|
Kérdezz-felelek
37 éves rtg. asszisztens vagyok. Eü. alkalmassági vizsgálaton derült ki, hogy a pajzsmirigyem beteg. Az UH leletem: a pm. jobb lebenye jelentősen megnagyobbodott, 6,5x3,5x3 cm-es, kissé a jugulum alá ér. A felső kb. 1,5 cm-es szakasz kivételével nagyobbrészt szorosan egymás mellett lévő 0,5-1,5 cm nagyságú adenomáknak megfelelő göbök töltik ki. Az alsó pólusban lévő göbben 7 mm-es folyadékgyülem is látszik. A bal lebeny mérsékelten nagyobb, 5x2x2 cm-es. A felső harmad szabályos szerkezetű, a középső és alsó harmadban itt is látható néhány hasonló szerkezetű göb, a legnagyobb 12 mm-es. / A TSH 1,012 volt. Az endokrinológus azt modta, hogy ez egy jódhiányos struma, hideg és meleggöbökkel. A scintigraphiát nem tartotta fontosnak. L-thyroxin terápiát javasolt a struma progressiojának kivédésére L-thyroxin terápiát javasolt, fél tabletta Letrox 50 szedésével, majd emelni kell az adagot negyed tablettával hetente, 75 ug-ig, így a TSH valószínűleg lemeggy legalább 0,03-ra. 3 hónap múlva labor kontroll.A családi anamnézis pozitiv, édesanyámat műtötték strumával.
A kérdésem, hogy más lehetőség lenne e a progressio kivédésére, amely nem jár mellékhatásokkal.
Válaszát előre is köszönöm, tisztelettel László
A göbök kialakulásának sok oka van, a kezelés is ettől függ.
A pajzsmirigy göbös betegségei azért is fontosak, mert ide tartoznak a jó és rosszindulatú daganatai is. Ezek egyrészt fokozott működéssel járó göbök lehetnek, amelyek sok hormont termelnek („meleg” göbök). Ezek kimutatásához a pajzsmirigy megtapintása és hormon-meghatározások mellett izotópos vizsgálat is szükséges. A túlműködés a hagyományos gátlószeres kezeléssel csak átmenetileg gyógyítható (!), a készítmény elhagyása után a túlműködés ismét jelentkezik. A végleges gyógyulás izotóp terápiától, esetleg műtéttől várható.
Fontos: ezek nem mind autoimmun betegségek!
A rosszindulatú daganatok nem járnak túlzott hormon-termeléssel, különböző méretű „hideg” göbök formájában jelentkeznek. A diagnosztizálásukhoz az un. tumor marker (thyreoglobulin) meghatározása és szövettani, citológiai vizsgálat szükséges („vékonytű biopszia”). Kezelésük műtéttel és izotóppal lehetséges.
06-30-631-9309
Jó egészséget kívánok