|
Kérdezz-felelek
13 hetes terhes vagyok és a pajzsmirigyműködésem után érdeklődnék.2016. januárjában 0.541-es érték lett (TSH). Pont az értékhatáron van és nem foglalkoztak vele. Májusban terhes lettem és elmentem egy újabb vérvételre, ahol megnézték a TSH-mat, ami 0.112 lett. Felkerestem egy endokrinológust, aki a lepény HCG-re hivatkozott, ami okozza az alacsony értéket. Kért 1 hónap múlva egy újbóli TSH-t. 2016. augusztus 10-én megtörtént és az eredmény (számomra még drasztikusabb lett) 0.008. Egyenlőre nem sikerült konzultálnom az orvossal, de megnyugtatna, hogy Ön is írna számomra egy helyzetjelentést. Normális adat, amit produkál a szerveztem? (olvastam az írását, ahol hivatkozott egy USA-ban keletkezett táblázatra) , de ott nem mutat ilyen alacsony értéket. Mi a teendő? Mit tanácsol?
Köszönöm, Klausz Andrea
A pontos válaszhoz ismerni kellene panaszait, a fizikális vizsgálatainak eredményét is.
Miért?
A TSH ugyanis egy olyan fehérje, amelyet az agyalapi mirigy állít elő és szükséges a pajzsmirigy működéséhez. Amennyiben a TSH értéke emelkedett, a pajzsmirigy működése általában csökkent, amennyiben a TSH lényegesen csökkent, akkor gyakran beszélhetünk fokozott működésről. A nagy kérdés, hogy mikor mondhatjuk azt, hogy a beteg TSH értékei „normálisak” vagy referencia tartományon belüliek?
Fontos azonban tudni a következőket ( a teljesség igénye nélkül):
• individuális TSH tartományt
• a referenciatartomány meghatározásánál az életkort (TSH szintje az életkor előre haladtával nő, így a 4 mIU/l feletti, de 10 mIU/l alatti érték akár normális is lehet időseknél)
• a beteg által lakott terület jódellátottságát
• a beteg nemét
• az évszakot
• napszakot
• a kísérő betegségeket
• az alkalmazott gyógyszereket!
• a vizsgálati módszereket
• az beteg vérében kimutatható autoimmun gyulladást jelző anyagokat (pl. TPO elleni antitestek)
• felszívódási viszonyokat
• TSH elleni antitest jelenlétét
Az okok megkeresését javaslom.
Jó egészséget kívánok: