évben kezd helyreállni a ciklusom, a korábbi 3-6 hónap helyett már 38 napra jön meg a menstruációm.
A jód értékeimet nem emlékszem mikor mérték (mérték-e).
Azt szeretném kérdezni, hogy okozhatja-e az étrendbeli változás a TSH értékének ilyen jelentős romlását vagy más lehet az oka? Továbbá hogy mekkora a gond, mert ez az érték jóval a normális felett van, ami miatt most nagyon ideges vagyok.
Előre is nagyon köszönöm a segítségét!
Györgyi
A TSH érték változásának sok oka lehet, a legvalószínűbb az étrendi változása. Ezt és még több okot is figyelembe kell(ene) venni a kezelés során.
Jó egészséget kívánok:
T Professzor Úr ! 65 éves vagyok kb 8 éve alulm,pajzsmirigyem van,/T3T4 értéken belül/ A nyár folyamán valószínűleg túlszedtem a Letrox.t okt,3-án a labor:Tsh:1,55/0,3-4.1 ref./ ami nekem soha nem volt, és produkáltam a túlműködés egyes tüneteit a tapasztalatom szerint a 2,8-3,00 közötti értéknél érzem jól magam.dec.12-ig csökkentett adagot 50 et szedtem, aTsh:7,85 lett T3 3,5 T4 14,1. Kálium 4,68-ól felment 5,19-re/5,2 a max.ref./a nátrium 141,9-ről 143,2-re/145,-0 a ref,max/A kálium azért fontos,mert korábban voltam miatta /nagyon alacsony szint/sürgősségin,azóta nem volt vele gondom,napi 1 banánnal "megoldva" ?Gyógyszereim: R:Portiron 100,-Letrox 75-verospiron 12,5,Zyllt 75 Este:Lercaton 10mg egy éve koszorúér- sztentet kaptam, kb 25 éve szedek gyógyszert magas vérnyomásra.A kálium-szint miatt aggódom..kérem segítsen,mit tegyek,hogy nem emelkedjen tovább? Vagy ahogy csökken majd a Tsh, az is csökkenni fog ? Köszönöm előre is,hogy elolvassa és azt is, hogy Ön segít nekünk betegeknek! Tisztelettel Kata
Tisztelt Kata!
A kálium szint emelkedését a Verospiron is okozhatja, talán célszerű volna másik készítményre váltania.
Tisztelttel:
31 éves vagyok.10 éve székrekedés, olykor indokolatlan hasmenés,állandó puffadás miatt évek óta vizsgálgatnak(bél és gyomortükrözések,labor,uh, stb.)… csak a Tsh értékem emelkedett,de az is csak ritkán,minimálisan.(2012:tsh -5,7 2014:tsh-5,6 2017:tsh-4,5)Minden évben járok laborra,de csak ezen esetekben ugrotta meg a max értéket. Az Ft3/4 ,anti Tpo és uh rendben. Gyakorlatilag bár ételérzékeny vagyok,a diéta betartásával sem jobb a helyzet,minden étel és ital fogyasztása puffadással jár.16éves korom óta nőgyógyászati folyásom van ,nem tudni mitől,most idén rendszertelen lett a menzeszem,hetekig görcsölök,de beteg egy napig vagyok..voltam emiatt nőgyógyászati hormonvizsgálaton,csak a tsh volt emelkedett,minden egyéb rendben.Kaptam fogamzásgátlót, de minimálisan segít.Endokrinológusnál 3szor jártam,de elhajtottak mondván nem olyan emelkedett a tsh szint, hogy tüneteket okozzon.De érzem, hogy valami hormonálisan nincs rendben..állandó feszültség van bennem, szorongok, egy nyugodt percem sincs-indokolatlanul, emiatt neurológusnál, pszichiáternél is jártam.3szorongásoldót kipróbáltak rajtam, de mindegyik allergiás reakciót váltott ki,a nyugtató inkább elaltat vagy meglöki a fejem, de nem nyugtat le, ezek alapján biztosak voltak benne szervi ok okozza a tüneteket. Koponya ct negatív,kardiológia is negatív.Az utóbbi időben migrénes lettem, hangulatváltozásaim vannak és egyre több neurológiai problémám..Tudna segíteni mit tegyek?
Valóban sokirányú panaszai vannak, amelynek az intézeti kivizsgálása indokolt lehet.
Mielőbbi javulást kívánok:
Férjemmel első gyermekünkre készülünk, 2018.június óta próbálkozunk. Én 25 ő 27 éves.
Szeptemberben volt 3.+22.napi hormonkép vizsgálatom. (ekkor kb a 17./18.napon volt ovuláció)
3.napi vérkép:
AMH 3,57
FSH 6,8
LH 3,0
Prolaktin 416
Osztrogén 146
22.napi vérkép:
FSH 2,8
LH 3,4
Osztrogén 648
Progeszteron 49,06
A legutóbbi TSH értékem 1,77 , D vitamin szintem 174 volt.
Érdeklődni szeretnék, hogy babavárás szempontjából minden értékem rendben van-e? Az AMH érték nem utal petefészek kimerültségre? FSH:LH aránya is rendben van? Prolaktin nem túl magas? Illetve ciklus végi ösztrogén szint nem utal osztrogén dominanciára? Nem szeretnék öndiagnosztika hibájába esni, ezért írtam a Doktor úrnak, kíváncsi vagyok a véleményére!! Milyen további teendőket javasol? ( a stresszmentesség és a türelmes várakozás mellett, ezeknek igyekszek megfelelni!)
Nekem a héten lesz cukorterhelés illetve petefészek hormon vizsgálatom, férjemnek pedig spermiogram vizsgálata.
Hozzá szeretném tenni, hogy 2018. júniusában a hüvelykenet vizsgálat eredménye: baktérium: kóros flóra illetve reaktív hámelváltozással járó gyulladás lett. Kezelve nem lett, mert az egyetlen tünet (3napos viszketés) magától elmúlt. Egy hónapja újra jelentkezett a 3 napos viszketés ami megint magától elmúlt, azonban nem sokkal utána az orvos 12napos kúp kúrát (Macmimor) ajánlott, ami nemsokára letelik. Ezzel kapcsolatban van valamilyen észrevétele a Doktor úrnak?
Nagyon szépen köszönöm a segítségét előre is:
Borbála
A leírtak alapján valóban sikerrel várhatja a jövevényt. Remélem a pajzsmirigy vagy más autoimmun folyamat sem áll fenn.
Sajnos a hüvelygyulladása immunológiájával keveset foglalkoznak, de remélhetőleg ez is rendeződni fog.
Jó egészséget kívánok:
Sajnos úgy alakult, hogy szükséges beszednem antibiotikumot. Tud ajánlani nagyon jó probiotikumot? Úgy olvastam, nem mindegy, hol bomlik szét, jobb ha nem a gyomorban és az a jó ha több réteg védi a probiotikumot, mert úgy biztos h eljut a vékonybélig. Tisztelettel köszönöm válaszát.
Klaudia
Ebből a szempontból - ha feltétlen szükséges a Normix a legjobb megoldás.
Jó egészséget kívánok:
A következő problémában szeretném a segítségét kérni: 2016 szeptembere óta kezelnek pajzsmirigy alulműködéssel - Hashimoto thyreoditis-szel. Jelenleg 14 hetes kismama vagyok.
Az utóbbi hónapokban problémáim vannak a gyógyszerem (Letrox) beállításával kapcsolatban.
2018. júniusi TSH 4,27 értékkel a gyógyszer adagja 100 μg-ra, augusztusi TSH 3,43 értékkel 125 μg-ra lett emelve orvosi utasítással. Augusztustól túlműködés tüneteit tapasztaltam: mellkasi szorító fájdalom, szív körüli szúró fájdalom, erős szívdobogás érzés, magas pulzus, izom- és ízületi fájdalom. Ekkori EKG és mellkasröntgen vizsgálataim negatívak voltak.
A szeptember közepi laboreredményem már pajzsmirigy túlműködést jelzett: TSH: 0,159; szabad T4: 17,12. Ekkor a Letrox adagját magamtól visszavettem 100 μg-ra. Közben teherbe estem, a fent leírt tüneteim továbbra is megvoltak, kardiológiai vizsgálaton a szívemmel mindent rendben találtak, endokrin. konzíliumot javasoltak a pajzsmirigy gyógyszerem adagjának csökkentésére. Október közepi vérképem szerint a TSH-m 2,6 lett (eddig 1300 feletti Anti TPO értékem 577.) Az endokrinológus szakorvos mégiscsak azt javasolta, hogy kezdjem felváltva szedni a 100 és a 125 μg-os Letroxot. A túlműködéses tünetek október közepétől november közepéig elmúltak, viszont körülbelül 3 hete újra visszatértek igen kellemetlen fájdalmakat okozva. Legutóbbi, november végi TSH-m 2,4. Az orvos újra rendszeres a 125 μg-os Letroxot javasolt, amit szedek, de egyre rosszabbul érzem magam, ezt jeleztem is, de az orvosom szerint ez nem gyógyszer mellékhatás.
(Közben első trimeszteri vérzés miatt Duphaston-t is kellett szednem.)
Doktor úr, a segítségét szeretném kérni, mert úgy tapasztalom, hogy a 125 μg-os Letrox erős nekem, abból is gondolom, hogy amikor magamtól visszaálltam 100 μg-ra, jobban lettem. Babát várok, nem szeretnék neki ártani azzal, hogy magamtól szabályozom a gyógyszert, de attól félek, hogy ezek a nagyon kellemetlen mellkasi tünetek is veszélyesek lehetnek.
Kérem, segítsen, mit tehetnék ebben az ügyben!
Köszönöm szépen!
Üdvözlettel: Anna
A terhesség alatt a pajzsmirigy működése élettani körülmények között is változik. Ráadásul a szokványos laboratórium vizsgálatok még kevésbé megbízhatóak és csak a klinikai tünetekkel együtt értékelhetők. A leírás alapjában Letrox 100ug valóban jobban választás!
Jó egészséget kívánok:
Az elmúlt hetekben pajzsmirigy vizsgálatokon vettem részt. Pajzsmirigy vérvétel eredménye:
TSH 3,190 mIU/L 0,400 - 4,000
Szabad T4 12,62 pmol/L 7,75 - 15,21
Szabad T3 5,42 pmol/L 3,90 - 6,90
TSH rec. elleni at. <0.300 U/L 0,0 - 1,5
Anti-tireoglobulin <0,9 U/mL 0,0 - 115,0
Anti-TPO 0,4 U/mL 0,0 - 9,0
CRP és We: normál tartományon belül.
Pajzsmirigy UH eredménye: pm.lebenyek norm.nagyságúak, jobb lebenyben elszórtan néhány, 2-3 mm nagyságú, echoszegény, csaknem echomentes cystoss képlet látható. Az istmus nem szélesebb. Kórosan megnagyobodott nyirokcsomó nem volt kimutatható.
Vérvizsgálat: szinte minden normál tartományon belül, kivéve a
Hugysav: 0.00!
Thrombocyta: 165 G/L,
Stab: <2,
Segment: 68.5%
Monocyta <6,
Eosinophil: <4,
HDL Koleszterin: 1.85 mmol/l.
Vizelet: minden normál tartományon belül.
12 kg-ot fogytam az elmúlt 1 év során, evés után úgy érzem, kő van a gyomromban, gyakran puffadt a hasam és finoman görcsöl, székrekedés/laza széklet váltja egymást, nagyon sok édességet kívánok, ideges vagyok, forgolódva/gyakran megébredve alszom, izzad a talpam, száraz a bőröm, hullik a hajam, néha szívdobogás érzésem van, néha remeg a kezem, ritkán rekedt vagyok.
Csak hetek múlva tudok visszamenni az endokrinológia rendelésre. Tisztelettel szeretnék kérni egy szakvéleményt, mekkora baj lehet velem? Autoimmun betegség vagy daganat gyanúja fennáll-e?
Várom szíves válaszát, melyet előre is hálásan köszönök szépen!
Pécsi Andrea
--------------
Vizsgálat nélkül diagnózis nem adható, de ezekből nagy baj nem következik,daganattól nem kell félnie.
Jó egészséget kívánok, tisztelettel:
Szeretném megkérdezni, hogy méhszájseb esetén melyik hormonszinteket érdemes vizsgáltatni?
Méhszájseb kialakulhat nem megfelelő hormonszinttől?
Válaszát előre is köszönöm!
Jó egészséget kívánok!
Tisztelettel:
Klaudia
Méhszájseb kialakulásába elsősorban vírusos fertőzések (Herpes ) játszik szerepet. A nem megfelelő hormonszintet természetesen célszerű kezelni. Egyénre szabott kezeslét javaslok.
Jó egészséget kívánok!
Tisztelettel:
Szeretnem megkoszonni a lehetoseget, hogy betegtarsaimmal itt feltehetjuk kerdeseinket, es On ilyen reszletesen elmagyarazva, megvalaszolja azokat. Oriasi Segit a ketelyeket eloszlatni, es a gyogyulast segito informacioval, magyarazatokkal lat el bennunket, amit sajnos tapasztalatom szerint meg maganrendelesen sem kap meg az ember.
Kertem Onhoz idopontot, de amig sorra kerulok, szeretnem a szives segitseget kerni abban, hogy On szerint milyen vizsgalatokat vegeztessek el a helyi endokrinologus orvossal, amelyek eredmenyeit mar szeretnem Onhoz vinni kiertekelesre. Sajnos messze lakom Budapesttol, igy probalom minel gordulekenyebben, igy megoldani.
2eve szultem, es szules utan 2-3honappal szules utani pajzsmirigygyulladás tunetei jelentkeztek nalam (szaraz, majd gyulladt, pattanasos bor, nagyon eros hajhullas, felkopaszodas, idegesseg, feszultseg, alvaszavar, szivdobogas, egyutterzes hianya, memoriazavarok, allando mozgasban voltam suicid gondolatok, depresszio, laktacio elmaradasa stb.) Ekkor felkerestem egy helyi endokrinologust, aki azt mondta, varjunk a kezelessel. Kozben majd megorultem, pszichesen nem jol ereztem magamat. A TSH ertekem 10.9volt, es UH-n gyulladas mutatkozott, de ezt nem allitottak biztosra az anamnezisben. Ekkor felkerestem egy nogyogyaszt, aki inzulinrezisztenciat allapitott meg, a felso hatarertek 25-szorose volt az inzulin szintem. A kortizol, tesztoszteron, osztrogen magas, mig a progeszteron alacsony volt. Kezeleskent progeszteron kremet kaptam baratcserje kapszulaval, Metforminnal. A pajzsmirigyemet napi ketszer Bioptron lampaznom kellett. Teljes gluten- tej- szojadietan vagyok fel eve a nogyogyasz tanacsara, de az inzulinom csak kicsit javult. Ido kozben elmaradnak a peteereseim, es mar a menstruaciomban is kezd zavar lenni, pedig mindig pontos, 28napos volt a ciklusom.
A TSH-m lement magatol 3.6-ra, majd most 0,1. Szeretnenk kistestvert, de jelenleg mar a peteeresem sem adott, es szornyen labilisnak erzem a helyzetet. A dietat, mozgast tartom, de erzem, hogy meg 2ev utan is gyulladasban van a szervezetem. Egy hete a nogyogyasz infraval gyulladast allapitott meg a pajzsmirigyemen, es elkuldott F-scan vizsgalatra es Plasma-Generator kezelesekre. Nem mentem meg el, ugy erzem, ezen a ponton inkabb jobb lenne endokrinoligussal egyeztetnem, hiszen romlik az allapotom. Egyebkent par honapja nagyon faradt vagyok mindig, egyfolytaban aludnek.
Kerem, segitsen, milyen vizsgalati eredmenyekkel menjek Onhoz. A helyi endokrinologussal egyeztettem, hogy elvegzi a kert vizsgalatokat.
Nagyon varom a talalkozasomat Onnel! Neztem a szakteruleteit pm., PCOS stb.) , epp ilyen nagy tudasu doktorra van szuksegem az atfogobb kezeleshez.
Nagyon koszonom a megtisztelo valaszat elore is! Kedden megyek a helyi orvoshoz.
Udvozlettel,
Alina
Nagyon köszönöm kedves sorait (ilyet is ritkán tapasztalok...!).
Fontos: A laboratóriumi vizsgálat nem pótolja a panaszok részletes kikérdezését (anamnézist), a fizikális és célzott fizikális, majd ezek alapján tervezett egyéb kiegészítő vizsgálatokat.
Tapasztalhatja, hogy a hormonvizsgálatok során szinte kivétel nélkül a TSH-t mérik. A szűrővizsgálatok általában nem a pajzsmirigybetegség okát hivatottak kideríteni, hanem azt, hogy túlműködés (hyperthyreosis), ill. alulműködés (hypothyreosis) gyanítható-e. Leggyakrabban elvégzett vizsgálat a TSH, azaz a pajzsmirigy stimuláló hormon.
Mi a TSH?
(TSH=Thyroidea, azaz a pajzsmirigyet stimuláló hormon)
Egy olyan fehérje, amelyet az agyalapi mirigy - nem a pajzsmirigy! - állít elő, de szükséges a pajzsmirigy működéséhez. Amennyiben a TSH értéke emelkedett, a pajzsmirigy működése általában csökkent, amennyiben a TSH lényegesen csökkent, akkor gyakran beszélhetünk fokozott működésről.A nagy kérdés, hogy mikor mondhatjuk azt, hogy a beteg TSH értékei „normálisak”, vagy az ún. referencia tartományon belüliek?
A jelenleg rendelkezésünkre álló vizsgálati módszerek nem az aktív, a pajzsmirigy működését fokozó TSH aktivitását, hanem mennyiségét mérik. Ezért fordul elő gyakran - miként azt fentebb említettem -, hogy két egyénnek azonos a TSH értéke, mégsem azonos a pajzsmirigy-működése. Fontos azonban tudni - a teljesség igénye nélkül -, hogy nincs „kőbe vésett” normális érték!
Figyelembe kell venni a következőket:
- a referenciatartomány meghatározásánál az életkort (a TSH szintje az életkorral nő, így a 4 mIU/l feletti, de a 10 mIU/l alatti érték akár normális is lehet időseknél!)
- a beteg lakóhelyének jódellátottságát
- a beteg nemét
- az évszakot
- napszakot
- a kísérő betegségeket (az intenzív osztályokon az infarktusos betegek, ill. a krónikus súlyos senyvesztő betegek vérében a TSH érték alacsony, vagy nem is mérhető.
- az alkalmazott gyógyszereket (ide tartoznak többek közt a szív-, és gyomorproblémákra szedett, vagy hormonális fogamzásgátló készítmények is)
- a vizsgálati módszereket
- a beteg vérében kimutatható autoimmun gyulladást jelző anyagokat (pl. TPO elleni antitestek)
- felszívódási viszonyokat
TSH elleni antitest jelenlétét (egyik betegünkben is ezt mutattuk ki!)
- terhesség esetén az értékek szintén változnak
Így távolról ("on line módon") nehéz diagnosztikus s főleg terápiát javaslatot adni.
Ami előzetesen indokoltnak látszik:
anti-TPO, Thyreoglobulin elleni antitest, adiponectin index, AMH szint, Prolactin.
A Plasma-Generator kezelést egyelőre megfontolnám.
A személyes találkozásunkig javulást kívánok,
Titisztelettel:
Szeretnem megkoszonni a lehetoseget, hogy betegtarsaimmal itt feltehetjuk kerdeseinket, es On ilyen reszletesen elmagyarazva, megvalaszolja azokat. Oriasi Segit a ketelyeket eloszlatni, es a gyogyulast segito informacioval, magyarazatokkal lat el bennunket, amit sajnos tapasztalatom szerint meg maganrendelesen sem kap meg az ember.
Kertem Onhoz idopontot, de amig sorra kerulok, szeretnem a szives segitseget kerni abban, hogy On szerint milyen vizsgalatokat vegeztessek el a helyi endokrinologus orvossal, amelyek eredmenyeit mar szeretnem Onhoz vinni kiertekelesre. Sajnos messze lakom Budapesttol, igy probalom minel gordulekenyebben, igy megoldani.
2eve szultem, es szules utan 2-3honappal szules utani pajzsmirigygyulladás tunetei jelentkeztek nalam (szaraz, majd gyulladt, pattanasos bor, nagyon eros hajhullas, felkopaszodas, idegesseg, feszultseg, alvaszavar, szivdobogas, egyutterzes hianya, memoriazavarok, allando mozgasban voltam suicid gondolatok, depresszio, laktacio elmaradasa stb.) Ekkor felkerestem egy helyi endokrinologust, aki azt mondta, varjunk a kezelessel. Kozben majd megorultem, pszichesen nem jol ereztem magamat. A TSH ertekem 10.9volt, es UH-n gyulladas mutatkozott, de ezt nem allitottak biztosra az anamnezisben. Ekkor felkerestem egy nogyogyaszt, aki inzulinrezisztenciat allapitott meg, a felso hatarertek 25-szorose volt az inzulin szintem. A kortizol, tesztoszteron, osztrogen magas, mig a progeszteron alacsony volt. Kezeleskent progeszteron kremet kaptam baratcserje kapszulaval, Metforminnal. A pajzsmirigyemet napi ketszer Bioptron lampaznom kellett. Teljes gluten- tej- szojadietan vagyok fel eve a nogyogyasz tanacsara, de az inzulinom csak kicsit javult. Ido kozben elmaradnak a peteereseim, es mar a menstruaciomban is kezd zavar lenni, pedig mindig pontos, 28napos volt a ciklusom.
A TSH-m lement magatol 3.6-ra, majd most 0,1. Szeretnenk kistestvert, de jelenleg mar a peteeresem sem adott, es szornyen labilisnak erzem a helyzetet. A dietat, mozgast tartom, de erzem, hogy meg 2ev utan is gyulladasban van a szervezetem. Egy hete a nogyogyasz infraval gyulladast allapitott meg a pajzsmirigyemen, es elkuldott F-scan vizsgalatra es Plasma-Generator kezelesekre. Nem mentem meg el, ugy erzem, ezen a ponton inkabb jobb lenne endokrinoligussal egyeztetnem, hiszen romlik az allapotom. Egyebkent par honapja nagyon faradt vagyok mindig, egyfolytaban aludnek.
Kerem, segitsen, milyen vizsgalati eredmenyekkel menjek Onhoz. A helyi endokrinologussal egyeztettem, hogy elvegzi a kert vizsgalatokat.
Nagyon varom a talalkozasomat Onnel! Neztem a szakteruleteit pm., PCOS stb.) , epp ilyen nagy tudasu doktorra van szuksegem az atfogobb kezeleshez.
Nagyon koszonom a megtisztelo valaszat elore is! Kedden megyek a helyi orvoshoz.
Udvozlettel,
Alina