Olvasói kérdés
Tisztelt Doktor Úr!
32 éves vagyok, egy 3éves kisffiú anyukája. Túl vagyok egy spontán vetélésen idén, aminek nem tisztázott az oka, kivizságlásokon estem túl azóta. Nőgyógyászatilag rendben találtak, de Hashimoto kórral diagnosztizált az endokrinológus -egyelőre normál 1.5-es TSH szint mellett, nem kaptam rá hormonpótlást, csak vitaminokat.
Most 2 hónappal később ultrahanggal vizsgálták többször a peteérésem, szépen rendben lement. Megyek a 21.napi progeszteron mérésre, de ennek az értékei nem egyértelműek számomra, az orvosom szerint rajta lesz a papíron a referencia tartomány.. De mi az az érték, ami bizonyított peteérés+tüszórepedés után alacsonynak mondható? Ha esetleg pozitív terhességi tesztem lenne, és amilyen szintnél már kéne pótolni a progeszteront? Kaptam receptet, de nem szeretném automatikusan alkalmazni, ha szükségtelen lenne. Szeretnék felkészülni. Két orvosnál jártam, az egyik szerint mindenképp alkalmazzam, mert már volt egy vetélésem, a másik pedig azt mondja, ha volt peteérés akkor elégnek kell lenni a progeszteronnak és a vetéélést nem okozhatta.
Köszönöm előre is!
32 éves vagyok, egy 3éves kisffiú anyukája. Túl vagyok egy spontán vetélésen idén, aminek nem tisztázott az oka, kivizságlásokon estem túl azóta. Nőgyógyászatilag rendben találtak, de Hashimoto kórral diagnosztizált az endokrinológus -egyelőre normál 1.5-es TSH szint mellett, nem kaptam rá hormonpótlást, csak vitaminokat.
Most 2 hónappal később ultrahanggal vizsgálták többször a peteérésem, szépen rendben lement. Megyek a 21.napi progeszteron mérésre, de ennek az értékei nem egyértelműek számomra, az orvosom szerint rajta lesz a papíron a referencia tartomány.. De mi az az érték, ami bizonyított peteérés+tüszórepedés után alacsonynak mondható? Ha esetleg pozitív terhességi tesztem lenne, és amilyen szintnél már kéne pótolni a progeszteront? Kaptam receptet, de nem szeretném automatikusan alkalmazni, ha szükségtelen lenne. Szeretnék felkészülni. Két orvosnál jártam, az egyik szerint mindenképp alkalmazzam, mert már volt egy vetélésem, a másik pedig azt mondja, ha volt peteérés akkor elégnek kell lenni a progeszteronnak és a vetéélést nem okozhatta.
Köszönöm előre is!
Szakértői válasz
Tisztelt Asszonyom! Egyetlen laborlelet semmit nem bizonyít. Legfeljebb alátámasztja a tüszőrepedés bekövetkeztét. Ezért szoktam javasolni az ébredési hőmérséklet mérését (reggel, rögtön ébredés után, de felkelés előtt, ágymelegben, hüvelyben, digitális hőmérővel), majd abból vonalgrafikon készítése, ahol az "első nap" a havivérzés első napja. Csak így lehet megmondani, hogy a tüszőrepedés mikor következett be, és a sárgatestfázis elégséges-e, elegendő ideig tart és elég gyorsan alakul-e ki. Szóval, enélkül nincs ciklusdiagnosztika. Ha egy ilyen szép görbét elküld nekem e-mailben (drelekcsaba@gmail.com), szívesen kiértékelem. A hormonszint egyetlen napon történő kiértékelése legfeljebb támpontot nyújt ahhoz, hogy egy adott progeszteronszinthez Önnél mekkora ébredési hőmérséklet tartozik - ez nagy segítség, önmagában sose elég.
Dr. Elek Csaba