|
Kérdezz-felelek
Feleségemmel, aki PCOS-ben szenved, olvastuk a rezveratrollal kapcsolatos összefoglalóját: https://www.csaladinet.hu/hirek/eletmod/egeszseg/23979/uj_modszer_a_policisztas_ovarium_szindroma_%28pcos%29_az_inzulin_rezisztencia_az_elhizas_kezelesre
Elérhető egy készítmény alacsonyabb rezveratrol tartalommal, mint a tesztoszteron csökkentő hatást leíró cikkben szereplő 1500 mg-os dózis. Nem PCOS hanem klimaxos tünetek kezelésére használják. Japán keserűfű alapú, mint a legtöbb rezveratrol készítmény, mivel szublinguális, emiatt a kisebb dózis hatásos lehet, kérdés hogy ebben az esetben is?
http://www.actavis.hu/NR/rdonlyres/89E607DF-2179-4C74-888E-513647F99626/32376/hasznalati_utmutato.pdf
Szeretnénk kiváltani a többi szintén növényi alapú étrendkiegészítőt, amit a leggyakrabban PCOS-re lehet szedni. Elég hosszú a lista: görögszéna mag, gymnema sylvestre, tribulus terrestris, fahéj csepp, fűrészpálma kivonat, ligetszépe olaj, kurkuma.
A kérdésünk, hogy van-e olyan készítmény, ami orvosi vényre ellenőrzés mellett szedhető, vagy csupán étrendkiegészítőként van lehetőség a betegség rezveratrollal történő kezelésére?
A kérdés azért nem ennyire egyzserű.
Miért:
A PCOS (szindróma), ez azt jelenti,hogy egy tüneteegyüttes, amelynek több formája van. Van olyan fprmája is, amikor ciszta nincs is jelen!
A PCOS kialakulásában döntő szerepet játszanak az örökletes tényezők, de környezeti faktorok által is jelentős mértékben súlyosbított betegség, aminek kialakulása általában már a pubertás előtt megindul. Megjelenésében számos bonyolult mechanizmus játszik szerepet. Az első menstruációs ciklus jelentkezését megelőző és követő hormonális változások épp úgy hozzájárulhatnak, mint az anyai eredetű, méhen belüli androgén túlsúly (a mellékvesék által termelt, férfias nemi jelleg kialakításáért felelős hormonok), ami hozzájárul mind az agyalapi mirigy, mind a petefészkek, mind a mellékvese hormontermelésének tartós elhangolódásához.
A hormonrendszerben keletkező zavar jellemzően nem egyik pillanatról a másikra jelentkezik, a tünetek a legtöbbször hosszú időn át, folyamatosan alakulnak ki. Egyéntől függően előfordulhat az is, hogy nem az összes, csak egy-két tünet jelentkezik.
A PCOS tünetei:
Rendszertelen vagy hiányzó peteérés és menzesz
Meddőség
Sok, apró ciszta a petefészekben
Aknés, pattanásos bőr
Emelkedett inzulinszint a vérben, inzulinrezisztencia vagy lappangó diabétesz
Megnövekedett szőrzet az arcon és a testen (hirsutizmus)
Hajhullás, esetleg férfias jellegű kopaszodás
Súlyproblémák, elhízás
Fontos megjegyeznwem, hogy az elhízás nem csak a PCOS következménye, de egyben kiváltó oka is lehet. Az elhízás gyakran jár együtt a metabolikus szindrómának nevezett kórképpel. A metabolikus szindróma jelei a magas koleszterin, megnövekedett vérzsír- és vércukorértékek. Mindezek együttese, különösen öröklött hajlam esetén nagy mértékben növeli a PCOS kialakulásának kockázatát.
A PCOS vizsgálata az un. Rotterdami kritériumok alapján történik. A diagnózis akkor állapítható meg, ha:
1./ két tünet jelen van a következő háromból:
a./ A peteérés és tüszőrepedés időleges elmaradása, vagy végleges megszűnése
b./ androgén (férfihormon) túlsúly klinikai és/vagy laboratóriumi jelei,
c./ ultrahanggal igazolt PCO és
2./ nem más hormonális eltérés okozza a tüneteket.
A pontos diagnózis felállításához tehát endokrinológiai és nőgyógyászati vizsgálat egyaránt szükséges. Ezen kívül vizsgálni kell a fokozott szőrnövekedés súlyosságát, a hajhullás mértékét és jellegét, a Cushing-kór jeleit, illetve az acantosis nigricanst (sötét foltok megjelenése a bőrön). A vizsgálat ki kell, hogy terjedjen a testsúly, haskörfogat és vérnyomás mérésére, valamint a nőgyógyászati vizsgálatra is.
A betegség pontos okainak felderítése kapcsán a hormonértékek eltérő időszakokban történő mérésére is szükség van. A hormonvizsgálatok egy részét a ciklus (ha van) első napjaiban (2-4. nap között) kell végezni. A ciklus második felében (szabályos ciklus esetén a 21-25. nap között) mért progeszteron szint az ovuláció megítélésére szolgál, ez különösen fontos a kezelés hatásosságának lemérése során.
Szükség van a teljes körű lipid vizsgálatra, a szénhidrát anyagcsere időszakos ellenőrzésére, a kortizol és vérzészavar esetén, a pajzsmirigy diszfunkció kizárása céljából TSH vizsgálatra, valamint a Cushing-kór mérsékelt gyanúja esetén is, ennek megfelelő érzékenységű szűrővizsgálatra is.
A kezelés első lépése a hormonszintek normalizálása. A terápiás mód megválasztását az elődleges cél is befolyásolja, ami legtöbbször a fokozott szőrnövekedés, aknék, a vérzészavar és a meddőség kezelése. Helyes, ha a beteg aktuális kezelését évekre elnyúló gondozás követi, melynek során az aktuális terápia mindig alkalmazkodik a nő változó élethelyzetéhez.
A gyógyszeres terápia mellett az életmódi kezelés is fontos szerepet játszik a gyógyulásban. Megfelelő diéta és rendszeres mozgás segíti az optimális inzulin szint elérését, ami az androgén tüneteket javulását és a meddőség kezelését egyaránt javítja, csakúgy, mint a metabolikus szindrómát és a cukorbetegség kockázatát. Ezekben az esetekben alkalmazható lehet a Resveratrol (de nem minden esetben!), ezért céljott, egyénre szabott kezelést javaslok. Ilyen készítményből több is tallható, de nem mindegy, hogy melyiket alkalmazzuk, mert van olyan, amelyik inkább a klimaxos panaszokra kedvező.
Jó egészséget kívánok: