|
Kérdezz-felelek
Szeretném megkérdezni, hogy férjem (életkora 54 év) következő értékei mutatnak-e valami eltérést, utalnak-e valamire, szükséges-e endokrinológust felkeresnie?
TSH 1,79
T3 5.00
T4 16.92
ATG <15
ATPO <28
A tünetek, amelyek miatt arra gondoltam, hogy érdemes lenne ebbe az irányba is elindulni:
Férjem pulzusa 40-50 között van, éjjel 40 alá megy. Visszatérő erős szívdobogásai vannak mellkasi diszkomforttal, ezt kardiológián is kimutatták, viszont szervi okot nem találtak az érfestés során sem. Naponta 2x megy 40 perces tempós gyaloglásra (itthonról dolgozik), de a pulzus ekkor sem megy 60 fölé, csak megközelíti.
Ezek a tünetek a nyár végén jelentkeztek, mielőtt már 5 éve magas vérnyomásra 40 mg Valsartant szedett, plusz alkalmanként Frontintból 0,125 mg-ot, mert alvási problémái is vannak, melyek már évek óta fennállnak. Frontint korábban írtak fel neki, mikor még szedett gyógyszereket depresszióra is, ezeket viszont 2 éve már nem szedi, csak a Frontin maradt alvászavarra. Hajlamos sokat stresszelni, idegeskedni. Hidegek a végtagjai és van egy enyhe túlsúlya is. Memória problémákkal is küszködik.
Mikor a háziorvosnál jelentkezett szeptemberben a szívproblémákkal, a vérvételből kiderült, hogy magas (5,9) a non-HDL koleszterinszintje. Emellett a triglicerid és CRP és BASO értékekben volt emelkedés. Vas normál érték alatt, eGFR 90.
Ezt követően a háziorvos napi 20 mg Roxera koleszterincsökkentőt írt fel. Ezt a kardiológus helyeselte, plusz megemelte a Valsartan értékét 80 mg-ra és felírt 1,25 mg Nebivolol béta-blokkolót. Zsíranyagcsere problémát feltételez.
Egy hónap alatt a gyógyszertől a koleszterin, a triglicerid és a CRP is normál értékhatáron belülire csökkent. Eltérések: Hematokrit, Hemoglobin, Neutrophil értékhatár alatt kicsivel, Lymphocyta pedig felette kicsivel.
A béta-blokkoló javít a szívdobogás problémán, viszont attól tartunk, tovább csökkenti az amúgy is alacsony pulzust. Aggódunk, hogy netán nem is a szív táján kell keresni a problémák okát és ha ez a gyanú igaz, vajon lesz-e, aki beazonosítja az összefüggéseket?
Köszönöm, ha ezekben a kétségekben válaszával segíteni tudna!
Tisztelettel üdvözlöm!
. Betegeimtől tudom, hogy gyakran kénytelenek az internet különböző fórumain információt gyűjteni. Be kell vallani, hogy a hiteles adatok elérése nem mindig könnyű, sőt néha félrevezető is lehet.
Ennek több oka is lehet:
• Sokan azt gondolják, hogy egyetlen laboratóriumi vizsgálatból, amolyan „varázs gömbből” megtudhatják betegek-e vagy szerencsére nem.
• Többször leírtam már, hogy a laboratóriumi értékek száraz adatok, amelyek értékelése csak a beteg panaszainak, és vizsgálati leleteinek birtokában lehetséges. Hasonló a helyezet a képalkotó vizsgálatokkal (ultrahangos és izotópos vizsgálatokkal is)
• A hormonok meghatározása során további nehézséget jelent, hogy a mérések immunológiai módszerekkel történnek, ezért sok esetben nem a biológiailag aktív anyagot mérik. Ráadásul a módszerek laboratóriumonként eltérők és ami még fontosabb az „határértékek” jelölésénél több dolgot nem vesznek figyelembe (életkor, napszak, gyógyszerek szedése stb.)
Ezen okok miatt is egyes laboratróriumok már jelzik a következőket: "Mellékeljük az Ön által kért egészségügyi dokumentációt. Felhívjuk a figyelmét, hogy labor és egyéb vizsgálati eredmény értékelése szakorvosi kompetencia, mely a klinikai kép és az összes rendelkezésre álló egészségügyi információ ismeretében történhet meg. Az eredmények egyéb értékeléséből levont következtetések alapján elindított, módosított kezelés miatti esetleges egészségkárosodásért felelősséget nem vállalunk.
Javasoljuk, az eredmények értékeléséhez, a megfelelő kezelés megválasztásához jelentkezzen be vizitre a vizsgálatot indító szakorvoshoz."
Tehát nem a laboratóriumi adatok kontrollját, hanem a klinikai és a laboratóriumi adatok szintézisét, holisztikus megközelítést javaslok.
"A Természet nem Isten, a feltevés nem tény, az ember nem gép" (Diderot).
Jó egészséget kívánok, tisztelettel: