Tisztelt Doktor Úr!
Tanácsot szeretnék kérni Öntől, sajnos eső után köpönyeg a kérdésem. 42 évesen babát vártam a 25. héten fenyegető vetélés és hypertonia miatt pár napot kórházban töltöttem, ekkor metildopa terápiát állítottak be. A 33. héten vizenyő, nagy magzati növekedés és GDM gyanúja miatt ismét pár napra kórházba kerültem, ahol 180 g CH diétát állítottak be, melyet pontosan betartottam. A 37. héten az NST reaktív volt, vizenyős volt a lábam és 1 hét alatt 3 kilót híztam. Erről az orvost tájékoztattam, de nem látta okát a kórházi kezelésnek.
A 38. héten beindult a szülés és 5 perces fájásokkal a kórházba érkeztem, ahol a szülőszobán közölték, hogy meghalt a gyermekem, mert nincs szívhang. a magzat 4170 gramm volt, a boncjegyzőkönyv szerint méhlepény elégtelenség miatti magzati oxigénhiány volt a halál oka.
A kérdésem az lenne, hogy ilyen leírt panaszok mellett kellett volna valamilyen vizsgálaton részt vennem az NST és UH kívül? Ha igen mikor és milyen vizsgálaton? Kórházi megfigyelés indokolt lett volna? Hallottam másoktól, hogy magas vérnyomás esetén magzati keringésvizsgálatot végeznek másnaponta, hogy a méhlepény elégtelenség előrejelezhető legyen. Ez így van, és a szakmai protokoll része, vagy csak egyes kórházakban végzik?
Kérem, ha van ideje részletesen írja meg nekem a lehetőségeket, amivel a tragédia elkerülhető lenne/lett volna, már csak a jövőbeni tanulságul és megnyugtatásomra.
Hálásan köszönöm
Üvözletem!
Sajnálom ami történt, de tudni kell, hogy a terhességi magasvérnyomás, a cukorbetegség, az anyai életkor mindegyik külön-külön is fokozza a magzati elhalás valószínűségét. Sajnos bárkivel, bármikor előfordulhat hasonló dolog. Feltételezem, hogy a gondozást végző doktor megtett mindent, hogy ez ne forduljon elő. Van aki kórházban fekszik, állandóan figyelik, mégis előfordul tragédia. Sajnos az én praxisomban is fordult már elő hasonló eset.
A magzati keringésvizsgálat NST-vel és UH-al ellenőrizhető. Az UH vizsgálat a terhesség végén a 38. héten kötelező, az NST pedig 37. héttől hetente 1x. Ennél többet csak akkor végeznek, ha ok van rá.
Lehet, hogy nem nyugtatja meg, de azt szoktam mondani, hogy utólag mindig könnyebb okosnak lenni, és megmondani, hogy mit kellett volna másképpen tenni.
Többször volt kórházban, kezelték, nem hiszem, hogy ennél gondosabban el lehetett volna látni.
Dr. Eszlári Péter