Olvasói kérdés
Tisztelt Professzor Úr!
Tanácsot/segítséget szeretnék Öntől kérni. A problémám a következő: 2014.04 hónapban diagnosztizáltak nálam PM túlműködést, akkori értékeim TSH: <0.01 mIU/L , FT-4 : 30.10 pmol/L , FT-3: 7.87 pmol/L, aTPO: 136 IU/mL . Metothyrin szedését írták elő, majd 2015.09 hónapban az értékek alapján ( TSH: 0.82 mIU/L , FT-4: 21.42 pmol/L , FT-3: 5.27 pmol/L , vérkép rendben) a gyógyszer elhagyását.
2016.01 hónapban kontroll vérvétel eredményem ismételten túlműködést jelzett ( TSH: 0.01 mIU/L , FT-4: 27.08 pmol/L , FT-3: 10.04 pmol/L ) ismét Metothyrin tabletta szedését írták elő. A konzultáció során szóba került,hogy szeretnék gyermeket és ennek érdekében PM műtétet javasolt a kezelőorvos. Illetve az akkori laboreredmények alapján ( 2016.05 hó : TSH: 0.10 mIU/L , FT-4: 15.02 pmol/L , FT-3: 4.35 pmol/L , aTPO: 490 IU/mL , TRAK: 6.25 IU/l ) kijelentette,hogy nem fog helyrejönni a PM működésem,csak műtét segítségével. Illetve beutalt PM szcintigráfia vizsgálatra, melynek a következő eredménye lett: " Szcintigráfiás felvételen minden irányban,de főként bal lebenyében megnagyobbodott pm. vetület ábrázolódik,melynek alsó pólusa a jugulumszintjében helyezkedik el. Környezetétől eltérő halmozású körülírt elváltozást kimutatni nem tudtunk. "
A legutolsó értékeimnél ( 2016.07 hó: TSH: 0.85 mIU/L , FT-4: 13.06 pmol/L , FT-3: 4.51 pmol/L ) is hangsúlyozta a kezelőorvos,hogy nem fog rendbe jönni a PM működésem,hiába szedem a gyógyszert,hiába javulnak az értékeim, újra romlani fognak ha elhagyom a gyógyszert.
A kérdésem lényegében az lenne,hogy van bármi esély rá,hogy elkerüljem a műtétet?! Sajnos sok negatív tapasztalatot olvastam/hallottam azoktól akiknek volt már műtétje és ha van egyéb lehetőség akkor inkább megpróbálnék mást a műtét helyett.
Előre is nagyon szépen köszönöm a válaszát/javaslatát.
Tisztelettel: Szilvia
Tanácsot/segítséget szeretnék Öntől kérni. A problémám a következő: 2014.04 hónapban diagnosztizáltak nálam PM túlműködést, akkori értékeim TSH: <0.01 mIU/L , FT-4 : 30.10 pmol/L , FT-3: 7.87 pmol/L, aTPO: 136 IU/mL . Metothyrin szedését írták elő, majd 2015.09 hónapban az értékek alapján ( TSH: 0.82 mIU/L , FT-4: 21.42 pmol/L , FT-3: 5.27 pmol/L , vérkép rendben) a gyógyszer elhagyását.
2016.01 hónapban kontroll vérvétel eredményem ismételten túlműködést jelzett ( TSH: 0.01 mIU/L , FT-4: 27.08 pmol/L , FT-3: 10.04 pmol/L ) ismét Metothyrin tabletta szedését írták elő. A konzultáció során szóba került,hogy szeretnék gyermeket és ennek érdekében PM műtétet javasolt a kezelőorvos. Illetve az akkori laboreredmények alapján ( 2016.05 hó : TSH: 0.10 mIU/L , FT-4: 15.02 pmol/L , FT-3: 4.35 pmol/L , aTPO: 490 IU/mL , TRAK: 6.25 IU/l ) kijelentette,hogy nem fog helyrejönni a PM működésem,csak műtét segítségével. Illetve beutalt PM szcintigráfia vizsgálatra, melynek a következő eredménye lett: " Szcintigráfiás felvételen minden irányban,de főként bal lebenyében megnagyobbodott pm. vetület ábrázolódik,melynek alsó pólusa a jugulumszintjében helyezkedik el. Környezetétől eltérő halmozású körülírt elváltozást kimutatni nem tudtunk. "
A legutolsó értékeimnél ( 2016.07 hó: TSH: 0.85 mIU/L , FT-4: 13.06 pmol/L , FT-3: 4.51 pmol/L ) is hangsúlyozta a kezelőorvos,hogy nem fog rendbe jönni a PM működésem,hiába szedem a gyógyszert,hiába javulnak az értékeim, újra romlani fognak ha elhagyom a gyógyszert.
A kérdésem lényegében az lenne,hogy van bármi esély rá,hogy elkerüljem a műtétet?! Sajnos sok negatív tapasztalatot olvastam/hallottam azoktól akiknek volt már műtétje és ha van egyéb lehetőség akkor inkább megpróbálnék mást a műtét helyett.
Előre is nagyon szépen köszönöm a válaszát/javaslatát.
Tisztelettel: Szilvia
Szakértői válasz
Tisztelt Szilvia!
Leírtak alapján valóban pajzsmirigyének túlműködése valószínűsíthető, az azonban nem derült ki, hogy mi okozza. A túlműködésnek több oka is lehetséges és a kezelés ettől függ.
A kezelések közül valóban három a leggyakoribb: gyógyszer, műtét és az izotóp. A kiváltó októl függően egyénileg célszerű dönteni a legjobb megoldásról.
Jó egészséget kívánok:
Leírtak alapján valóban pajzsmirigyének túlműködése valószínűsíthető, az azonban nem derült ki, hogy mi okozza. A túlműködésnek több oka is lehetséges és a kezelés ettől függ.
A kezelések közül valóban három a leggyakoribb: gyógyszer, műtét és az izotóp. A kiváltó októl függően egyénileg célszerű dönteni a legjobb megoldásról.
Jó egészséget kívánok:
Prof. Dr. Balázs Csaba