Olvasói kérdés
Tisztelt Professzor Úr! Habituális vetélés miatt teljeskörű kivizsgáláson estem át, ahol csak annyi problémát találtak, hogy a pajzsmirigy T4 értékem kicsit alacsony volt. Syntroxine (50) készítményt kaptam 2 hónapja (napi 1 szemet szedek), ami ugyan megemelte a T4-et (10,4-ről 11,7-re), de ezzel együtt a TSH értékem is 1,9-ről 2,7-re emelkedett. Úgy tudom, hogy gyermekvállalás előtt ennek az értéknek szerencsés esetben 2 alatt kellene lennie.
Szíves tanácsát szeretném kérni, köszönettel: Kárpáti Zsuzsa
Szíves tanácsát szeretném kérni, köszönettel: Kárpáti Zsuzsa
Szakértői válasz
Tisztelt Kárpáti Zsuzsa!
Nem világos, hogy milyen fokú kivizsgáláson esett át (volt-e immunológiai, autoimmun vizsgálat is?). Ebben az esetben sem a TSH szintet kell kezelni, hanem a beteget. Hivatkozom ezen a honlapon általam korábban leírtakra: http://www.csaladinet.hu/hirek/eletmod/egeszseg/22535/eletveszelyes_lehet_ha_pajzsmirigybetegeket_csak_a_tsh_ertek_alapjan_kezelik.
Az immun vizsgálatok egyike (!) az anti-TPO.
Mi ennek a jelentősége?
Meddőségben, mert
• Az infertilis nőkben a TPO elleni antitest 31.8% , a fertilis, egészséges populációban 4.6% volt kimutatható.
• A TPO elleni antitest pozitívakban akkor is szignifikánsan nagyobb volt az infertilisek aránya, ha a hormon értékeik (hypophysis és perifériás hormonok) fiziológiás tartományban voltak!.
Vetélésekben, mert
• A TPO elleni antitest pozitívakban a spontán vetélések száma jelentősen magasabb, mint az antitest negatívakban (32% v.s. 6%)
• A 3-szor vagy több alkalommal vetéltek között a magas TPO elleni antitest titerűek száma kétszer nagyobb
További vizsgálatokat és egyénre szabott kezelést javaslok.
Jó egészséget kívánok:
Nem világos, hogy milyen fokú kivizsgáláson esett át (volt-e immunológiai, autoimmun vizsgálat is?). Ebben az esetben sem a TSH szintet kell kezelni, hanem a beteget. Hivatkozom ezen a honlapon általam korábban leírtakra: http://www.csaladinet.hu/hirek/eletmod/egeszseg/22535/eletveszelyes_lehet_ha_pajzsmirigybetegeket_csak_a_tsh_ertek_alapjan_kezelik.
Az immun vizsgálatok egyike (!) az anti-TPO.
Mi ennek a jelentősége?
Meddőségben, mert
• Az infertilis nőkben a TPO elleni antitest 31.8% , a fertilis, egészséges populációban 4.6% volt kimutatható.
• A TPO elleni antitest pozitívakban akkor is szignifikánsan nagyobb volt az infertilisek aránya, ha a hormon értékeik (hypophysis és perifériás hormonok) fiziológiás tartományban voltak!.
Vetélésekben, mert
• A TPO elleni antitest pozitívakban a spontán vetélések száma jelentősen magasabb, mint az antitest negatívakban (32% v.s. 6%)
• A 3-szor vagy több alkalommal vetéltek között a magas TPO elleni antitest titerűek száma kétszer nagyobb
További vizsgálatokat és egyénre szabott kezelést javaslok.
Jó egészséget kívánok:
Prof. Dr. Balázs Csaba