|
Kérdezz-felelek
A segítségét, illetve szakvéleményét szeretném kikérni pajzsmirigy kezelésem kapcsán. 32 éves nő vagyok, és először 2012-ben fordultam a háziorvosomhoz hajhullás miatt. Mivel igen alacsony volt a vasszintem, így az általa felírt vasat szedtem kúraszerűen, azonban amint abbahagytam, ismét leesett a vasam. 2012.: vas 5,9 umol/l (ref.: 6,6-26), TSH 4,35 mIU/l (ref.: 0,27-4,2), 2014.: vas 4,3 umol/l (ref.: 6,6-26), TSH 2,23 mIU/l (ref.: 0,27-4,2)
2014-ben a megnagyobbodott bal pajzsmirigy lebenyben egy cysta keletkezett. UH vezértelt mintavétel során 20 ml átlátszó folyadékot nyertek ki, szövődmény nincs. Simplex cysta tartalom.
2017. július: vas 9,0 umol/l (ref.: 10,7-32,2), TSH 2,65 mIU/l (0,55-4,78), 2017. november vas 6,4 umol/l (ref.: 10,7-32,2), TSH 2,16 mIU/l (ref. 0,55-4,78), tireoglobulin 9,240 mg/ml (ref.: 3,5-77) , thyreoglobulin antitest 27 IU/ml (ref.: 0-60), thyreoideaperoxidáz elleni antitest 28 IU/ml (ref.: 0-60), TSH receptor autoantitest 0,30 IU/l (1,5 alatt negatív)
Ezen évben egy endokrinológus hypothyreosis-t állapított meg nálam a fenti adatok, továbbá a következő tünetek alapján: hajhullás, száraz bőr, gyenge körmök, menses kissé rendszertelen. 75 ug Letrox szedését írta elő, valamint a jódbevitel szigorú kerülését.
2019. : vas 5,5 umol/l (ref.: 10,7-32,2), TSH 0,568 mIU/l (ref.: 0,400-4). Az orvos 75 ug Letrox mellett 12,5 ug Cynomel szedését írta elő, továbbra is a jód kerülésével. 2019. október: vas 9,9 umol/l (ref.: 10,7-32,2), TSH 0,013 (ref.: 0,400-4,000)
A gyógyszeradagom megemelésre került: 75 ug Letrox, 37,5 ug Cynomel. 2020. : vas 9,9 umol/l (ref.: 10,7-32,2), TSH 0,01 mIU/l (ref.: 0,400-4). A gyógyszeradagom ismét emelésre került: 100 ug Letrox, 40 ug Thybon (ekkorra a körmeim már hosszanti bordázottak is lettek, azonban a hajhullásom abbamaradt). 2021.: vas 10,9 umol/l (ref.: 10,7-32,2), TSH 0,008 (ref.: 0,55-4,78), szabad T3 7,5 gmol/L (ref.: 3,5-6,5). Egészen eddig a szabad T3 és T4 értékeim határon belül voltak. Gyógyszereim ismét módosításra kerültek: 125 ug Letrox, 20 ug Thybon
A kérdésem az lenne, hogy Ön szerint az én esetem is egyike azoknak, amikor tartósan kerülni kell a jódbevitelt? Az orvos, akinél voltam, arra hivatkozva kérte annak mellőzését, hogy „torzíthat az eredményeken”, így már évek óta kerülöm. Ön szerint ez így a megfelelő? Mit gondol, kell aggódnom amiatt, hogy a kezdetekhez képest ennyivel meg lett növelve a gyógyszeradagom? Végül pedig az normális, hogy a vasszintem ilyen lassan mutat minimális emelkedést?
Válaszát és idejét előre is nagyon szépen köszönöm!
Tisztelettel: P. Krisztina
Valóban nem a leletet, hanem a betegségé kellene kezelni. A hajhullásnak sok oka lehet, így a pajzsmirigybetegség is. A hormon dózisának emelését ( vizsgálat nélkül!) nem javaslom.
Milyen okai lehetnek a hajhullásnak?
A hajhullás leggyakoribb oka az örökletes hajhullás, mely általában a férfiakat érinti, de előfordul nők esetén is. Ilyen esetekben a kor előrehaladtával férfiaknál típusosan a fejtetőn, valamint a hajvonal mentén kezdődik a hajvesztés, míg nőknél a hajtömeg ritkulása jellemző.
Hajhullást okozhatnak a hormonális változással járó állapotok is. Ilyen lehet a terhesség, melynek során a megnövekedett ösztrogénszint miatt következik be a hajhullás, és általában legkésőbb egy éven belül magától megszűnik. Hajhullást okozhat még hormonális változásokon keresztül a menopauza és a pajzsmirigybetegségek is.
A hajhullás hátterében állhatnak egyes betegségek, mint például az alopecia areata nevű autoimmun betegség, mely nem csak a fejtetőn, de az egész testen hajhullást eredményezhet a hajhagymák károsodásának következtében. Hajhullást okozhatnak a hajas fejbőr fertőzései, például a fejbőr gombás megbetegedése, a tinea capitis, mely jellegzetes, pirosas szélű, kerek kopasz foltokat eredményez.
Bizonyos gyógyszerek szedése is okozhat hajhullást, ilyenek például az egyes vérhígítók, antidepresszánsok, a szívritmuszavarok kezelésére használt béta-blokkolók, a koleszterincsökkentő gyógyszerek, egyes fogamzásgátlók, valamint a kemoterápiás szerek.
A helytelen táplálkozás okozta vitamin- és tápanyaghiány, - elsősorban - a fehérje- és a vashiány eredményezhet kifejezett hajhullást.
A hirtelen, nagy mértékű stressz is vezethet hajhulláshoz – egy negatív életeseményt, kifejezett testi, vagy érzelmi stresszhatást követően akár hónapokig tartó, erőteljes hajhullás is kialakulhat, mely általában magától rendeződik.
Egyes frizurák és kozmetikai készítmények is okozhatnak akár visszafordíthatatlan hajhullást. Elsősorban olyan hajviseletek okoznak problémát, melyek a hajszálak erőteljes húzása következtében azok töredezését, vagy kihullását okozzák: ilyenek a szoros copfok, kontyok és fonatok, valamint a póthaj. A hajhagymák gyulladását és károsodását okozhatják egyes hajápolási készítmények és hajfestékek, így ezek is hajhulláshoz vezethetnek.
Mit tehetünk a hajhullás megelőzésére?
A hajhullás oka a legtöbb esetben örökletes, ennek megelőzésére sajnos egyelőre nem áll rendelkezésre megfelelő módszer.
A hajhullás egyéb okainak megelőzésére azonban a következőket tehetjük:
• Fogyasszunk vitaminokban, ásványi anyagokban, fehérjében gazdag, változatos étrendet!
• Próbáljuk csökkenteni a mindennapi stresszt!
• Figyeljünk oda a hajápolásra: használjunk nagy lyukú hajkefét, fejbőrt kímélő hajápolási termékeket, és ha lehet, kerüljük a hajfestéket, hajpótlást, hajformázó eszközöket!
• Figyeljünk oda a frizura készítésekor: kerüljük a szoros copfokat és fonatokat!
• Ne húzkodjuk, csavargassuk a hajunkat, és ne dörzsölgessük, vakarjuk a fejbőrünket!
• Igyekezzünk kerülni azokat a gyógyszereket, melyek hajhulláshoz vezethetnek (természetesen csak orvosi felügyelet mellett!).
• Kerüljük a dohányzást!
Panaszok fennállása esetén további vizsgálat, konzultáció szükséges. Tehát az oko(okat) is tisztázni kell(ene)
Tisztelettel: