|
|
Kérdezz-felelek
Kérdezni a gomb megnyomásával tudsz, amennyiben a napi kérdések száma még nem haladta meg a napi limitet.
Tisztelt Professzor Úr!
2012. áprilisában szültem, és a napokban pajzsmirigy túlműködést állapítottak meg (TSH: 0.011, FT3: 5.54, FT4: 2.06).
Jelenleg még szoptatok és az ezzel kapcsolatos kérdésem az lenne, hogy van-e/lehet-e a babaámra valamilyen hatással a mostani kezeletlen betegség? Ill. Ön szerint mennyire sűrgős a gyógyszeres kezelés megkezdése, ill. van-e értelme bármilyen más természetes módszer kipróbálására (pl. homeopátia) annak érdekében, hogy a szoptatást minél tovább el lehessen húzni. A rossz lelet mellett a súlyveszteségen kívül jelenleg nincs más panasz.
Válaszát várva, tisztelettel:
Mariann
2012. áprilisában szültem, és a napokban pajzsmirigy túlműködést állapítottak meg (TSH: 0.011, FT3: 5.54, FT4: 2.06).
Jelenleg még szoptatok és az ezzel kapcsolatos kérdésem az lenne, hogy van-e/lehet-e a babaámra valamilyen hatással a mostani kezeletlen betegség? Ill. Ön szerint mennyire sűrgős a gyógyszeres kezelés megkezdése, ill. van-e értelme bármilyen más természetes módszer kipróbálására (pl. homeopátia) annak érdekében, hogy a szoptatást minél tovább el lehessen húzni. A rossz lelet mellett a súlyveszteségen kívül jelenleg nincs más panasz.
Válaszát várva, tisztelettel:
Mariann
Tisztelt Mariann!
Sajnos a szülés előtti állapotáról nincs információ, ezért nyilvánvalóan jelezni tudom a lehetséges okokat.
A leírtak nagyon típusosak. A terhesség a pajzsmirigy számára kihívást jelent, mert egyrészt megnövekszik a jódigény, másrészt csökken az anyai jód hozzáférhetősége. Fokozódik a terhesség alatt a pajzsmirigy hormonjainak lebomlása, másrészt a méhlepény (placenta) által termelt hormon a hCG önmagában fokozza a terhes pajzsmirigyének méretét és funkcióját egyaránt. Ebből következik, hogy a TSH szint az első trimeszterben (három hónapban) alacsonyabb („fiziológiás hiperthyreosis”), ezért a perifériás hormonok (T4 szint ) meghatározása nélkül a TSH nem elegendő a pajzsmirigy funkció megállapításához A magzat fiziológiás transzplantátum, amelynek kilökődését számos védő genetikai, immunológiai és hormonális mechanizmus akadályozza. Ezen védő faktorok eredményeképpen az autoantitestek titere a terhesség alatt általában csökken, a szülést követően viszont emelkedik. Amennyiben ez a fiziológiás védő mechanizmus sérül (genetikai és környezeti faktorok miatt), akkor a szülést követő 3-12 hónap múlva autoimmune gyulladást (post-partum thyreoiditis) alakulhat ki a szülések 3-17 %-ban.
Tisztázni kelle(ene), hogy egy korábbi autoimmun betegség fellángolásáró vagy a fentebb leírt betegságről van szó. A kezelés ezek ismeretében javasolható.
Tehát immuno-endokrin kivizsgálás és kezelés indokolt, lehetőleg a nem távoli jövőben.
Jó egészséget kívánok:
Sajnos a szülés előtti állapotáról nincs információ, ezért nyilvánvalóan jelezni tudom a lehetséges okokat.
A leírtak nagyon típusosak. A terhesség a pajzsmirigy számára kihívást jelent, mert egyrészt megnövekszik a jódigény, másrészt csökken az anyai jód hozzáférhetősége. Fokozódik a terhesség alatt a pajzsmirigy hormonjainak lebomlása, másrészt a méhlepény (placenta) által termelt hormon a hCG önmagában fokozza a terhes pajzsmirigyének méretét és funkcióját egyaránt. Ebből következik, hogy a TSH szint az első trimeszterben (három hónapban) alacsonyabb („fiziológiás hiperthyreosis”), ezért a perifériás hormonok (T4 szint ) meghatározása nélkül a TSH nem elegendő a pajzsmirigy funkció megállapításához A magzat fiziológiás transzplantátum, amelynek kilökődését számos védő genetikai, immunológiai és hormonális mechanizmus akadályozza. Ezen védő faktorok eredményeképpen az autoantitestek titere a terhesség alatt általában csökken, a szülést követően viszont emelkedik. Amennyiben ez a fiziológiás védő mechanizmus sérül (genetikai és környezeti faktorok miatt), akkor a szülést követő 3-12 hónap múlva autoimmune gyulladást (post-partum thyreoiditis) alakulhat ki a szülések 3-17 %-ban.
Tisztázni kelle(ene), hogy egy korábbi autoimmun betegség fellángolásáró vagy a fentebb leírt betegságről van szó. A kezelés ezek ismeretében javasolható.
Tehát immuno-endokrin kivizsgálás és kezelés indokolt, lehetőleg a nem távoli jövőben.
Jó egészséget kívánok:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2012. 07. 13. 07:49
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
.jpg){kind=small}
