|
Kérdezz-felelek
3 hetes terhes vagyok, a TSH 7,480 (0,270-4,200), viszont a T4 15,77 (12-22) és a T3 5,46 (3,95-6,80) határértéken belül vannak. Az orvosom hormonpótlást írt elő L-thyorxin készítménnyel (1. héten 25ug/nap, 3 héttől 37,5 ug/nap, 4 héttől 50ug/nap dózisban). Vegetáriánus vagyok, sok szóját eszem, egy Belga tanulmányban azt olvastam, hogy a szója is befolyással lehet a TSH-ra, továbbá a kutatás arra hívják fel a figyelmet, hogy szubklinikus hypothyreosis esetében a hormonpótlás hatása nem bizonyított.
Öntől, mint kompetens szaktekintélytől kérdezem, hogy mi a véleménye a hormonpótlásról az esetemben. Sajnos a kémiai szereket nem szívesen használom, viszont a terhességet sem szeretném kockáztatni. Előre is köszönöm szíves válaszát!
Köszönöm megtisztelő bizalmát. A kérdései világosak és érthetőek, de a választ etikai és szakmai okokból azoktól kaphatja meg, akik a vizsgálatokat végezték és a gyógyszeres szedés módosítását indikálták, ill. a felvilágosítást adták. Nagyon fontos szakmai problémát vetett fel. A kérdés általánosságban úgy fogalmazható meg, hogy mi a helyzet akkor, ha egy adott betegséggel kapcsolatban több orvosi vélemény van, akkor melyik igaz? A helyzet az, hogy ezekben a szakmai kérdésekben a helyes orvosi vélemény nem „demokratikus” szavazás kérdése, amikor a többségi vélemény dönt. A tudományban a Keplertől- Semmelweisen át mindig kisebbségben voltak azok akiknek később igazuk lett. Ezért nem tartom jónak azt az elterjedő gyakorlatot, hogy „ több orvost megkérdezünk és a többségi véleményt fogadom el”. Ráadásul, miként írja, én csak évekkel ezelőtt láttam és adtam javaslatot. Ezért nehéz szívvel mondom és írom, de nemcsak az etikai, de a jogi korlátok is kötnek! Noha e-mailen szakvéleményt és tanácsot adni kényelmi szempontból előnyösebb lenne, mégis azt kell, hogy mondjam, szakmailag nem vállalható. Szakmai véleményt, tanácsot csak úgy tudok felelősen adni, ha nem csak a leírható eredményeket van lehetőségem megítélni, de Önt is láthatom, megvizsgálhatom, és így a klinikai képet, kórtörténetet, labor- és ultrahang eredményeket egyben, egységben holisztikusan értékelhetem. Bizonyára belátja, hogy a megfelelő információk hiányában az eltérő orvosi véleményekben nem foglalhatok állást, mivel etikai és jogi kötelékek kötnek.
Jó egészséget kívánok:
3 hetes terhes vagyok, a TSH 7,480 (0,270-4,200), viszont a T4 15,77 (12-22) és a T3 5,46 (3,95-6,80) határértéken belül vannak. Az orvosom hormonpótlást írt elő L-thyorxin készítménnyel (1. héten 25ug/nap, 3 héttől 37,5 ug/nap, 4 héttől 50ug/nap dózisban). Vegetáriánus vagyok, sok szóját eszem, egy Belga tanulmányban azt olvastam, hogy a szója is befolyással lehet a TSH-ra, továbbá a kutatás arra hívják fel a figyelmet, hogy szubklinikus hypothyreosis esetében a hormonpótlás hatása nem bizonyított.
Öntől, mint kompetens szaktekintélytől kérdezem, hogy mi a véleménye a hormonpótlásról az esetemben. Sajnos a kémiai szereket nem szívesen használom, viszont a terhességet sem szeretném kockáztatni. Előre is köszönöm szíves válaszát!
Köszönöm megtisztelő bizalmát. A kérdései világosak és érthetőek, de a választ etikai és szakmai okokból azoktól kaphatja meg, akik a vizsgálatokat végezték és a gyógyszeres szedés módosítását indikálták, ill. a felvilágosítást adták. Nagyon fontos szakmai problémát vetett fel. A kérdés általánosságban úgy fogalmazható meg, hogy mi a helyzet akkor, ha egy adott betegséggel kapcsolatban több orvosi vélemény van, akkor melyik igaz? A helyzet az, hogy ezekben a szakmai kérdésekben a helyes orvosi vélemény nem „demokratikus” szavazás kérdése, amikor a többségi vélemény dönt. A tudományban a Keplertől- Semmelweisen át mindig kisebbségben voltak azok akiknek később igazuk lett. Ezért nem tartom jónak azt az elterjedő gyakorlatot, hogy „ több orvost megkérdezünk és a többségi véleményt fogadom el”. Ráadásul, miként írja, én csak évekkel ezelőtt láttam és adtam javaslatot. Ezért nehéz szívvel mondom és írom, de nemcsak az etikai, de a jogi korlátok is kötnek! Noha e-mailen szakvéleményt és tanácsot adni kényelmi szempontból előnyösebb lenne, mégis azt kell, hogy mondjam, szakmailag nem vállalható. Szakmai véleményt, tanácsot csak úgy tudok felelősen adni, ha nem csak a leírható eredményeket van lehetőségem megítélni, de Önt is láthatom, megvizsgálhatom, és így a klinikai képet, kórtörténetet, labor- és ultrahang eredményeket egyben, egységben holisztikusan értékelhetem. Bizonyára belátja, hogy a megfelelő információk hiányában az eltérő orvosi véleményekben nem foglalhatok állást, mivel etikai és jogi kötelékek kötnek.
Jó egészséget kívánok: