Olvasói kérdés
Tisztelt Dr. Ozsváth Mária!
Másfél évvel ezelőtt szemfenéki elváltozás gyengülő látásom miatt egy megyei kórház szemészeti ambulanciáján történő kivizsgálás után az alábbiakat állapították meg.
Státusz: Sü: V: 0,8, 2 mou, Ta: 24/24Hgmm. Ou: békés, elülső segment, lencsékben mérsékelt maghomály.
Fundus: éles szélű, kisé halványpapilla, mérs. sclerotikus érrendszer. Mindkét maculában kiterjedt geographikus atrophia látható. Fovea érintettség bal oldalon kifejezettebb, jobboldalon nem teljes.
Speciális vizsgálat: OCT (hozott lelet): mindkét oldalon a neurosensoros retina ellapult, alatta folyadéktér nem látható. A külső neurosensoros rétegek atrophiásak, pigmenthám ezeken a területeken hiányzik. A mögöttes corioidea atrophiás megjelenésű, benne nagyerek nem fedezhetők fel, elvékonyodottak.
Vizsgálatok eredményei. Beavatkozások: vizsgálat, Ophthalmoscopiapásztázó lézerrel (SLO), Tonometria oculorum, felszíni érzéstelenítés.
Diagnózisok: Phacoscler.o.u, Atrophia geographie mac.o.u
Epikrízis:Mindkét szemen, (főleg bal oldalon) kialakult látásromlása oka geographikus atrophia. Ez bal oldalon a foveát is magába foglalja, ezért középponti látása elveszett. Jobb oldalon a laesio közelíti a foveát. Lutein és antioxidáns tartalmú vitaminok szedése javasolt a folyamat lassítására. (Regresszió illetve gyógymód sajnos nem ismert).
Megjegyzés: OCT-t itt is készítettek a főorvos magánrendelőjében, mert a kórháznak nem volt ilyen berendeszése. Szóban tájékoztatott, hogy mindkét szememre meg fogok vakulni, ezért nem is kell visszajönnöm kontrollra. Most 66 éves vagyok. Másfél év alatt tovább romlott a látásom minősége, bár Phototrop lágyzselatin-kapszuéát szed rendszeresen. A papíralapú olvasási képességem teljesen megszűnt, digitálissan, kizárólag inverz felületen viszont még jól elboldogulok. Az önellátó képességem sokat romlott, nem látom az arcomat a tükörben, a térben való mozgásom bizonytalan, mert nehezen érzékelem a mélységet. Manikür-pedikür is problémás, mert nem látom az újjaimat, csak 20 c,-ről, a borotválkozás is életveszélyes, a kávéfőzés sem megy, mert feketére feketét nem tudok tenni, mindig mellé megy. A főzés sem megy, mert hámozás közben nem látom a krumplit, a hagymát, már többszőr elvágtam az újjaimat, a nyakamat. Egyedül élek, segítségem nincs, ráadásul halláskárosodásom is van.
A kérdésem kedves doktornő arra vonatkozik, hogy érdemes-e egy hosszas tortúrának kitennem magamat a fogyatékossági támogatás igénylése végett. Van-e esélyem most is, vagy meg kell várnom a teljes vakságot? Mivel száraz maculám van, ezért a szürkehályogom sem műthető (ezt szemklinikák írták meg e-mailben).
Köszönettel várom a véleményét.
Tisztelettel: Kovács János
Másfél évvel ezelőtt szemfenéki elváltozás gyengülő látásom miatt egy megyei kórház szemészeti ambulanciáján történő kivizsgálás után az alábbiakat állapították meg.
Státusz: Sü: V: 0,8, 2 mou, Ta: 24/24Hgmm. Ou: békés, elülső segment, lencsékben mérsékelt maghomály.
Fundus: éles szélű, kisé halványpapilla, mérs. sclerotikus érrendszer. Mindkét maculában kiterjedt geographikus atrophia látható. Fovea érintettség bal oldalon kifejezettebb, jobboldalon nem teljes.
Speciális vizsgálat: OCT (hozott lelet): mindkét oldalon a neurosensoros retina ellapult, alatta folyadéktér nem látható. A külső neurosensoros rétegek atrophiásak, pigmenthám ezeken a területeken hiányzik. A mögöttes corioidea atrophiás megjelenésű, benne nagyerek nem fedezhetők fel, elvékonyodottak.
Vizsgálatok eredményei. Beavatkozások: vizsgálat, Ophthalmoscopiapásztázó lézerrel (SLO), Tonometria oculorum, felszíni érzéstelenítés.
Diagnózisok: Phacoscler.o.u, Atrophia geographie mac.o.u
Epikrízis:Mindkét szemen, (főleg bal oldalon) kialakult látásromlása oka geographikus atrophia. Ez bal oldalon a foveát is magába foglalja, ezért középponti látása elveszett. Jobb oldalon a laesio közelíti a foveát. Lutein és antioxidáns tartalmú vitaminok szedése javasolt a folyamat lassítására. (Regresszió illetve gyógymód sajnos nem ismert).
Megjegyzés: OCT-t itt is készítettek a főorvos magánrendelőjében, mert a kórháznak nem volt ilyen berendeszése. Szóban tájékoztatott, hogy mindkét szememre meg fogok vakulni, ezért nem is kell visszajönnöm kontrollra. Most 66 éves vagyok. Másfél év alatt tovább romlott a látásom minősége, bár Phototrop lágyzselatin-kapszuéát szed rendszeresen. A papíralapú olvasási képességem teljesen megszűnt, digitálissan, kizárólag inverz felületen viszont még jól elboldogulok. Az önellátó képességem sokat romlott, nem látom az arcomat a tükörben, a térben való mozgásom bizonytalan, mert nehezen érzékelem a mélységet. Manikür-pedikür is problémás, mert nem látom az újjaimat, csak 20 c,-ről, a borotválkozás is életveszélyes, a kávéfőzés sem megy, mert feketére feketét nem tudok tenni, mindig mellé megy. A főzés sem megy, mert hámozás közben nem látom a krumplit, a hagymát, már többszőr elvágtam az újjaimat, a nyakamat. Egyedül élek, segítségem nincs, ráadásul halláskárosodásom is van.
A kérdésem kedves doktornő arra vonatkozik, hogy érdemes-e egy hosszas tortúrának kitennem magamat a fogyatékossági támogatás igénylése végett. Van-e esélyem most is, vagy meg kell várnom a teljes vakságot? Mivel száraz maculám van, ezért a szürkehályogom sem műthető (ezt szemklinikák írták meg e-mailben).
Köszönettel várom a véleményét.
Tisztelettel: Kovács János
Szakértői válasz
Tisztelt János,
Véleményem szerint, a leírtak alapján, hogyha felkeresi háziorvosát az sokkal többet tud segíteni a kérdés megválaszolásában. Az összes szemészeti leletét vigye magával a háziorvosához, és kérdezze végig a lehetőségekről.
Véleményem szerint van értelme elkezdeni a tortúrát, de természetesen így látatlanban többet nem tudok írni.
szép napot kívánok,
Üdvözlettel,
Véleményem szerint, a leírtak alapján, hogyha felkeresi háziorvosát az sokkal többet tud segíteni a kérdés megválaszolásában. Az összes szemészeti leletét vigye magával a háziorvosához, és kérdezze végig a lehetőségekről.
Véleményem szerint van értelme elkezdeni a tortúrát, de természetesen így látatlanban többet nem tudok írni.
szép napot kívánok,
Üdvözlettel,
Dr. Ozsváth Mária