|
Kérdezz-felelek
15 éves lányomnak úgy néz ki pajzsmirigyproblémája van, még csak ellenőrzésekre kell járnunk kezelést nem kap azzal az indokkal, hogy még nem derül ki az eredményeiből, hogy alul vagy túlműködés zajlik szervezetében.
UH leírás: megnagyobbodott pajzsmirigy: 19x18x51 és 21x15x50 a lebenyek mérete, isthmus 5mm. Inhomogén szerkezetű, focalis eltérés nélkül, keringés diffúzan fokozott, thireoditisnek megfelelő uh kép.
Labor: TSH: 4,70; T3: 4,4; T4: 17,2; TPO: 371; Anti TG: 480.
Egyéb tünetei: rendszertelen menzesz, hajhullás, láb és bajusztáji erős szőrösödés, és hónapok óta fájtatja a pajzsmirigyét! (orvosok szerint nem fájhat).
Azért is aggódok leginkább, mert olvastam a sugárzás pajzsmirigyere kifejtett káros hatásairól, gyerekemről, mivel csípőficammal született, elég sok röntgen felvétel készült, 15 év alatt kb évi 1-5 alkalom, akár 50 alkalom is lehet ez összesen. Kérem segítsen leginkább a következő kérdésekben:
- kigyógyulhat ebből?
- fájhat belülről a pajzsmirigy? (nem nyomásérzésről számol be a gyerek, hanem fájdalomról)
- a röntgen képalkotó eljárás tényleg annyira káros lehet az ő esetében, hogy befolyásolja a pajzsmirigy működését, esetleg rosszindulatú elfajulásról is lehet beszélni?
Köszönettel:
Ttimi
Köszönöm megtisztelő bizalmát. Ön sok információt leírt, és arra komoly szakvéleményt kért. A kérdései világosak és érthetőek, de a választ etikai és szakmai okokból attól kaphatja meg, aki a korábbi vizsgálatokat végezte és a gyógyszeres szedés indikálta, ill. a felvilágosítást adta. Nehéz szívvel mondom és írom, de nemcsak az etikai, de a jogi korlátok is kötnek! Noha e-mailen szakvéleményt és tanácsot adni kényelmi szempontból előnyös lehetne, mégis azt kell, hogy mondjam, szakmailag nem vállalható. Szakmai véleményt, tanácsot csak úgy tudok felelősen adni, ha a beteget megvizsgál-hatom, és így a klinikai képet, kórtörténetet, labor- és ultrahang eredményeket egyben, egységben holisztikusan értékelhetem.
Annyit segíthetek, hogy valóban gyanú van az autoimmun pajzsmirigybetegségre, amelyet még időben kellene elkezdeni kezelni.A pajzsmirigy ugyanis kicsi, jelentéktelen, különösebb törődést nem igénylő szerv – gondolják sokan, pedig helytelen működése minden alapvető életfolyamatunkra, és ezáltal az egész szervezetünkre kihat. A pajzsmirigy a légcső előtt pajzsszerűen elhelyezkedő belső elválasztású mirigyünk, ami jód és fehérje felhasználásával hormont termel, trijód-tironint (T3) és thyroxint (T4). Ezek mennyiségét az agyalapi mirigy pajzsmirigyserkentő hormonján (TSH) keresztül szabályozza. Ezek a hormonok felelnek a szervezet anyagcsere-folyamatainak megfelelő működésért, a fehérje-szintézisért, szabályozzák a testhőmérsékletünket, oxigénfogyasztásunkat, a magzat idegrendszeri fejlődését csökkentik a koleszterinszintet, elősegítik a szervezet növekedését, felelősek a központi idegrendszer, a szív, a gyomor-bélrendszer és a bőr megfelelő működéséért, és nagymértékben meghatározzák lelkiállapotunkat is.A krónikus autoimmun pajzsmirigy gyulladás főleg a nőket érinti. Gyakran tünetmentes, de együtt árthat átmenti pajzsmirigy érzékenységgel vagy megnagyobbodással, esetleg hőemelkedéssel. Következményeként tartós alulműködés is előfordulhat. A pajzsmirigy komponensei: a Thyreoglobulin és a TPO elleni antitest mérése fontos.
A pajzsmirigy működési zavarai serdülőkorban, a változókor és a terhesség idején a leginkább jellemzőek. Veszélyeztető tényező a stressz, a lelki traumák, az immunrendszer normális működését aláaknázó hajszolt vagy mozgásszegény életmód, a helytelen táplálkozás, a dohányzás és az alkoholfogyasztás.A pajzsmirigy által termelt hormonok felelnek a szervezet anyagcsere-bioenergia folyamatainak megfelelő működésért, a fehérje-szintézisért, szabályozzák testhőmérsékletünket, oxigén-fogyasztásunkat, a magzat idegrendszeri fejlődését, csökkentik a koleszterinszintet, elősegítik a szervezet növekedését, felelősek a központi idegrendszer, a szív, a gyomor-bélrendszer és a bőr megfelelő működéséért, továbbá nagymértékben meghatározzák lelkiállapotunkat is. A pajzsmirigy alul-, illetve túlműködésével járó betegségek egy része örökletes, ezért fontos tudnunk, hogy a családban volt-e már pajzsmirigybetegség. A fokozatosan, látszólag minden ok nélkül kialakuló csökkent pajzsmirigyműködés az immunrendszer betegsége miatt jön létre, autoimmun eredetű. Az ilyen krónikus autoimmun pajzsmirigy-gyulladás nők körében lényegesen gyakoribb, mint férfiaknál. Gyakran tünetmentes, de együttjárhat átmenti pajzsmirigy érzékenységgel vagy megnagyobbodással, esetleg hőemelkedéssel. Következményeként tartós alulműködés is előfordulhat.
A pajzsmirigybetegségekhez gyakorta más tünetek, kórképek is társulnak:
• A szem betegségei. Gyakran allergiásnak gondolt szemtünetek hátterében a Basedow-Graves betegség áll.
• Az idegrendszer általános gyengeséggel járó betegsége (myasthenia gravis) ritkán kerül időben felismerésre, pedig idejében felismerve gyógyítható. Ennek a betegségnek egyik formája a szemen jelentkezik.
• Cukorbetegség: 1. típusú inzulinhiányos diabetes mellitus.
• Elhízás, korunk népbetegsége. Az esetek egy részében pajzsmirigy alulműködés következtében, csökkent étvágy mellett is jelentős súlygyarapodás, elhízás tapasztalható.
• A koleszterinszint emelkedését gyakran a pajzsmirigy csökkent működése okozza (az USA-ban 16millió ember koleszterin szintje a pajzsmirigy gyógyításával befolyásolható volt).
• Szíveredetű panaszok, ritmuszavarok hátterében gyakran (20-25%-ban) a pajzsmirigy betegsége áll.
• A lelki eredetű zavarok – pánik, depresszió - hátterében endokrin ok is állhat.
• A bőr festékhiányos betegségei – vitiligo.
• Meddőség, ismételt vetélés, menstruációs zavarok.
• A szülések 10-17%-ában a szülést követő 2-6 hónap múlva pajzsmirigy-gyulladás alakul ki, melynek jellegzetes tüneteit ritkán észlelik. A leggyakoribb jelek: erős szívdobogás, idegesség, gyengeség, kimerültség, testsúlynövekedés, elhízás, hajhullás.
További vizsgálatot és oki kezelést javaslok, jó egészséget kívánok: