|
Kérdezz-felelek
Tisztelt Doktorúr!
A következő problémával fordulok Önhöz:
2002-ben pajzsmirigy túlműködéssel (Basedow-kórral) kezeltek, mely során 1,5 éven keresztül Proycil-t és Euthyrox-ot szedtem.Ezután 5 év gyógyszermentes és tünetmentes időszak következett.
Terhességem szintén tünetmentesen zajlott, TSH szintem bár folyamatosan csökkent, a terhesség végén is még a normális tartományban volt.
Szülés után a legfrissebb laboreredményem a következő:
TSH 0,056 uIU/ml norm. 0,35 - 4,94
FT3 3,91 pg/ml norm. 1,71 - 3,71
FT4 1,21 ng/dl norm. 0,70 - 1,48
Ezen eredmények alapján az orvosom Euthyrox 50 mikrogramm tablettából napi 1-et írt fel.
Kérdéseim a következők:
1. Most miért nem kaptam Propycil-t? Mint laikus nem értem, ha az FT3 hormonszint már így is magasabb a normál tartománynál, a TSH pedig alacsonyabb, a pluszban bevitt hormon a Propicy nélkül nem javít a helyzeten, hanem ront.
2. Kisfiam most 2 hónapos, és szoptatom. A kérdésem, hogy az Euthyrox tabletta átmegy-e az anyatejbe, és hogy lehet-e baja a babának.
Válaszát előre is köszönöm:
Egy aggódó édesanya.
Kedves aggódó Édesanya!
Sajnálom, ami Önnel történt. Utalok korábbi leveleimre, amely ennek az újságnak a hasábjain megjelentek. Talán előző kezelései során felvilágosították arról, hogy amikor pajzsmirigy túlműködik (hyperthyreasis) a kelleténél több hormont termel. Ennek oka lehet a túl sok jódbevitel, mérgezés, fertőzés vagy az agyalapi mirigy túlzott TSH-termelése. Leggyakoribb formája, ami az Ön esetében is volt a Basedow-kór, amely egy főleg nőket érintő autoimmun betegség, és a pajzsmirigy megnagyobbodásával (golyva), valamint a hormonszint hirtelen megemelkedésével jár. A szem kidülledése, izmainak duzzadása és kettős látás kísérheti. A pajzsmirigy túlműködésének gyakori tünete a gyors mozgás, beszéd és gondolkodás, szapora pulzus, ingerlékenység, idegesség és álmatlanság, jó étvágy mellett fogyás, hasmenés, izzadás, csökkent melegtűrés, valamint a meleg nedves bőr. A túl sok pajzsmirigyhormon nőknél cikluszavart okoz, férfiaknál csökkenti a spermaképződést, így meddőséghez vezethet. TSH-receptor elleni antitest meghatározás szükséges, mivel ez az antitest felelős a betegség létrejöttéért, tehát autoimmun betegség! A szülést követően a betegség gyakran kiújul (10-15%-ban!), ezért ebben a periódusban különösen óvatosnak kell lenni. A laboratóriumi adatokból nem lehet diagnózist mondani (a beteg nem azonos a leletekkel!), de a leírtak alapján a betegség kiújulásáról lehet szó. Célszerű volna a gyógyszeres kezelés előtt ezt tisztázni. Ezért nem világos a számomra, hogy miért nem kapott Propycil vagy egyéb kezelést. Az Euthyrox tbl átmehet az anyatejbe, de ez nem okoz a babának bajt, mert az átjutott mennyiség kicsiny.
Mielőbbi gyógyulást kívánok!
Budai Immuno-Endokrin Központ
06/30-6319-309
Tisztelettel: