|
Kérdezz-felelek
11hetes kismama vagyok és februar elején a terhességem kb.elsö, masodik heteben kivették a pajzsmirigyem jobbos lebenyét, göb miatt. Elötte a terhessegi vizsgálatok negatívak lettek, azért vállaltam be a mütetet amit azóta nagyon megbántam, mert addig a TSH szint jó volt most meg ingadozik, ami tudom káros a magzatnak is. Sajnos az orvosom jó orvos, de mivel nem endokrinológus így nem ért ehhez a részéhez. A mütét utan 1 hónappal 5,9 volt a TSH és felírt L thyroxin 50 mg ot , de csak egy felet, ma meg 2,4 lett a TSH érték és meg lett emelve egész szemre, valamint csak 2 hónap múlva akar újra vért vetetni. Ugy tudom fontos, hogy ilyen esetben sürübben legyen ellenörizve a TSH szint is, mert fejlödesi rendellenességet okoz a magzatnál. Félek hogy így a magzatnak is baja lehet és mindemellett nagyon elkezdtem hízni, ami nálam különlegesség. 35 éves vagyok és már van egy gyermekem, nem volt gond.
Jelenleg a pajzsmirigyem balos lebenyeben is van 2 cysta, volt szövettan is, de rendben volt. Úgy gondolom nagyon nagy szükségünk volna egy hozzáértö orvosra!
Kérem Doktor Úr tájékoztasson, hogy mennyi kellene legyen a normális TSH érték az én esetemben és milyen gyakran kellene ezt ellenörizni, ahhoz hogy idöben léphessünk vagy változtathassunk a gyógyszer adagon hogy a magzatnak is jó legyen. Valamint kérem segítsen konkrétan hova fordulhatnék személyesen segítségért és a szükséges vizsgálatok, vérvételek miatt a tovabbiakban, mert bar Pest megyében élek, de mégsem találunk orvost vagy ha esetleg a Doktor Úr is elérhetö még valahol személyesen és vállal még beteget...
Elöre is nagyon köszönjük a tájékoztatást és segítséget!
Tisztelettel, egy aggódó kismama (Edit)
Értem és megértem gondját.
1. Először is célszerű volna tisztázni a betegségének okát és stádiumát.
2. Történt-e a műtét alkalmával jód expozició, tehát bekenték-e Betadinnel ?
3.A terhesség alatt a TSH szintje 3 havonta (trimeszterenként) változik, ezért a terhesek értékeit ezekhez a módosított referencia értékekhez kell hasonlítani!).
Napi gyakorlatomra hivatkozhatom, ugyanis a terheseknél megfigyelt alacsonyabb (pl. 0.1 mU/l) értéknél szegény asszonyokat azonnal vizsgálatra utalják, pedig egy élettani folyamatról van szó. Ugyanis terhesség alatt egy természetes pajzsmirigy túlműködés van, ugyanakkor a pajzsmirigy gyulladásos betegségeire nem vagy csak ritkán gondolnak.
Az Amerikai Pajzsmirigy Társaság 2011-ben dolgozta ki terhességben a TSH ún. normál értékeire és a kezelésre vonatkozó ajánlásait. (American Thyroid Association Pregnancy and Postpartum Guidelines. Stagnaro-Green, Alex, et. al. "Guidelines of the American Thyroid Association for the Diagnosis and Management of Thyroid Disease During Pregnancy and Postpartum." Thyroid. Volume 21, Number 10, 2011).
Első trimeszter: 0.1-2.5 mIU/L
Második trimeszter: 0.2-3.0 mIU/L
Harmadik trimeszter: 0.3-3.0 mIU/L
Elérhetőségem: 06-30-6319309
Jó egészséget kívánok, tisztelettel: