Olvasói kérdés
Tisztelt Szakértő!
Véleményét szeretném kérni. Jelenleg 38 éves, 13 hetes kismama vagyok, két egészséges gyerkőccel (10 és 2 évesek). Múlt héten 12+2 naposan orvosom megcsinálta a genetikai ultrahangot melynek eredménye véleménye szerint tökéletes. CRL:56, BPD:18, FL:8, NT:1.8, orrcsont látható. Ezután még aznap levették a kombinált teszthez szükséges vért. Az eredményem tegnap érkezett meg az általános vér és vizelet eredménnyel együtt. Vissza is mentem az orvosomhoz a leletekkel, aki csak annyit mondott tökéletes a vér és vizelet eredményem, csak egy kis vas kell, de a kombinált tesz eredményemmel menjek el a genetikai tanácsadóba. Ezért kerestem meg Önt. Hiába olvastam a neten utánna nem igazán tudom értelmezni a leletet, a genetikai tanácsadó pedig csak bő 2 hét múlva tud fogadni. A kombinált teszt eredményét csatoltam. Olyan kérdéseim lennének, ha az uh jó akkor a kombinált teszt miért ezt az eredmény hozta? Eddig úgy tudtam a nyaki redő és az orrcsont alapján állapítják meg a Down-szindrómát. Mit jelent az alacsonyabb papp- a korrigált Mom szint? A 21-es triszómia kockázat meghatározása mennyire mérvadó esetemben. Az eredményt befolyásolhatta e az orvosom által felírt Utrogestán és Candibene hüvelytabletta használata. Mennyit ront az életkorom a statisztikai értéken? Az az igazság, hogy ezekről sehol nem találtam semmit és az orvosom sem tudott tájékoztatást adni, csak a beutalót a genetikára. Ön szerint mennyire kell aggódnom, mert eddig sehol semmilyen megnyugtató választ nem kaptam, csak riogatást és rémtörténeteket. Előre is köszönöm megtisztelő válaszát, remélem Ön tud számomra valami bíztatót mondani.
Véleményét szeretném kérni. Jelenleg 38 éves, 13 hetes kismama vagyok, két egészséges gyerkőccel (10 és 2 évesek). Múlt héten 12+2 naposan orvosom megcsinálta a genetikai ultrahangot melynek eredménye véleménye szerint tökéletes. CRL:56, BPD:18, FL:8, NT:1.8, orrcsont látható. Ezután még aznap levették a kombinált teszthez szükséges vért. Az eredményem tegnap érkezett meg az általános vér és vizelet eredménnyel együtt. Vissza is mentem az orvosomhoz a leletekkel, aki csak annyit mondott tökéletes a vér és vizelet eredményem, csak egy kis vas kell, de a kombinált tesz eredményemmel menjek el a genetikai tanácsadóba. Ezért kerestem meg Önt. Hiába olvastam a neten utánna nem igazán tudom értelmezni a leletet, a genetikai tanácsadó pedig csak bő 2 hét múlva tud fogadni. A kombinált teszt eredményét csatoltam. Olyan kérdéseim lennének, ha az uh jó akkor a kombinált teszt miért ezt az eredmény hozta? Eddig úgy tudtam a nyaki redő és az orrcsont alapján állapítják meg a Down-szindrómát. Mit jelent az alacsonyabb papp- a korrigált Mom szint? A 21-es triszómia kockázat meghatározása mennyire mérvadó esetemben. Az eredményt befolyásolhatta e az orvosom által felírt Utrogestán és Candibene hüvelytabletta használata. Mennyit ront az életkorom a statisztikai értéken? Az az igazság, hogy ezekről sehol nem találtam semmit és az orvosom sem tudott tájékoztatást adni, csak a beutalót a genetikára. Ön szerint mennyire kell aggódnom, mert eddig sehol semmilyen megnyugtató választ nem kaptam, csak riogatást és rémtörténeteket. Előre is köszönöm megtisztelő válaszát, remélem Ön tud számomra valami bíztatót mondani.
Szakértői válasz
Tisztelt Asszonyom! PAPP = pregnancy associated plasma protein, a terhességgel összefüggő fehérje, melynek rendellenessége sérült terhességre utalhat. Ezt is be szokták számítani a kockázatelemzésbe. MoM = Multiple of Median, a mediánérték többszöröse, vagyis az átlagtól való eltérés szorzószámban megadva. Az eredményeket nem befolyásolhatja sem a természetes progeszteron, sem a Candibene. A kockázat mértéke akkor elfogadható, ha az nem nagyobb, mint 1:256. Ennél nagyobb rizikó esetén kell elvégezni a magzatvíz vizsgálatot. Az Ön kockázatának számszerű értékét nem ismerem, de 1,8 mm-es NT mellett aligha lehet magas.
Dr. Elek Csaba