|
Kérdezz-felelek
Kb. másfél hónapja kezdődő torokszorítás, nyelési nehézség után történt pm. uh. vizsgálat, a TSH értéke régóta normál. Szeretném a véleményét kikérni, hogy elkerülhető-e a műtét, és lehetséges a göböket visszafejleszteni. Ugyanis nagyon meg vagyok ijedve, mert éppen nyaki porckorong műtétet javasolnak, amit szintén el szeretnék kerülni. A műtéti kockázatok sem kicsik, mivel hörgi asztmám, örökletes vérzékenységem van. Ön szerint ha szükséges a műtét, melyik lenne fontosabb az időbeliséget tekintve.
Előre is köszönöm szépen és várom mielőbbi válaszát.
Tisztelettel:
Valéria /62 éves/
Philips kész.UH.eredm
A pm. jobb lebeny 1x1,3 cm átm. 4 cm hossz., caudalisan néhány apró 1 cm-nél kisebb részben cystosus göb ábrázolódik. A bal lebeny 1x1,3x3,5 cm nagys.
a felső harmadban 1 cm-nél kisebb cystosus göb, az alsó harmadban 1,2 cm átm. csökkent echogenitásu göb látható mediálisan. vél. struma nodosa.
A pajzsmirigy göbös megbetegedés kivizsgálása és a pontos diagnózis után lehet véleményt mondani.A pajzsmirigy göbös betegségei gyakran nem, vagy későn kerülnek felismerésre. Néha csak a „rutinszerűen” elvégzett vizsgálatok hívhatják fel rá a figyelmet, máskor a beteg észleli a furcsa göböt vagy göböket. Jelentőségük az, hogy nem csak kozmetikai gondot jelentenek, hanem jó és rosszindulatú daganatokat is rejthetnek. Ezek fokozott működéssel járó göbök lehetnek, amelyek sok hormont termelnek („meleg” göbök). Ezek kimutatásához a pajzsmirigy megtapintása és hormon meghatározások mellett izotópos vizsgálat is szükséges. A túlműködés a hagyományos gátlószeres kezeléssel csak átmenetileg gyógyítható(!), a készítmény elhagyása után a túlműködés ismét jelentkezik. A végleges gyógyulás izotóp terápiától, esetleg műtéttől várható.
• A jóindulatú göbök egy része ún. pajzsmirigy tömlő, szakszóval ciszta. Ezek kialakulásának sok oka lehet. Ma már tudjuk, hogy vannak több cisztával járó betegségek („policisztás pajzsmirigyek”), amelyek részben örökletesek, részben autoimmun folyamat következményei. Ezek eltávolítására általában műtétet javasolnak. Vannak azonban olyan esetek, amikor a műtét elkerülhető.
Az ún. hideg göböknek két fő csoportja van:
• A rosszindulatú daganatok nem járnak túlzott hormon-termeléssel, különböző méretű „hideg” göbök formájában jelentkeznek. A diagnosztizálásukhoz az ún. tumor marker (thyreoglobulin) meghatározása és szövettani, citológiai vizsgálat szükséges („vékonytű biopszia”). Kezelésük műtéttel és izotóppal lehetséges.
• A jóindulatú göbök egy része ún. pajzsmirigy tömlő, szakszóval ciszta.
Ezek megoldása tehát alapos kivizsgálás után lehetséges.
A sürgősség kérésében a dönés a kezelő orvosok kompetenciája.
Jó egészséget kívánok: