|
Kérdezz-felelek
Csodálva olvasom írásait, melyekben mérhetetlen türelemmel, szakértelmmel és segítőkészséggel válaszol az Önhöz forduló -sok esetben - elkeseredett vagy elbizonytalanodott embertársaimnak. Szeretném megköszönni mindenki nevében a fáradtságos munkáját és borzasztó hálásak vagyunk, hogy rendelkezésünkre áll még ezekben a nehéz időkben is.
Én is egy ilyen nehéz időszakban vagyok, ezért is kérném szépen szíves tanácsát az ügyemben.
34 éves gyermek(ek)ért epedező nő vagyok. 3 sikertelen inszemináció után jövő hétre kerültem sorra a lombik program hosszú várólistáján. Így még az idő is szorít. Férjemel több,mint 3 éve szeretnénk gyermeket, nagyon sok vizsgálatot követően nem jöttek rá a sikertelenség okára. Férjem tankönyvi értékekkel rendelkezik, nálam is minden fizikális és női hormonvizsgálaton, laborvizsgálaton rendben találtak mindent. A harmadik (2020.november) sikertelen inszemináció után decemberben saját kérésre megcsináltattam egy terheléses cukorvizsgálatot -bár senki nem javasolta, ráutaló tüneteim sem voltak, mégis szerettem volna kizárni az IR-t.
Eredményeim:
0 perces glükóz 4,9 mmol/l
60 perces glükóz 11,8 mmol/l
120 perces glükóz 7,7 mmol/l
0 perces inzulin 4,70 uU/ml
60 perces inzulin 34,90 uU/ml
120 perces inzulin 58,30 uU/ml
Ünnepek alatt egy nyíregyházi endokrinológushoz tudtam eljutni ezzel az eredménnyel tanácsért. Diagnózisa: csökkent glükóz tolerancia. Terápia: Meforal (1.héten 500mg, majd hetente 500mg-mal emelve napi 2000mg-ig) + 175g ch diéta + testmozgás. Pajzsmirigyre vonatkozó kérdésére elmondtam,hogy nálam minden rendben volt eddig (TSH, T3, T4), viszont anyukámnál 1 éve fedezték fel a nagyon magas antiTPO-t (~1300), mely kezeléssel még nem jár a normális TSH miatt, így kérte az endokrinológus, hogy nézessem meg azt is. Beszámoltam háziorvosomnak is, aki azt mondta, nincs is szükségem a Mevoralra. De én elkezdetem az endokrinológus utasítása szerint. A második héten az 1000mg Meforal és diéta hatására az energiaszintem nagyon lecsökkent, folyamatos éhség gyötört, fárdtság, gyengeség. És jött egy durva epegörcs is. Teljesen legyengültem, lefogytam 3 kg-ot (172cm, 65kg->62kg) a 2 hét Meforal és az epegörcs miatt. A Meforalt 500mgra csökkentettem és abbahagyam a diétát (a cukorra azért odafigyelve) és újra erőre kaptam. Kórházi dolgozóként egy kedves orvos ismerősöm kiírt egy hatalmas labort (és hasi UH-ot az epegörcs miatt, az neg.lett). Következő kiugrásokat kaptuk:
LDL-kol 2,71 mmol/l (<2,6)
HDL-kol 1,25 mmol/l (>1,3)
Triglicerid 0,48 mmol/l (0,50-1,70)
és hát a meglepetés:
anti-Thyroglobulin 9,06 IU/ml (<4,11)
antiTPO 200,13 IU/ml (<5,60)
Többi érték, nemi hormonok, rendben, többek között:
sTSH 1,12 uIU/ml (0,35-4,94)
szabad T3 2,69 pg/ml (1,58-3,91)
szabad T4 0,99 ng/dl (0,70-1,48)
Dvit 102,6 nmol/l (75-200)
Hemoglobin Alc 29 mmol/mol (22-43)
Hemoglobin Alc % 4,8% (4,2-6,1)
/régebbi enyhén emelkedett prolactinomra inszemináció előtt premenst szedtem, ami rendezte, inszemináció alatt nem szedtem javaslatra, meg is emelkedett éppen szint fölé, arra Bromocriptint szedek: 2,5mg felét este. Utolsó érték 2 havi szedés után prolactin 5,38 ng/ml (5,18-26,53)/l
Egyszóval most, a gyermekáldás kapujában, amikor a legjobb formámban kellene lenni, úgy érzem, kicsúszott a lábam alól a talaj. Ezért kérném szépen Professzor Úr tanácsát, véleményét. Vajon sikeres lesz-e a lombik program? Kell-e foglalkozni az antiTPO-val, a csökkent glükóz toleranciával? Ha igen, mi lehet a megfelelő módja? Nagyon várom már a babá(ka)t, de nem szeretnék vetélést sem a rossz értékeim miatt.
Elfáradva, de bizakodva várom szíves válaszát!
Üdvözlettel, Edina
Mindenek előtt köszönöm kedves sorait. Mindig csodáltam a gyermekvárásért ilyen szeretettel váró és küzdő hölgyeket, ezért is igyekeztem segíteni.
Annak ellenére, hogy nagyon szakszerűen sok dolgot leírt- érthető módon- így részletes gyógykezelést nem adhatok sem etikai, sem jogi okok (ezek ma már a legfontosabbak!...).
Mit tudok tanácsolni?
o Nem látom értelmét, hogy 500mg-nál többet szedje a Meforalból! Nincs jelentős inzulin rezisztencia.
o Ne szedjen jódot (szervetlen jódot tartalmazó) un. magzatvédő vitamint, ez ugyanis tovább ronthatja az autoimmun pajzsmirigygyulladását
o A Bromocriptint szedheti
o Remélhetőleg a jövő hónapban már a zárlatot nálunk is feloldhatják és személyesen is találkozhatunk. Ne a laboratóriumi adatokat kezeljük, hanem a beteget!
Jó egészséget kívánok, tisztelettel: