Prof. Dr. Balázs Csaba

Prof. Dr. Balázs Csaba

Endokrinológus

A Budai Endokrinközpont specialistája "endokrinológia" témakörben
Kérem, tegye fel kérdéseit, készséggel válaszolok Önnek! Bizalmát köszönöm!

Kérdezz-felelek

Böngéssz a korábbi kérdések és szakértői válaszok között.

20 kérdés ezen a lapon · összesen 202

2010. 02. 19.⧉
Olvasói kérdés
Tisztelt Doktor úr!
2005-ben kezdődtek tüneteim körülbelül 30 kg-ot híztam 2-3 hónap alatt és a ciklusom is szabálytalan lett.Két évre rá kiderült ,hogy van egy hipofízis mikroadenomám melyet nem távolítanak el mert 4mm nagyságú.Két évente járok vele kontrollra és változatlan a helyzet.A prolaktin szintem több mint a duplája erre a nőgyógyászom először bromocriptin írt fel ,majd mikor szinte minden mellékhatása kijött akkor áttértünk a mastodynon-ra.Egy éve szedem ezt a gyógyszert de a prolaktin szintem változatlan ,a testsúlyom is ,viszont foltosan kezdtem kopaszodni ,és a bőröm is aknés lett.A nőgyógyászomban felmerült hogy esetleg PCOS-m van ,de mivel itt ez a mikroadenoma ezért arra koncentrálnak elsődlegesen.Mivel 27 éves lettem szeretnénk a párommal gyereket az lenne a kérdésem ,hogy a hipofízis adenoma okozhat-e PCOS-t ,illetve hogy önt személyesen is meg lehet-e keresni mert elképzelhető ,hogy szükségem lesz endokrinológusra ,mivel a neurológusom tovább küldött egy idegsebész professzorhoz mikor mondtam neki hogy gyereket szeretnék. Nem voltak jó élményeim az endokrinológussal mert a testsúlyomra annyit reagált ,hogy "nem kéne ennyit zabálni és nem hízna" és előírt egy 600 kalóriás diétát ami szerintem fizikai munka mellett betarthatatlan. Segítségét előre is köszönöm.Zsuzsi
Szakértői válasz
Tisztelt Zsuzsi!
Először is névnapján Isten éltesse jó egészségben!
A microadenoma lehet néma és lehet hormont termelő. Ma már a microadenoma az esetek többségében enm ígényel műtéte, gyógyszerrrel kezelhető és gyógyítható.
Hasonló betegséggel betegeim gyemekeknek adta életet.
A PCOS-val kapcoslatban nem kívánok eszmefuttatásba bocsáájtkozni, mert ezt olvashatja ezen a honlapon.
Kérésére elérhetőségem: 06-30-631-9309
Jó egészséget kívánok:
Prof. Dr. Balázs Csaba2010. 02. 19. 10:40Még nincs értékelés
2010. 02. 19.⧉
Olvasói kérdés
Tisztelt Doktor Úr!
31 éves anyuka vagyok, kislányom 16 hónapos és még aktívan szopizik. Állandó éhségérzetem van, nem tudok így fogyni. Mostanában hullik a hajam, fáradt vagyok, néhányszor bedepizek. Magyarázható ez a hormonszinttel, esetleg a prolaktin hormonnal áll összefüggésben? Hajlamos vagyok a hízásra, nehezen fogytam mindig is. Cerazette tablettát szedek, terhesség alatt Yadine-t. Anyukámnak volt trombózisa.Elég fejfájós is vagyok, olyan migrénes talán. Terhesség alatt Verapamilt kellett szednem a magas pulzusom miatt. Szülés óta nem szedem. Gyakran sétálok a kislányommal, hetente 2-3x gyalogolok háromnegyed órát, így a pulzusom most kevesebb, olyan nyolcvanpár. Ha magasabb is, akkor sem érzek erős szívdobogásérzést. Kardiológus mondta,h érdemes lenne megnézetni a hormonokat, nem e esetleg az áll a háttérben. Még nem jártam endokrinológusnál, a vérképemen a tsh jó volt. Ha normálisan étkeztem régebben, az már hízást jelentett nálam, úgy tudtam tartani a formám, ha reggel pl. egy joghurt, ebéd, este pedig kefír. egyébként hízás.
Nálunk a nők nagyon hajlamosak erre a családban.
Szoptatás alatt érdemes endokrínológushoz fordulni, vagy nem mutat valós képet, és inkább várjam meg a szoptatás végét?
Önnek mi a véleménye doktor úr, mit javasol?
tisztelettel: szilvia
sylvibaba78@freemail.hu
Szakértői válasz
Tisztelt sylvibaba78@freemail.hu!

Igen érdemes endokrinológushoz forduli és az immunológiai testeket is elvégezni. (06-30-631-9309)

Jó egészséget kívánok:
Prof. Dr. Balázs Csaba2010. 02. 19. 07:17Még nincs értékelés
2010. 02. 19.⧉
Olvasói kérdés
Kedves Doktor Ur.Jelenleg 18 hetes terhes vagyok 12 hetesen vettek tőlem vért,akkor a TSH éetékem 0,02 volt.Majd 17 hetesen vettek megint vért itt a TSH0,340 T4 12,5 T3 4,0 lett.Érdeklődni szeretnék ,hogy most akkor ezek az eredmények megfelelőek -e mert belgyogyászhoz csak egy hét mulva kaptam megint időpontot,és esetleg alul vagy tul müködésem lehet-e.Amásik két terhsségemmel ilyen nem volt.Előre is köszönöm a választ
Szakértői válasz
Kedves Kérdező!

Ennek két oka lehet:
1. pajzsmirgy túlműködése állhat fenn.
2. kérnie kellene un. trimesztes specifikus TSH-t
Utalok ezzel kérdésel ezen a honlapon általam korábban leírtakra.
Elérhetőségem: 06-30-631-9309
Panaszok esetén jalasolt immuno-ndokrin kivizsgálás
Prof. Dr. Balázs Csaba2010. 02. 19. 07:13Még nincs értékelés
2010. 02. 18.⧉
Olvasói kérdés
Tisztelt Doktor Úr!
Egy hónapja voltam endokrinológiai vizsgálaton, a paizsmirigy működésem normális volt, a mell UH-on egyszerű 3 mm cisztákat láttak, amik állítólag nem szorulnak kezelésre és ilyen korban gyakoriak. A vizsgálatok után 3 héttel azt vettem észre, hogy az egyik mellemből, ha fejő mozdulatot végzek kijön egy csepp tej, ha csak a mellbimbót szorítom akkor nem. Meg szeretném említeni, hogy 29 éves vagyok és van egy 2 éves kislányom akit 1 éves koráig szoptattam, szedek fogamzásgátló tablettát és a hormonvizsgálatkor a prolaktin szintem 15.6 volt, ami normális kereteken belül van. Létezik, hogy ilyen rövid idön belül ennyire megnövekedjem a prolaktinom vagy valami más is okozhatja a tejszivárgást?
Háziorvosom azt tanácsolta, hogy várjak még 1-2 hónapot és ha nem áll helyre akkor menjek vissza újra az endokrinológushoz. Ön mit tanácsol?
Előre is köszönöm válaszát.
Szakértői válasz
Tisztelt Kérdező!

Tisztázni kellene a pajzsmirigy betegségének okát, áll-e a háttérben egyéb (immunológiai) folyamat.
Kontroll immuno-endokrin vizsgálatot javaslok.(tel.: 06-30-631-9309)
Jó egészséget kívánok:
Prof. Dr. Balázs Csaba2010. 02. 18. 07:12Még nincs értékelés
2010. 02. 17.⧉
Olvasói kérdés
Tisztelt Doktor Úr!
31 éves anyuka vagyok, kislányom 16 hónapos és még aktívan szopizik.
A problémám az, hogy nem tudok fogyni, állandó éhségérzetem van. néha kicsit depressziós is vagyok.
Cerazette fogamzásgátlót szedek. Néhányszor volt vérzésem, ami nagyon elhúzódott (2 hét).
Anyukámnak volt trombózisa. Terhesség előtt Yadine tablettát szedtem. Mindig fejfájós voltam.
Terhesség alatt szívzörejt hallottak nálam, így elkerültem kicsit alaposabb kivizsgálásra.
Egyébként szívzörejjel születtem, évekig megfigyeltek, nem volt semmi, a zörej elmúlott.
Fiatal felnőttként észrevettem,h magasabb a pulzusom (90-100). Nem érzek szívdobogásérzést, csak a mérőn észlelem.
Megultrahangozták a szívemet, állítólag egy billenytyűm nem záródik teljesen, az okozhatja a zörejt.
Rámtettek többször terhesség alatt 24 órás szerkezetet, ami a pulzusomat nézte.
Verapamilt szedtem. Terhesség után abbahagytam. Azóta voltam uh-n, ők nem látták indokoltnak a verapamil szedését, viszont javasolták,h nézessem meg a pajzsmirigy értékeket, nem e attól magas a pulzusom.
a tsh értékem jó volt. endokrinológushoz még nem jutottam el.
Önnek mi a véleménye? hogy nem nyerem vissza a súlyom, ebben is közrejátszhat valamit?
nem gond a vizsgálat szempontjából, hogy még szoptatok? tudnak esetleg fogamzásgátlót is javasolni, h milyet szedjek hormonok szempontjából?
úgy vettem észre,h terhelés után, terhelésre nekem alacsonyabb lesz a pulzusom, nem mint más embernek.
Bocsánat,h hosszú és esetleg körülményes voltam.
Válaszát előre is megköszönöm!
tisztelettel: szilvia
Szakértői válasz
Tisztelt Szilvia!
Két dologról van szó:
1. A szívbetegség a leírtak alapján további kezelést, műtétet nem ígényel.
2. A testsúly gyarapodásnak szülés után több endokrinológiai és immunológiai oka lehet. Ennek kivizsgálása indokolt.
Elérhetőségem:
06-30-631-9309
Mielőbbi immuno-endokrin vizsgálatot javaslok.
Prof. Dr. Balázs Csaba2010. 02. 17. 07:21Még nincs értékelés
2010. 02. 17.⧉
Olvasói kérdés
Tisztelt Doktor Úr!

Két kérdésem lenne Önhöz.

Egyik,hogy alulmüködik a pajzsmirigyem,l-thrioxint szedek,naponta 50mgot.Januarban voltam kontrolon és jók voltak az eredmenyek uh alapján is.Mondta az orvos,hogy nem ugy tünik,hogy ez a betegsegem lenne de azert még szedjem a gyogyszert idén és jövöre kontrol és majd meglátjuk a tovabbiakat.Megirom öszinten,hogy probaltam letenni ment is 2 hetig de közben észrevettem,hogy nehezen kapok levegöt és volt,hogy szédültem is.Elkezdtem szedni a 25mgot végül de ezzel is voltak az elöbb emlitett tüneteim.Most ismét jobb,hogy 50mgot szedek.Ettöl lehetett,hogy kellett a gyogyszert szednem megint vagy ez mitöl lehet?

Másik kérdésem az lenne,hogy amióta szedem a gyogyszert(15hónapja)azota rendszertelen a vérzésem.Köze van ennek a pajzsmirigyhez vagy a gyogyszerhez????Nögyogyaszatilag mindent rendben találtak nálam!

Nagyon várom válaszait és köszönöm szépen elöre is a segitségét!!
Üdv:Regi
Szakértői válasz
Tisztelt Regi!
1. Tisztázni kellene, ill. kellett volna, hogy miért csökkent a pajzsmirigyműködése. Nem a laboratóriumi értééket kellen kezelni, hanem a beteget. A vérben levő értékek nem mindig tükrözik a szöveti értékeket! Amennyiben autoimmun a betegség eredwete, akkor a kezelé és prognozis is más.
2. A menstruáció és a pajzsmirigybetegség összefüggenek. Általában a jól beállított kezelésre a menses is rendeződik. Kérdése, hogy a női hormonok és az agyalapi hormonok is rendben vannak-e?
Üdv.:
Jó egészséget:
Prof. Dr. Balázs Csaba2010. 02. 17. 07:15Még nincs értékelés
2010. 02. 15.⧉
Olvasói kérdés
Tisztelt Doktor úr!
18 éves lány vagyok és modnhatni még mindig nem jött meg a menstuációm. Szeptemberben, amikor nőgyőgyásznál voltam, felírt nekem Duphastont, hogy azzal meg fog jönni. Hát meg is jött, de csak azalatt a három hónap alatt, amíg a gyógystert kellett szednem. Most megint semmi, újra felkerestük az orvost és az megint nagyjából homálzban hagyott. Ezelőtt természetesen voltunk másik nőgyógyásznál is és endokrinológusnál is, de nagyjából mindig ugyanazt a választ kaptam: várnunk kell. A barátnőm küldött egy linket a PCOS-el kapcsolatban, és olvasva kezdtem elgondolkodni, hogy nekem nem-e ugyanaz a problémám. A héten a nőgyógyász annzit mondott, hogy kicsi az esélye, hogy ovulációm legyen, mivel a petefészkeim falai annyira vastagok, hogy a pete nem képes kiszakadni belőle, s emellett fejlődni sem, így policisztássá válik. Persze más tünetek is erre utalnak, túlzott szőrösödés, enyhe túlsúlyosság. Emelett édesanyám is azt odnja, egész életében ilyen problémákkal küzködött, lépten-nyomon progeszteronnal tömték. Nem tudom mit tegyek, hajlok arra, hogy tökéletesen az orvosnőmre bízzam magam, de kételyeim is vannak az egész üggyel kapcsolatban. Vajon PCOS-em van-e? Mit tehetnék? Valahogy úgy érzem nem várhatok a végtelenségig míg végre elinduljon a mestruációm. Menjek-e külön endrokrinológuhoz is? Szakértői véleményére lenne szükségem. Köszönettel, Emma
Szakértői válasz
Tiszelt Emma!

Nagy valószínüséggel PCOS-ja van. Ez mint ezen a honlapon olvashatja (a folyamatban lévő sorozatból) kezelhető. Eygyébként a petefészek falainak megvastagodása is aPCOS-ra jellemző.
Endokrinológiai kivizsgálást és kezelést javaslok.
06-30-631-9309
Jó egészséget kívűánok:
Prof. Dr. Balázs Csaba2010. 02. 15. 07:40Még nincs értékelés
2010. 02. 15.⧉
Olvasói kérdés
Tisztelt Professzor Úr!

5 hete szültem, ezért még kicsit nehéz eljutnom bárhova is, így előbb ezen a fórumon érdeklődöm.
Olvastam egy cikkben a szülés utáni pajzsmirigy-gyulladásról és nem tudom, esetmben kell-e erre gyanakodnom, vagy sima gyermekágyas tüneteket élek át.

Tüneteim:

- erős izzadás - éjjel nagyon fokozott
- szívdobogás néha szédülés
- fültőnél enyhe fájás
- hasmenés

A szülés után körólbelül másfél héttel volt egy megmagyarázhatatlan lázam, mert semmilyen egyéb tünetem nem volt.
Egy pár nap hőemelkedés után ez is eltűnt.

Ezeknek hatásra csináltattam egy vérképet és a vasam elég alacsony, de a TSH-m normál tartományba esik, igaz, a szülés előtti utolsó vérképhez képest vizsonylag nagy a változás,

Szülés előtt: 2, 3511
Szülés után öt héttel: 1,5743

De lehet, hogy ez semmt nem jelent.
Valamint ebben a mostani vérképben a süllyedés is elég magas: 80,00mm/h

Személyes konzultációval egyértelműen megállapítható a gyulladás? Vagy inkább keressem máshol a bajt?
Illetve egyéb laborvoizsgálatokra lenne szükség?

Köszönöm válaszát,

Kökörcsin
Szakértői válasz
Tisztelt Kökörcsin!

A leírtak alapján post-partum autoimmun thyreoiditis (autoimmun gyulladás ) nagy valószínüséggel fennáll. A bizonyatáshoz a vizgsálat volna szükséges.
Elérhetőségem :06-30-631-9309
Jó egészséget kívánok:

Prof. Dr. Balázs Csaba2010. 02. 15. 07:32Még nincs értékelés
2010. 02. 12.⧉
Olvasói kérdés
KEDVES DOKTOR ÚR!INZULIN REZISZTENCIÁT ÁLLAPÍTOTTAK MEG NÁLAM.VOLTAK VETÉLÉSEIM IS.LEHET-E EZ A VETÉLÉSEK MÖGÖTT?KROMOSZÓMAVIZSGÁLATON VOLTUNK A FÉRJEMMEL,AZ RENDBEN VOLT.MOST ÉPPEN ANTIFOSZFOLIPID SZINDRÓMA KIZÁRÁSA MIATT MEGYEK VÉRVÉTELRE.ÖN AJÁNLANA-E ESETLEG OLYAN IMMUNOLÓGIAI VIZSGÁLATOT AMIT MEG KELLENE CSINÁLTATNI MÉG,VAGY EZ ELEGENDŐ?KÖSZÖNETTEL:MALOR
Szakértői válasz
Tisztelt Malor!

Több vizsgálat jöhet szóba. Utalok a jelenleg ezen a honlapon általam közlés alatt álló PCOS cikkre.
Kérem olvassa el. Elérhetőség: 06-30-631-9309
Jó egészséget kívánok:
Prof. Dr. Balázs Csaba2010. 02. 12. 12:49Még nincs értékelés
2010. 02. 11.⧉
Olvasói kérdés
Tisztelt Doktor Úr!
28 éves nő vagyok, gyermeket tervezünk. A következő problémával fordulok Önhöz. Néhány vizsgálaton már túl vagyok, ennek az eredményei a következők:
Glucose 4,5 mmol/L 3,8 - 6,0
60 perces glucose 9,5 mmol/L
120 perces glucose 5,1 mmol/L
Inzulin 5,8 mIU/L 3,0 - 25,0
TSH 1,710 mIU/L 0,400 - 4,500
FT4 16,10 pmol/L 11,50 - 22,70
FT3 4,95 pmol/L 3,50 - 6,50
FSH 25,0 IU/L
LH 14,2 IU/L
Ösztradiol 134,0 pmol/L
Tesztoszteron 1,08 nmol/L
60' inzulin 87 mIU/L
120' inzulin 67 MIU/L

A kérdésem az lenne, hogy a magas inzulin értékekkel összefügghet-e az FSH, LH magas értéke? (Az FSH, LH ösztradiol, tesztoszteron értékeknél nem volt feltüntetve referencia érték) Az endokrinológus 2*850 mg Meforalt írt fel, ezt el kezdtem szedni. Az endokrinológus és a nőgyógyász is a vizsgálat megismétlését kérte, gondolom a rossz FSH, LH értéke miatt. Egyébként 52 kg vagyok és 158 cm magas, hüvelyi uh-on nem találtak cisztákat, érésben lévő tüszőim vannak. Fogamzásgátlót szedtem 6,5 évig, amit valamivel több, mint egy éve hagytam abba. El vagyok keseredve a rossz értékeket látván, de bízom benne, hogy problémám orvosolható. A köv ciklus értékei gondolom többet mutatnak majd, arra gondoltam, ha azok az értékek meglesznek, személyesen is felkeresném Önt. Addig is várom válaszát.
Köszönettel : Bernadett


Szakértői válasz
Tisztelt Bernadett!

Gondolom az Önt kezelő orvosok kellő felvilágosítást adtak. Igy távolból a jelenleg is ezen a honlapon általam leíert cikkre utalok, ahol a választ megtalálhatja.
Jó egészséget kívánok:
Prof. Dr. Balázs Csaba2010. 02. 11. 11:24Még nincs értékelés
2010. 02. 11.⧉
Olvasói kérdés
Tisztelt Doktor Úr!
1,5 éves sikertelen próbálkozás után vérvizsgálaton kiderült, hogy bár a TSHm jó, de az anti TPO szintem 696.Erre kaptam Letrox tablettát.Közben a nőgyógyász javaslatára Femibiont szedek, de nem tudom, hogy ez jó ötlet e továbbra is szednem, hisz a pajzsmirigyemmel van gond és nem tudom a jód ilyenkor hasznos -e?
A kérdésem az lenne, hogy szedjem e tovább vagy keressek olyan vitamint amiben nincs jód? Válaszát előre is köszönöm:Fanni
Szakértői válasz
Tisztelt Fanni!

Amennyiben a pajzsmirigybetegsége autoimmun eredetű, akkor a Femibion nem jó ötlet, mert jódot tartalmaz.
Jó egészséget kívánok:
Prof. Dr. Balázs Csaba2010. 02. 11. 11:20Még nincs értékelés
2010. 02. 10.⧉
Olvasói kérdés

Tisztelt Doktor Úr!

Pajzsmirigy alulműködésemet 2009 januárjában fedezték fel. Nagyjából sikerült beállítani a napi adagomat. Augusztusban a TSH-m nagyon lecsökken, míg a T3 és T4 a felső határoknál voltak, s csodák csodájára teherbe estem.
A terhesség alatt néhányszor kellett emelni az adagot, így most is a 125-ös Euthyroxot szedem minden nap. Az Elevit itteni változatát szedem, amelyben jód is van, jódozott sóval főzök, és jódos ásványvizet is iszok, bár nem ízlik.
Január 22-én (23. hét) a nőgyógyászatra kerültem, mert méhösszehúzódásaim voltak, és vannak még most is, persze ritkábban a Partusisten gyógyszer mellett is.
Tanár vagyok, a munkahelyemen is vigyáznak rám, igaz, hogy lépcsőznöm kell a termemig, de úgy gondolom a terhesség nem betegség, ennyi belefér. Valóban nem erőltettem túl magamat. (A nőgyógyászom betegszabadságra utalt, annyi utasítással, hogy pihenjek minél többet.)
Az utolsó véreredményeimmel személy szerint nem vagyok megelégedve. Többször is felkerestem az orvosomat, de ő azt mondta, hogy minden rendben ezek az eredmények még jók.
Nálunk itt Vajdaságban a normális eredmény a T3-nál 4-8,3 pmol/l, a T4-nél 9-20 pmol/l, a Tsh-nál pedig 0,25-5,00 microIU/ml.
Az utolsó három eredményem a következő:
1: 2009.12.28. T3: 4,66, T4: 13,85, TSH: 2,59
2: 2010. 01.19. T3: 4,70, T4: 8,68, TSH: 1,22 Ez után kerültem kórházba, s reménykedtem, hogy ez az eredmény valami pillanatnyi állapot, és a következő jobb lesz.
3: 2010.02. 05. T3: 4,30, T4: 8,56, TSH: 0,79.
Az orvosom még ez után is azt mondta, hogy marad a 125-ös Euthyrox.
Sajnos a környékben más endokrinológus nincs, csak Újvidéken vagy Szabadkán, az én falumtól ezek a városok mind távol esnek.
Mit gondol ezekről az eredményekről? Összefüggésben van-e a kórházba kerülésemmel? Keressek másik orvost (mert az utolsó találkozásunk nem igazán kellemes hangulatban történt, ugyanis úgy gondolom szép lassan haladnak lefelé az értékeim)? Megindulhat ez magától felfelé is?
Mi a teendő a babával, miután megszületik a pajzsmirigy betegségem szempontjából? (mert úgy érzem a nőgyógyászaton, nem igazán tudnak mit kezdeni a problémámmal)

Előre köszönöm a válaszát...
 

Szakértői válasz

Tisztelt Kérdező!
Köszönömöm írását különös tekintettel a Vajdaságra. A Duna TV-ben emlékezetes szereplésem során Ausztráliától Kanadáig is kerestek telefonon. Ez sokminden jelez, de főleg azt, hogy a pajzsmirigybetegek ellátásával igen sok baj van. Ezért fordultam az internethez, hogy az információk közvetlenül jussanak el a betegekhez (és egészségesekhez).

Mindenek előtt a következőket kívánom röviden leírni pontokba szedv:
- Tisztázni kellene a csökkent pajzsmirigybetegség okát autoimmun eredet?), mivel a szülés után fellángolhat.
- Kérem az anorganikus jódot ne használja
- A terhesség és a pajzsmirigybetegség kapcsolatát az USA-ba elmondtam és a www.csaladinet.hu -n is a betegekhez szóló ajánlást megtalálhatja
- Nem a TSH-t kell kezelni, hanem a beteget!
Bízom benne, hogy a gyermek teljesen egészséges lesz, az 5.ik napon kellene nála TSH vizsgálatot végeztetni.
Jó egészséget kívánok:
 

Prof. Dr. Balázs Csaba2010. 02. 10. 12:34Még nincs értékelés
2010. 02. 08.⧉
Olvasói kérdés
Tisztelt Doktor Úr!
Kétségbeesésemben fordulok Önhöz!
11 hetes kismama vagyok, de sajnos az első vérkép eredményem számomra sokkoló lett. Megemelkedett LDH(479), CRP(9,9) és a TSH értékem is 0, 227! Három doktornál voltam:az első azt mondta, hogy valószínű heptitis fertőzésem van, a második, aki a háziorvos, nem adott beutalót további vizsgálatokra, mert szerinte semmi bajom, a harmadik orvos pajzsmirigy alulműködést állapított meg!MOST AKKOR KINEK HIGYJEK? Előzményként:novemberben vakbélműtétem volt,minden előzetes tünet nélkül kezdődött és még aznap műtöttek, erre antibiotikumos kezelést, infúziót, és 14 napig tartó véralavadásgátlót kaptam..majd elkezdem szedni a FEMIBION 800 terhesvitamit, és dec 5én elvileg teherbe estem....hatással vannak ezek a dolgok a rossz vérképemre?
Válaszát várom és köszönöm!
Szakértői válasz
Mindenek előtt nyugodjon meg!
1. A májfunkciós érték nem bizonytja a májgyulladást, az alkalmazott gyógyszerek következménye is lehet.
2. Az alacsonyabb TSH érték a terhesség ezen időszakában nem feltétlen kóros. Ne szedje Femibiont (mert jódot taratalmaz!). Ezt csak azok szedhetik, akiknek nincs pajzsmirigybetegségük.

Javaslom részletes immuno-enndokrin kivizgsálását:06-30-631-9309
Jó egészséget kívánok
Prof. Dr. Balázs Csaba2010. 02. 08. 12:32Még nincs értékelés
2010. 02. 08.⧉
Olvasói kérdés
KEDVES DOKTOR ÚR!MA KAPTAM ÖNTŐL VÁLASZT A LEVELEMRE.ÚGY KEZDTEM A LEVELEM,HOGY 4 VÉDEKEZÉS NÉLKÜLI ÉV UTÁN ESTEM TEHERBE.IGAZÁN ARRA LETTEM VOLNA KIVÁNCSI,HOGY AZ INZULINREZISZTENCIA VIZSGÁLAT EREDMÉNYE MILYEN LETT?ILLETVE,HOGY ÖN MILYEN TERÁPIÁT JAVASOLNA?NAGYON HÁLÁS VOLNÉK,HA VÁLASZOLNA,MERT SZERETNÉK TISZTÁBA LENNI EZZEL A DOLOGGAL.SAJNOS VOLT MÁR ROSSZ TAPASZTALATOM MÁS IRÁNYÚ EGÉSZSÉGÜGYI TERÜLETEN,ÉS MOST SZERETNÉM TISZTÁN LÁTNI,HOGY MILYEN KEZELÉS,ILLETVE GYÓGYMÓD TUD SEGÍTENI,ÉS PERSZE A DIAGNÓZISRA IS ?!NAGYON SZÉPEN KÖSZÖNÖM,ÉS ELNÉZÉST,AZ ÚJABB KÉRDÉSEKÉRT!ZSUZSI
Szakértői válasz
Kedves Zsuzsi!

A megjelenés alatt lévő PCOS cikkben mindent leírtam. Endokrin, ill. immuno-endokrin kivizsgálást javaslok.
Jó egészséget kívánok:
Prof. Dr. Balázs Csaba2010. 02. 08. 11:40Még nincs értékelés
2010. 02. 08.⧉
Olvasói kérdés
Tisztelt Doktor Úr!
Én egy 19 éves lány vagyok, s egy igen összetett problémával fordulok Önhöz.
Erős jobb oldali alhasi fájdalmam van, ami már 3 éve kínoz időszakosan, De talán kezdem az elején.
Már a menstruációm sem spontán jött meg.
11 éves koromtól kezdve volt folyásom másfél éven keresztül. Egy nőgyógyászt felkerestünk, ő egyből mandulaműtétet javasolt, hogy az lehet a gócpont a szervezetemben. A műtét megtörtént, a menstruációm megjött. Ennek már 6 éve, azonban a menzeszem rendszertelen, hol késik, heteket, hol siet. Volt, hogy fél évig nem jött meg. Emellett pedig általában sötétbarna, fekete színű, csak ritkán piros, a fájdalommal sem jár a legtöbb esetben.
Három évvel ezelőtt kezdődött a hasi fájdalom, számtalan orvoshoz elmentünk, nőgyógyászoknál, sebészeten is voltam már, feküdtem kórházban is kétszer egy hetet. Eredmény nem született.
2009 márciusában ismét kezdetét vette a hasfájás, a házi orvosom pedig, hogy a vakbélgyanút eloszlassuk, ultrahangot írt ki. Itt derült ki, hogy jobb oldalon petefészekcisztám van. Március 27-én laparoszkópiát hajtottak végre nálam, ahol kiderült, hogy sok kicsi ciszta volt egyben, melyek mérete összesen: 5,3 x 4,5 x 5,7.
Ezt követően a hasfájás egy félév múlva újra jelentkezett. Ekkor ismét ultrahangot kértünk, elváltozást nem mutatott.
A fájdalom időszakosan azóta újra és újra fellépett, ahogy most is.
Emellett természetesen van egyéb tünet is. Ilyen a már említett rendszertelen (és általam rendellenesnek ítélt) menstruáció, a zsíros haj és bőr (mindennapos ápolás mellett is), a pattanásos, aknés bőr, aminek mértéke a hasfájás jelentkezésével jelentősen fokozódik. Emellett állandó székletproblémáim vannak, állandó hasi puffadással társulva. Az állandó hangulatingadozást és a mellméretem csökkenését is szeretném még megemlíteni (hozzáteszem, hogy ez utóbbival soha nem voltam bőkezűen megáldva, de a 7 évvel ezelőtti fényképeket elnézve jóval nagyobbak voltak, s azóta még nőttem is, a súlyom is, legalábbis arányaiban). Mindezekkel természetesen voltam már orvosnál. Az aknékat kezelte már bőrgyógyász és kozmetikus is, csak nem múlik el, s egyre több van. A tüneteket egyesével mondtam már orvosoknak, volt, aki minden addigi tünetet megismerhetett, azonabn ők tanácstalanul álltak a kérdés előtt: Mi a bajom?
Köszönöm előre is a segítségét, remélem, Ön segítségemre lesz.

Köszönettel és üdvözlettel : Szilvia
Szakértői válasz
Tisztelt Szilvia!

Nagyon sajnálom, ami Önnel történt. Utalok ezen a honlapon már megjelent és megjelenés alatt álló a PCOS-ról szóló cikkekre, amelyekben részletes információt talál. Ezek alapján a diagnózis már adott, de lehet, hogy még kiegészítő vizsgálatok is szükaségese, s ezt követően lehet az oki kezelés elkezdeni. (06-30-631-9309)

Jó egészséget kívánok:
Prof. Dr. Balázs Csaba2010. 02. 08. 07:50Még nincs értékelés
2010. 02. 08.⧉
Olvasói kérdés
KEDVES DOKTOR ÚR!4 ÉV VÉDEKEZÉS NÉLKÜLI IDŐSZAK UTÁN LETTEM TERHES,MAJD 4-5 HETESEN ELVETÉLTEM.RÁ 1 ÉVRE EZ ISMÉTELTEN MEGTÖRTÉNT.EZUTÁN NORMÁL PETEÉRÉSNÉL KAPTAM PETEÉRÉSSERKENTŐT ELŐZETES HORMONVIZSGÁLATOK NÉLKÜL,AMI EGY TÖBBREKESZES PETEFÉSZEK CISZTÁT OKOZOTT.EZT KIOPERÁLTÁK.EZEK UTÁN MINDEN HÓNAPBAN KB.5 CM-ES CISZTA VOLT,HOL AZ EGYIK HOL A MÁSIK PETEFÉSZKEMBEN.MEGÁLLAPÍTOTTÁK,HOGY EZEK FUNKCIONÁLIS CISZTÁK,ÉS,HOGY NINCS TÜSZŐREPEDÉSEM.DE SAJNOS HIÁBA JELENTKEZETT MINDEN PETEÉRÉSNÉL CISZTA,NEM FOGLALKOZOTT VELE SENKI.MINDÍG AZT MONDTÁK,HOGY NE FOGLALKOZZAK VELE,EZ MENSTRUÁCIÓKOR LELÖKŐDIK.CSAKHOGY ÉN BABÁT SZERETTEM VOLNA.EZ ÍGY MENT ÉVEKIG.NEM BÍRTAM MÁR AZ EZZEL JÁRÓ STRESSZT,ÉS MIVEL SENKI NEM VOLT HAJLANDÓ SEMMIT CSINÁLNI,FOGAMZÁSGÁTLÓT KEZDTEM EL SZEDNI.PERSZE EZ MELLETT MEG IS SZÜNT MINDEN PROBLÉMA.VISZONT MOSTMÁR MEGERŐSÖDTEM ANNYIRA LELKILEG,HOGY ÚJRA FELKERESTEM EGY NŐGYÓGYÁSZT,AKI MEGKÉRDEZTE,HOGY VAN-E A CSALÁDBAN CUKORBETEG.EZ ÚJ VOLT SZÁMOMRA.IGEN,A NAGYMAMÁM.MA VOLTAM INZULINREZISZTENCIÁN.
GLÜKOZ:6.6mmo ]/]
INZULIN:10.05mU/L
60PERCES:
GLÜKOZ:7.66mmo ]/]+
INZULIN:85.65mU/L++
120 PERCES:
GLÜKOZ:6.10mmo ]/]
INZULIN:65.31mU/L++
AZT SZERETNÉM MEGTUDNI,HOGY EZ MIT JELENT!NORMÁL CIKLUSOM VAN,A FOGI SZEDÉSE ELŐTT,NORMÁLIS PETEÉRÉS,NINCS SZŐRÖSÖDÉS,JÓ KÖZÉRZET.DE 2 VETÉLÉS,BÁR 8 ÉVE,ÉS TÜSZŐREPEDÉS HIÁNYA.MIT LEHETNE TENNI,HOGY TEHERBE ESSEK?!MIT KELL,HOGY MONDJON AZ ORVOSOM,HOGY TUDJAM,JÓ KEZEKBEN VAGYOK?!KÖSZÖNETTEL:ZSUZSI
Szakértői válasz
Kedves Zsuzsi!
Bizonyára jó kezekben van. Az eredményeinke megfelelően, egyéb körülményt, esetleg kísérő betegséget is mérlegelve, fogja kapni a kezelést.
Jó egészséget kívánok:
Prof. Dr. Balázs Csaba2010. 02. 08. 07:45Még nincs értékelés
2010. 02. 05.⧉
Olvasói kérdés
Tisztelt Doktor Úr!

25 éves, 170 cm magas, 58 kg súlyú nő vagyok. Nőgyógyászom kb. 3 éve hüvelyi ultrahanggal PCO-t állapított meg. Fogamzásgátlót már évek óta nem szedek. A problémám kb. 1 éve kezdődött: megváltozott a menstruációm " állaga" (többször apró vérdarabok jelennek meg), a rendes menstruációt több napig tartó, csekély mennyiségű véres folyás előzi meg, ill. követi, valamint néha közti vérzéseim is vannak. A hátamon és az arcbőrömön mitteszerek, pattanások vannak. A hasamon már évek óta jelentős mennyiségű szőr nőtt, a melbimbóm körül pedig nemrég jelent meg több szőrszál. Ezért kértem nőgyógyászomtól hormonvizsgálatot, amelyre a 21.-22. napon kellett elmennem. A következő eredményeket kaptam:
TSH 2,23 mU/l (0,270-4,200)
LH 22,3 U/l
FSH 7,4 U/l
Progeszteron 5,1 nmol/l
Ösztradiol 980 pmol/l
Testoszteron 4,85 nmol/l (0,22-2,90)
Prolaktin 17,65 ng/ml (4,79-23,3)

Azt hozzátenném, hogy a hormonvizsgálat hónapjában szokásos 30 nap helyett a menstruációm 36 napra jött meg, így nem tudom, hogy az adatok mennyire mutatnak értékelhető eredményt. Ami a leginkább foglalkoztat, hogy ezen adatok alapján a jövőben szóba jöhet-e terhesség, valamint a magas testoszteron szintet, hogy lehetne csökkenteni, és az eredmények mutatnak -e kóros eltérést?
Tudom, hogy így nehéz bármit is írnia, de kérem, ha ezek az adatok valamiben is segítenek Önnek, akkor legyenszíves véleményt írni eredményeimről.

Előre is köszönöm segítségét.
Szakértői válasz
Tisztelt Kérdező!

Valóban nem lehet a leírtak alpján diagnózist mondani. A hirsutismusa minden bizonnyal fennáll.
A telejs testosteron szintnél lényegesen többet mond a szabad testosteron érték. Más vizsgálati értékei is az erősitik meg, hogy a PCOS sem zárható ki.
Az eredményeknél lényegesebbek a panaszai, amelyekn lehet segíteni.
Jó egészség kívánok:

Prof. Dr. Balázs Csaba2010. 02. 05. 07:49Még nincs értékelés
2010. 02. 03.⧉
Olvasói kérdés
Tisztelt Doktor Úr"

34 éves, két gyerekse anyuka vagyok, aki thyroxin kúra segítségével esett teherbe és hordta ki gyermekeit. Öt évvel ezelőtt, amikor mégcsak keresték a meddőség okát egy rendkívül aktív, normál tesalkatú lány voltam, akinek egyetlen igazi problémája az volt, hogy egyáltalán nem menstruál. Hosszas keresgélés után kimutatták, h normál T3 és T4 érték mellett 26-os a TSH-m. Akkor elkezdtem szedni a thyroxint. Először csak 25 mikrogrammot, és azzal is helyrejött a TSH szintje. Majd egyetlen mestruáció után megint elkezdett rosszabbodni TSH. Ez így ment, amíg 100 mikrogramminyi értéknél teherbe estem, és a tendencia folytatódott a terhesség alatt is. A baj csak az, hogy egyre fáradtabb, kimerültebb lettem, a szülés iszonyú nehéz volt,(a második császár lett), azóta gyakran légszomjjal kűzdök, a legkisebb sporttevékenységre iszonyú szívdobogásom lesz, a bal oldali mellkasban egyre többször érzek nyilalló fájdalmat. Abba kellett hagynom mindenféle mozgást és állandóan rettegek az infarktustól. és egyre rosszabbul látok a bal szememmel. (iagz, ez a szemem sosem volt tökéletes, de ennyire nem volt rossz)Egy évvel ezelőtt pedig két nagy bőrgyulladásos csík keletkezett a bal karomon, ami azóta is látszik és nem tudják az okát. Ha csökkentem a gyógyszert, akkor elromlik a vérképem, de jól érzem magam. Ha visszaemelem, akkor jó a vérkép, de rosszul érzem magam. A menstruációs ciklusom azóta sem rendeződött, sokkal ritkább, mint az normális lenne. Szeretnék a végére járni ennek a problémahalmaznak. Nem lehet az egésznek az oka kimetültség? Vagy az agyalapi mirigy betegsége? Megint aktív életetet szeretnék élni, sportolni, dolgozni, ahogy évekkel ezelőtt!
Szakértői válasz
Tisztelt Kérdező!

Sajnos a leírtakból valóban nem derül ki, hogy pontosan mi okozta a betegségét. Több mint gyanu, hogy a háttérben autoimmun pajzsmirigybetegség, gyulladás áll (talán jelenleg is).
Az esete példázza, hogy nem a laboratóriumi adatokat kell kezelni, hanem a beteget.
A labor fontos segítőtárs lehet, de nem azt kell kezelni.

Részletes immuno-endokrin kivizsgálást javaslok, jó egészséget kívánok:
Prof. Dr. Balázs Csaba2010. 02. 03. 07:43Még nincs értékelés
2010. 02. 01.⧉
Olvasói kérdés
Tisztelt Doktor úr!

2. ciklusnapi hormoneredményeim az alábbiak:
FSH: 6,14 IU/l
LH:6,60 IU/l
Ösztradiol: 165 pmol/L
Totál Tesztoszteron: 2,330 nmol/l
TSH: 1,9951 mIU/l
fT4: 14,31 pmol/L
(fT3 nincs a leleten)

Két kérdésem van ezekhez kapcsolódóan.
Az első és legfontosabb, hogy lehet-e gyerekem ilyen hormonértékek mellett, egyáltalán rossz-e ez a hormonképlet? Beteg vagyok? Ha igen, lehet kezelni?
A második kérdésem kicsit hosszabb: az 1 évvel ezelőtti eredményemen (az 3.ciklusnapi volt) az FSH: 6 IU/L, az LH: 5,7 IU/L volt, vagyis az FSH volt magasabb. Mostani eredményemen az LH magasabb. Hogyan lehet ez, hogy az arányok megfordultak, és problémát jelent-e? Valamint megijeszt az is, hogy az 1 évvel ezelőtti tesztoszteronom még csak 1,3 volt, hogy nőhetett ennyit?

Egyébként 32 éves vagyok, normál testalkatú (172cm/63 kg), káros szenvedélyem nincs, rendszeresen (4 alk/hét) tornázom, sosem vagyok beteg. Viszont gyereket szeretnék. Van még rá esélyem vagy kimerültek a petefészkeim?

Válaszát előre is megköszönöm.

Tisztelettel:
Kárókatona
Szakértői válasz
Tisztelt Kárókatona!

1, A hormonértékek az egyes laboroktól eltérőek lehetnek. Az érték lehet kóros, de nem biztos, hogy az egyén beteg!
2. Va esélye több gyermekhez, de előtt más endokrin- immunoendokrin vizsgálat is indokolt lehet ( UTALOK EZEN A HONLAPON ÁLTALAM KORÁBBAN LEÍRTAKRA).
Tisztelettel, jó egészséget kívánok (sajnos, hogy itt nem küldhetem azoknak a babáknak a képeit, akik a kezelés óta születtek).
Prof. Dr. Balázs Csaba2010. 02. 01. 13:56Még nincs értékelés
2010. 02. 01.⧉
Olvasói kérdés
Tisztelt Doktor Úr!

32 éves túlsúllyal rendelkező PCOS-ban és enyhe pajzsmirigy alulműködésben szenvedő nő vagyok. Jelenleg endokrinológus által beállított gyógyszereket szedek 3*1000 mg meforal, 1*100 mg letrox. Kérdésem az lenne, hogy hallottam egy új gyógyszerről a neve EUCREAS, amivel talán jobban kezelhető ez a betegség, valamint gyorsabb javulás érhető el vele. Azt olvastam, hogy hasonló, mint az avandamet csak annak egyik mellékhatása a hízás. A doktorom azért nem javasolta anak szedését egy évvel ezelőtt. Konzultációra csak márciusban megyek és azért szeretném Öntől megkérdezni, hogy mi a véleémnye az új gyógyszerrőól, valóban jobb-e mint a meforal?
Válaszát előre is köszönnöm!

Beáta
Szakértői válasz
Tisztelt Beáta!

Az Eucreas nevű gyógyszert alkalmazzuk, de hatása az Ön eseténben nem feltétlen jobb.
Tisztázni kellene a betegségének endokrinológiai hátterét. Inzulinrezisztencia? stb Pajzsmirigy gyulladás?

Jó egészséget kívánok:
Prof. Dr. Balázs Csaba2010. 02. 01. 13:06Még nincs értékelés

Kérdeznél a szakértőtől?

Tedd fel kérdésedet – a szakértőnk igyekszik válaszolni.