|
Kérdezz-felelek
22 éves nő vagyok. 15 éves korom óta PCOS-ben szenvedek. Konkrét kivizsgálásom ezzel kapcsolatban soha nem volt. (nem küldtek endokrinológushoz, nem csináltak terheléses cukorvizsgálatot, stb.) Az újra-újra előkerülő cisztákra fogamzásgátlót írtak fel 18 éves koromban. Azt szedtem 1,5 évig. Használt is. Mellékhatása sem volt.
Kb 5 hónappal ezelőtt elkezdtem egyre erőteljesebben szédülni. Elég erős fejfájások gyötörtek, többször hánytam is, hőemelkedés volt és ismét cisztám volt. Akkor elkezdtem szedni újra a fogamzásgátlót. A ciszta elment magától, a többi tünet viszont megmaradt.
A fejem továbbra is fáj; borzalmasan szédülök; baloldali izomgyengeségem van folyamatosan. Sokszor remeg a baloldalam és nagyon erős rosszulléteim vannak. Ezek a rosszullétek rohamszerűen jönnek. Olyankor úgy érzem magam, mintha mindjárt elájulnék, az arcom és a szám is lefehéredik és nagyon reszket a baloldalam. Természetesen olyankor alig látok. És van, hogy hányok is közben. Ezek a rosszullétek kb 10-15 percig tartanak, és reggelente törnek rám. A rohamokat leszámítva is nagyon gyenge vagyok.
Voltam vérvételen. Az eredményeim a következőek: Fehérvérsejt (WBC):8,78 G/L; Neutroph.: 49,40%; Lymph. 42,10% Mono.: 5,30%; Eosin.: 1,30%; Basoph.: 0,40%; Vörösvértest (RBC): 4,60 T/L; Haemog.:14,80 g/dl Haemat:42,80%; Átl.vvt térf (MVC) 92,90 fl; Vvt átl. Hb tart (MCH): 32,10 pg; Vvt átl. Hb. konc (MCHC):34,60 g/dl; Thrombo. (PLT): 257 G/L; Átl. Thr. térf. (MPV): 9,10 fl; Süllyedés: 5mm/óra; Na: 145 mmol/l; Kálium: 4,8 mmol/l; Mg: 1,00 mmol/l; Glukóz: 4,8 mmol/l; Karbamid: 6,2 mmol/l; Kreatinin:63 umol/l; GOT:17U/l; GPT: 16 U6l; GGT: 11 U/l; Koleszterin: 5,40 mmol/l; Triglicerid: 0,90 mmol/l; HDL koleszterin: 1,95 mmol/l; LDL: 3,12 mmol/l; Vas: 15,6 umol/l; FT4: 17,69; TSH: 5,56 ulU/ml.
Az orvosok azt mondták, hogy tegyem le a fogamzásgátlót, mert attól vagyok rosszul és attól magas a tsh-m.
Abba is hagytam a gyógyszer szedését 1 hónapja. De a panaszaim nem múltak el. Voltam belgyógyászati, neurológiai, szemészeti, fül-orr-gégészeti vizsgálatokon. Csináltak hasi és nyaki ultrahagot, ekg-t, mellkas röntgent-t. Minden negatív lett, nem találtak semmit. Elmentem egy endokrinológushoz. Aki elküldött egy újjabb vérvételre, már gyógyszer mentesen a ciklus 14. napján. Az eredmények a következők: FT3:5,26 pmol/l; FT4:16,08 pmol/l; TSH: 1,71 uLU/ml; FSH: 6,2 U/l; LH: 13,5 U/L; Tesztoszteron: 2,53 nmol/l; Progeszteron: 0,9 ug/l; Ösztraidol: 256,0 pg/ml. Korábban elküldtek ct-re is. Múlthét csütörtökön csinálták meg. Kontrasztanyagos ct volt kérve, de 9 szúrás után sem tudták beadni a kontrasztanyagot, sem karba, sem kézfejbe. A vénát megtalálták, a tű benne volt, de egyszerűen nem ment bele semmi. Soha nem volt korábban ezzel problémám-például altatásnál. Így csak egy natív ct felvétel készült.
A kérdéseim a következőek lennének: mi lehet a probléma? Ha a ct nem mutat ki semmit merre induljak tovább? Az endokrinológus, akinél voltam elküldött a vizsgálatra és azt mondta hogy 3 hónap múlva menjek vissza.. Van-e értelme várni a ct eredményére, vagy már most keressek egy másik endokrinológust? Milyen vizsgálatokra számíthatok még és milyen betegségek jöhetnek még szóba az esetemben? Továbbá mitől lehetett, hogy nem tudták beadni a kontrasztanyagot? Ez is egy tünet lenne?
Válaszát és rám szánt idejét előre is nagyon köszönöm!
Köszönöm megtisztelő bizalmát. Ön nagyon sok információt leírt, és arra komoly szakvéleményt kért. A kérdései világosak és érthetőek, de a választ etikai és szakmai okokból attól kaphatja meg, aki a korábbi vizsgálatokat végezte és a gyógyszeres szedés indikálta, ill. a felvilágosítást adta. Nehéz szívvel mondom és írom, de nemcsak az etikai, de a jogi korlátok is kötnek! Noha e-mailen szakvéleményt és tanácsot adni kényelmi szempontból előnyösebb lenne, mégis azt kell, hogy mondjam, szakmailag nem vállalható. Szakmai véleményt, tanácsot csak úgy tudok felelősen adni, ha nem csak a leírható eredményeket van lehetőségem megítélni, de Önt is láthatom, megvizsgálhatom, és így a klinikai képet, kórtörténetet, labor- és ultrahang eredményeket egyben, egységben holisztikusan értékelhetem. Kérem, hogy keressen fel személyesen, ahol mindent részletesen átnézhetünk, értékelhetünk, a megoldást megtalálhatjuk.
Engedje meg azonban, hogy néhány kérdésére kitérjek:
1.A kontraszt anyagot be kell tudni adni, érthetetlen, hogy nem járta sikerrel egy fiatal nőnél.
2. Jóllehet a hormon értékei rendkívül ingadoztak, de ennek oka nem derült ki. Szedett közben gyógyszert?
3. Volt-e ideggyógyászati vizsgálata? Erre és szemészeti vizsgálatra nagy valószínűséggel szükség volna.
4. Sajnos a hormonális fogamzásgátlóknak nagyon sok mellékhatásuk lehet, a laboratóriumi eredményeket módosíthatják, de néha- sajnos- végzetes trombózist is eredményezhetnek.
5.Végezetül egy egyszerű kérdés: megvizsgálták-e a laboratórium tesztek előtt?
Amennyiben panaszai a fentiek tisztázása után sem oldódnának meg, feltétlen részletes endokrin kivizsgálást javaslok.
6. A hormonális fogamzásgálásnak a következő mellékhatásai lehetnek:
Gyakori (100 nő közül 1 – 10 nőt érint):
• a nemi vágy csökkenése; depresszió/nyomott hangulat; hangulatváltozás,
• fejfájás vagy migrén,
• hányinger,
• erős menstruációs vérzés; emlőfájdalom; kismedencei fájdalom,
• testsúlynövekedés.
Nem gyakori (1000 nő közül 1 – 10 nőt érint):
• étvágynövekedés; folyadék-felhalmozódás (vizenyő),
• hőhullám,
• haspuffadás,
• fokozott verejtékezés; hajhullás; viszketés; száraz bőr; zsíros bőr,
• a végtagok elnehezülése, trombózisa
• szabályos, de gyenge havivérzés; emlőnövekedés; csomó az emlőben; tejtermelés, a terhesség hiányában is; premenstruációs szindróma; fájdalmas közösülés; a hüvely vagy a külső nemi szervek szárazsága; méhgörcs,
• ingerlékenység,
• a májenzimek szintjének emelkedése.
Jó egészséget kívánok: