Olvasói kérdés
Tisztelt Professzor Úr!
Azt olvastam, hogy a TSH referenciaértékek megváltoztak, adott esetben egy huszonéves nőnél a 2,5-ös érték, az alsó határon levő T4 értéknél is jelenthet alulműködést. Igaz ez?
Válaszát várva tisztelettel:
V. Ágnes
Azt olvastam, hogy a TSH referenciaértékek megváltoztak, adott esetben egy huszonéves nőnél a 2,5-ös érték, az alsó határon levő T4 értéknél is jelenthet alulműködést. Igaz ez?
Válaszát várva tisztelettel:
V. Ágnes
Szakértői válasz
Tisztelt V. Ágnes!
Az alulműködés általában klinikai tüneteken alapszik, a TSH csupán segítséget nyújthat.
Mi a TSH?
Egy olyan fehérje, amelyet az agyalapi mirigy - nem a pajzsmirigy - állít elő, de szükséges a pajzsmirigy működéséhez. Amennyiben a TSH értéke emelkedett, a pajzsmirigy működése általában csökkent, amennyiben a TSH lényegesen csökkent, akkor gyakran beszélhetünk fokozott működésről. A nagy kérdés, hogy mikor mondhatjuk azt, hogy a beteg TSH értékei „normálisak” vagy az ún. referencia tartományon belüliek?
A jelenleg rendelkezésünkre álló vizsgálati módszerek nem az aktív, a pajzsmirigy működését fokozó TSH aktivitását, hanem mennyiségét mérik. Ezért fordul elő gyakran, hogy két egyénnek azonos a TSH értéke, mégsem azonos a pajzsmirigyműködése. Fontos azonban tudni - a teljesség igénye nélkül -, hogy nincs „köbe vésett” normális érték!
Figyelembe kell venni a következőket:
a referenciatartomány meghatározásánál az életkort (TSH szintje az életkorral nő, így a 4 mIU/l feletti, de 10 mIU/l alatti érték akár normális is lehet időseknél).
A huszonéves nőnél a 2,5-ös érték, az alsó határon levő T4 értéknél is jelenthet alulműködést, ez valóban igaz.
Jó egészséget kívánok, tisztelettel:
Az alulműködés általában klinikai tüneteken alapszik, a TSH csupán segítséget nyújthat.
Mi a TSH?
Egy olyan fehérje, amelyet az agyalapi mirigy - nem a pajzsmirigy - állít elő, de szükséges a pajzsmirigy működéséhez. Amennyiben a TSH értéke emelkedett, a pajzsmirigy működése általában csökkent, amennyiben a TSH lényegesen csökkent, akkor gyakran beszélhetünk fokozott működésről. A nagy kérdés, hogy mikor mondhatjuk azt, hogy a beteg TSH értékei „normálisak” vagy az ún. referencia tartományon belüliek?
A jelenleg rendelkezésünkre álló vizsgálati módszerek nem az aktív, a pajzsmirigy működését fokozó TSH aktivitását, hanem mennyiségét mérik. Ezért fordul elő gyakran, hogy két egyénnek azonos a TSH értéke, mégsem azonos a pajzsmirigyműködése. Fontos azonban tudni - a teljesség igénye nélkül -, hogy nincs „köbe vésett” normális érték!
Figyelembe kell venni a következőket:
a referenciatartomány meghatározásánál az életkort (TSH szintje az életkorral nő, így a 4 mIU/l feletti, de 10 mIU/l alatti érték akár normális is lehet időseknél).
A huszonéves nőnél a 2,5-ös érték, az alsó határon levő T4 értéknél is jelenthet alulműködést, ez valóban igaz.
Jó egészséget kívánok, tisztelettel:
Prof. Dr. Balázs Csaba