Olvasói kérdés
Tisztelt Professzor Úr!
Az alábbiakkal kapcsolatosan kérném a szakvéleményét:
17 évesen, 13 évvel ezelőtt műtöttek göbös strummára, ezt követően 1-2 hónapig Euthyroxint kellett szednem, fél szemet, majd ezt is elhagyhattam.
Alapvetően az elmúlt 13 évben nem voltak gondjaim, első gyermekemmel egyből teherbe estem, aki egészségesen született 2006-ban, majd terhes lettem szintén egyből 2007. decemberében, azonban missed ab miatt művi befejezésem volt március 04-én. Ismét terhes lettem júliusban, ismét elsőre(tehát a teherbe esésekkel nincs gond) magzati hydrops miatt a 12.hét legvégén azonban megszakították a terhességemet.(Ezalatt a terhesség alatt a 10. héten vérvizsgálatban külön kértem a TSH meghatározást, ami 3,08 volt), majd most, 5 héttel a művi befejzés után a vérvételemen a TSH 5,542 volt, a T3 6,77, míg a T4 16,5.(egyebekben a koleszterin szintem kissé emelkedett, minden más értékem tartományban van).
Kérdésemnek igazából a jövő szempontjából van jelentősége, mivel január, február környékén ismét szeretnénk babát vállalni.
A mai kontrollvizsgálaton a petefészkeimben 48 mm és 29 mm-es tüszők voltak, amire az orvosom azt mondta, minden valószínűség szerint ez még a művi befejezés folyománya,a hormonháztartás kicsit megborult, el fogom remélhetőleg menstruálni.
Ez a TSH szint alulműködésre utalhat így is, hogy a másik kettő értékem megfelelő és így forduljak endokrinológushoz, vagy esetleg ezt befolyásolhatja a nemrégen befejezett terhességem is?
Kicsit tanácstalan vagyok, mert saját magam kértem a vérképet, és hormonvizsgálatot-önszorgalomból.
Válaszát megköszönve, maradok tisztelettel:
T.Blanka
Az alábbiakkal kapcsolatosan kérném a szakvéleményét:
17 évesen, 13 évvel ezelőtt műtöttek göbös strummára, ezt követően 1-2 hónapig Euthyroxint kellett szednem, fél szemet, majd ezt is elhagyhattam.
Alapvetően az elmúlt 13 évben nem voltak gondjaim, első gyermekemmel egyből teherbe estem, aki egészségesen született 2006-ban, majd terhes lettem szintén egyből 2007. decemberében, azonban missed ab miatt művi befejezésem volt március 04-én. Ismét terhes lettem júliusban, ismét elsőre(tehát a teherbe esésekkel nincs gond) magzati hydrops miatt a 12.hét legvégén azonban megszakították a terhességemet.(Ezalatt a terhesség alatt a 10. héten vérvizsgálatban külön kértem a TSH meghatározást, ami 3,08 volt), majd most, 5 héttel a művi befejzés után a vérvételemen a TSH 5,542 volt, a T3 6,77, míg a T4 16,5.(egyebekben a koleszterin szintem kissé emelkedett, minden más értékem tartományban van).
Kérdésemnek igazából a jövő szempontjából van jelentősége, mivel január, február környékén ismét szeretnénk babát vállalni.
A mai kontrollvizsgálaton a petefészkeimben 48 mm és 29 mm-es tüszők voltak, amire az orvosom azt mondta, minden valószínűség szerint ez még a művi befejezés folyománya,a hormonháztartás kicsit megborult, el fogom remélhetőleg menstruálni.
Ez a TSH szint alulműködésre utalhat így is, hogy a másik kettő értékem megfelelő és így forduljak endokrinológushoz, vagy esetleg ezt befolyásolhatja a nemrégen befejezett terhességem is?
Kicsit tanácstalan vagyok, mert saját magam kértem a vérképet, és hormonvizsgálatot-önszorgalomból.
Válaszát megköszönve, maradok tisztelettel:
T.Blanka
Szakértői válasz
Tisztelt T Blanka!
Nagyon sajnálom, hogy ennyi bajon kellett átesnie. A problémát abban látom, hogy az elmúlt időszakban csak arra gondoltak, hogy milyen a TSH értéke. A csökkent pajzsmirigyműködés azonban mindig valaminek a következménye, ezt tisztázni kellene. A pajzsmirigy betegségei hazánkban 4-6% (!) (ezen belül főként a nőkent érinti, főként a fiús mamákat - ennek okairól egyik korábbi írásomban már kitértem). A betegek többségének, így valószínűleg Önnek is autoimmun eredetű a betegsége (erre is utalok a családinet-en lévő most is olvasható írásomban!). A pajzsmirigy autoimmun betegsége pedig gyakran nem egyedül, hanem más szervek kóros folyamataival is társul(hat). Fontos kérdések? Családban volt-e hasonló betegség (öröklődés!)? Milyen gyógyszereket szed? Dohányzik-e? A leírt adatokban több ellentmondás van, ezért abból diagnózist nem lehet és nem is szabad mondani. Az u.n. telemedicina nem helyettesíti a beteg orvos kapcsolatot. Ez vonatkozik a laboratóriumi adatokra is. A beteg nem a laboratóriumi adatainak összessége, ezek segítenek, de nem ezek döntik el a végső diagnózist és kezelést. Talán egy példa erre a TSH érték. Először is ennek u.n. normál értéke laboratóriumonként különbözhet. Sőt napjainkban vita van világszerte az élettani tartományról. A TSH irányadó lehet, de csökkent, ill. magas értéke nem feltétlenül kóros. Válaszom: keressen fel mind az endokrinológiában, mind az immunológiában jártas szakorvost. Eddigi több évtizedes tapasztalatom: lehet segíteni!
Jó egészséget kívánok:
Nagyon sajnálom, hogy ennyi bajon kellett átesnie. A problémát abban látom, hogy az elmúlt időszakban csak arra gondoltak, hogy milyen a TSH értéke. A csökkent pajzsmirigyműködés azonban mindig valaminek a következménye, ezt tisztázni kellene. A pajzsmirigy betegségei hazánkban 4-6% (!) (ezen belül főként a nőkent érinti, főként a fiús mamákat - ennek okairól egyik korábbi írásomban már kitértem). A betegek többségének, így valószínűleg Önnek is autoimmun eredetű a betegsége (erre is utalok a családinet-en lévő most is olvasható írásomban!). A pajzsmirigy autoimmun betegsége pedig gyakran nem egyedül, hanem más szervek kóros folyamataival is társul(hat). Fontos kérdések? Családban volt-e hasonló betegség (öröklődés!)? Milyen gyógyszereket szed? Dohányzik-e? A leírt adatokban több ellentmondás van, ezért abból diagnózist nem lehet és nem is szabad mondani. Az u.n. telemedicina nem helyettesíti a beteg orvos kapcsolatot. Ez vonatkozik a laboratóriumi adatokra is. A beteg nem a laboratóriumi adatainak összessége, ezek segítenek, de nem ezek döntik el a végső diagnózist és kezelést. Talán egy példa erre a TSH érték. Először is ennek u.n. normál értéke laboratóriumonként különbözhet. Sőt napjainkban vita van világszerte az élettani tartományról. A TSH irányadó lehet, de csökkent, ill. magas értéke nem feltétlenül kóros. Válaszom: keressen fel mind az endokrinológiában, mind az immunológiában jártas szakorvost. Eddigi több évtizedes tapasztalatom: lehet segíteni!
Jó egészséget kívánok:
Prof. Dr. Balázs Csaba