Kérdezz-felelek
Tisztelt Doktor úr! Dec. 29-én hurokkimetszés és egészségügyi küretem volt, mivel a rákszűrés eredménye HSIL, CIN 2 lett. Már elkészültek a szövettani eredmények. Ezek elemzésében szeretném kérni a segítségét. Bemásolom ide az eredményeket.
Conisatium: (conisatium+cervix kaparék) Külvizsgálat: 3,5*2*0,5 cm-es C alakú portio részlet, a felszín nagyrészt sima, helyenként finoman egyenetlen. Resectios frl szín fekete tus. A feldolgozás sugárirányban történik. E. 18+kaparék. Mikroszkópos leírás: ortioból származó kimetszéseket vizsgáltunk, melyekben a squamocolumnaris junctio felismerhető. Helyenként laphám dyplasticus vonásokat hordoz, néhol colonisalta a mirigyeket is. A tumorsejtek közepes fokú alak- és nagyságbeli eltérést mutatnak, mitotikus alakok is felismerhetők, azonban a hám felső részén még némi kiérés megfigyelhető. A dysplasticus hám eltávolításának komplettségét igazolni nem lehet. A kaparékban fibroticus stromájú, tágult mirigyeket tartalmazó polypoid részletek is találhatók fragmentálódott cervicalis mirigyek és dysplasticus laphám fragmentumok mellett. Diagnózis: Mérsékelt fokú dysplasia az ectocervicalis laphámban (HSIL, CIN 2) Polypus cervicis uteri
Corpus kaparék Külvizsgálat: 1,5 grammnyi vörösesbarna kaparék. E. 1.cs. Mikroszkópos leírás: Méhkaparékot vizsgáltunk, melyben bevérzett, denzendometrialis stromában proliferatios mirigyek mellett jellegzetesség nélküli cervicalis mirigy fragmentumok is felismerhetők. A mintában tágult cervicalis mirigyeket tartalmazó polypoid szövetrészletek is azonosíthatók. Dysplasiára vagy malignitásra utaló jelek nem voltak. Diagnózis: Proliferatios jellegű endometrium részletek jellegzetesség nélküli cervicalis mirigyekkel és cervicalis polyppal.
Köszönöm szépen előre is a segítségét. Tisztelettel:Durucz Melinda
A kimetszett anyagban is a CIN 2 igazolódott. Egyetlen probléma, hogy azt írták, hogy nem megítélhető, hogy az épben lett-e kimetszve.
A véleményem az, hogy elegendő 3 havonta rákszűrés kontrollt végezni, ha továbbra is kóros lenne, akkor esetleg meg kell ismételni a műtétet.