Olvasói kérdés
Tisztelt Doktor Úr!
18 hetes terhes vagyok, első babámat várom. Az első vérkép eredményeim között több a TSH érték magasabbat mutat a referencia értékben meghatározottnál:
TSH 4,8 (ref.0,34-4) Az FT3 és FT4 értékek jók.
Szükséges endokrinológushoz járnom a terhességem alatt? Valóban igaz az, hogy ezek csak egy "átlag referencia" értékek és terhesség esetén, akár normális is lehet az értékek csökkenése vagy növekedése?
Üdvözlettel,
18 hetes terhes vagyok, első babámat várom. Az első vérkép eredményeim között több a TSH érték magasabbat mutat a referencia értékben meghatározottnál:
TSH 4,8 (ref.0,34-4) Az FT3 és FT4 értékek jók.
Szükséges endokrinológushoz járnom a terhességem alatt? Valóban igaz az, hogy ezek csak egy "átlag referencia" értékek és terhesség esetén, akár normális is lehet az értékek csökkenése vagy növekedése?
Üdvözlettel,
Szakértői válasz
Tisztelt Csank-Lukács Marianna!
Valóban igaz, hogy a pajzsmirigy működése változik a terhesség alatt. Erre több cikkben hívtam fel a figyelmet ezen a honlapon is.A terhesség alatt a TSH szintje 3 havonta (trimeszterenként) változik, ezért a terhesek értékeit ezekhez a módosított referencia értékekhez kell hasonlítani!).
Napi gyakorlatomra hivatkozhatom, ugyanis a terheseknél megfigyelt alacsonyabb (pl. 0.1 mU/l) értéknél szegény asszonyokat azonnal vizsgálatra utalják, pedig egy élettani folyamatról van szó. Ugyanis terhesség alatt egy természetes pajzsmirigy túlműködés van, ugyanakkor a pajzsmirigy gyulladásos betegségeire nem vagy csak ritkán gondolnak.
Az Amerikai Pajzsmirigy Társaság 2011-ben dolgozta ki terhességben a TSH ún. normál értékeire és a kezelésre vonatkozó ajánlásait. (American Thyroid Association Pregnancy and Postpartum Guidelines. Stagnaro-Green, Alex, et. al. "Guidelines of the American Thyroid Association for the Diagnosis and Management of Thyroid Disease During Pregnancy and Postpartum." Thyroid. Volume 21, Number 10, 2011).
Üdvözlettel:
Valóban igaz, hogy a pajzsmirigy működése változik a terhesség alatt. Erre több cikkben hívtam fel a figyelmet ezen a honlapon is.A terhesség alatt a TSH szintje 3 havonta (trimeszterenként) változik, ezért a terhesek értékeit ezekhez a módosított referencia értékekhez kell hasonlítani!).
Napi gyakorlatomra hivatkozhatom, ugyanis a terheseknél megfigyelt alacsonyabb (pl. 0.1 mU/l) értéknél szegény asszonyokat azonnal vizsgálatra utalják, pedig egy élettani folyamatról van szó. Ugyanis terhesség alatt egy természetes pajzsmirigy túlműködés van, ugyanakkor a pajzsmirigy gyulladásos betegségeire nem vagy csak ritkán gondolnak.
Az Amerikai Pajzsmirigy Társaság 2011-ben dolgozta ki terhességben a TSH ún. normál értékeire és a kezelésre vonatkozó ajánlásait. (American Thyroid Association Pregnancy and Postpartum Guidelines. Stagnaro-Green, Alex, et. al. "Guidelines of the American Thyroid Association for the Diagnosis and Management of Thyroid Disease During Pregnancy and Postpartum." Thyroid. Volume 21, Number 10, 2011).
Üdvözlettel:
Prof. Dr. Balázs Csaba