Olvasói kérdés
Tisztel Professzor Úr!
Szeretném a segítségét kérni az alábbi problémával. 2 éve kezdtek kezelni pajzsmirigy túlműködéssel, tavaly novemberben radiojódot kaptam amitől alulműködő lettem. Január óta próbálják nálam beállítani a letrox adagot, de sajnos még mindig nem az igazi. szeptember elején (125-ös letrox szedése mellett) 0.174 lett a tsh, ekkor levették az adagot 100-ra, amitől december közepén a tsh értéke felment 18.830-ra. Elmentem orvoshoz, és azt javasolta, hogy szedjem a 125-ös letrox-ot a hét 5 napján, két napján pedig 100-ast. Remélem ez az adag majd helyreállítja. Viszont miután voltam az orvosnál kiderült, hogy terhes vagyok. Ha a az utolsó menstruáció első napjától számolom, akkor most vagyok túl az 5. héten. Ennek nagyon örülök mert párommal már nagyon szerettünk volna babát, csak egy kicsit aggódom, hogy a magas tsh így a terhesség elején nem túl jó a babára nézve. Ön szerint ha egy hónap alatt visszaáll a jó eredményem, akkor megvan az esély arra, hogy minden rendben legyen?
Válaszát előre is köszönöm! Kellemes Karácsonyt és Boldog Új Esztendőt Kívánok!!
Via
Szeretném a segítségét kérni az alábbi problémával. 2 éve kezdtek kezelni pajzsmirigy túlműködéssel, tavaly novemberben radiojódot kaptam amitől alulműködő lettem. Január óta próbálják nálam beállítani a letrox adagot, de sajnos még mindig nem az igazi. szeptember elején (125-ös letrox szedése mellett) 0.174 lett a tsh, ekkor levették az adagot 100-ra, amitől december közepén a tsh értéke felment 18.830-ra. Elmentem orvoshoz, és azt javasolta, hogy szedjem a 125-ös letrox-ot a hét 5 napján, két napján pedig 100-ast. Remélem ez az adag majd helyreállítja. Viszont miután voltam az orvosnál kiderült, hogy terhes vagyok. Ha a az utolsó menstruáció első napjától számolom, akkor most vagyok túl az 5. héten. Ennek nagyon örülök mert párommal már nagyon szerettünk volna babát, csak egy kicsit aggódom, hogy a magas tsh így a terhesség elején nem túl jó a babára nézve. Ön szerint ha egy hónap alatt visszaáll a jó eredményem, akkor megvan az esély arra, hogy minden rendben legyen?
Válaszát előre is köszönöm! Kellemes Karácsonyt és Boldog Új Esztendőt Kívánok!!
Via
Szakértői válasz
Tisztelt Via!
Levele több szempontból is tanulságos:
1. Az izotóp kezelés után (ha már alig van működő állomány) a gyógyszeres beállítás nem olyan egyszerű.
2. A laboratóriumi értékek, így a TSH nagy mértékben ingadoznak.A pajzsmirigy-betegségek detektálása gyakran a TSH kóros értékén alapul, így a TSH referenciatartományának meghatározása nagyon fontos, egyúttal igen nehéz feladat. A pajzsmirigy-betegségek detektálása gyakran a TSH kóros értékén alapul, így a TSH referenciatartományának meghatározása nagyon fontos, egyúttal igen nehéz feladat.
3.A pajzsmirigy hormonjainak és az agyalapi mirigy által termelt TSH un. normál értékei a terhesség alatt, három havonta eltérőek, ezért nem szabad ezeket összehasonlítani a nem terheseknél találtakéval.
A megfelelő kezeléssel és nyomonkövetéssel a terhesség kimenetele (miként azt nálunk az esetek többségében tapasztaljuk sikeres)
Jó egészséget és áldott karácsonyt, Boldog, babáthozó Új Esztendőt kívánok:
Levele több szempontból is tanulságos:
1. Az izotóp kezelés után (ha már alig van működő állomány) a gyógyszeres beállítás nem olyan egyszerű.
2. A laboratóriumi értékek, így a TSH nagy mértékben ingadoznak.A pajzsmirigy-betegségek detektálása gyakran a TSH kóros értékén alapul, így a TSH referenciatartományának meghatározása nagyon fontos, egyúttal igen nehéz feladat. A pajzsmirigy-betegségek detektálása gyakran a TSH kóros értékén alapul, így a TSH referenciatartományának meghatározása nagyon fontos, egyúttal igen nehéz feladat.
3.A pajzsmirigy hormonjainak és az agyalapi mirigy által termelt TSH un. normál értékei a terhesség alatt, három havonta eltérőek, ezért nem szabad ezeket összehasonlítani a nem terheseknél találtakéval.
A megfelelő kezeléssel és nyomonkövetéssel a terhesség kimenetele (miként azt nálunk az esetek többségében tapasztaljuk sikeres)
Jó egészséget és áldott karácsonyt, Boldog, babáthozó Új Esztendőt kívánok:
Prof. Dr. Balázs Csaba