Miért gyűlik víz a szövetekben?
- Több folyadék van a szervezetedben. A terhesség alatt jelentősen megnő a keringő vér és a testfolyadék mennyisége – ez többek között a méhlepény és a magzat megfelelő ellátásához is szükséges.
- A hormonális és keringési változások fokozzák a só- és vízvisszatartást, és elősegítik, hogy folyadék kerüljön a szövetek közé.
- A növekvő méh nyomhatja a medencei vénákat és a nagy visszeret, ezért a lábakból nehezebben áramlik vissza a vér a szív felé.
- A gravitáció miatt a folyadék elsősorban a test alsó részeiben gyűlik össze – ezért a bokánál és a lábfejen a legfeltűnőbb.
A hétköznapi terhességi ödémára jellemző, hogy estére erősebb, pihenésre javul, többnyire mindkét lábon egyszerre jelentkezik, fokozatosan alakul ki, és meleg időben vagy hosszabb álldogálás után rosszabb lehet.
Mi segít ellene?
- Polcold fel a lábad naponta többször. Már az is segíthet, ha pihenés közben párnával vagy a fotel lábtartójával megemeled.
- Feküdj a bal oldaladra. Ebben a helyzetben a növekvő méh kevésbé nyomja a nagy visszeret, így javulhat a lábak vénás keringése és csökkenhet a duzzanat.
- Mozogj rendszeresen. A séta és az egyszerű lábtorna – például a bokakörzés és a lábfej fel-le mozgatása – segíti a vér visszaáramlását.
- Ne állj és ne ülj hosszan mozdulatlanul. Ha muszáj sokat ülnöd, rendszeresen állj fel, sétálj néhány percet, vagy legalább mozgasd át a bokádat.
- A kompressziós harisnya is segíthet. Terhesség alatt is használható, főleg visszeresség vagy jelentősebb lábdagadás esetén. Érdemes reggel felvenni, mielőtt a duzzanat kifejezettebbé válna; a megfelelő méret kiválasztásában orvos, gyógyászati segédeszköz-szaküzlet vagy más szakember is segíthet.
- Viselj kényelmes cipőt, és érdemes időben levenni a gyűrűidet is, ha az ujjaid dagadni kezdenek.
- Igyál rendszeresen. Ne próbáld az ödémát azzal csökkenteni, hogy szándékosan keveset iszol. Ha kezelőorvosod valamilyen betegség miatt külön folyadékkorlátozást írt elő, természetesen azt kell követned.
- Hűvös lábfürdő vagy zuhany kellemes lehet, és átmenetileg enyhítheti a feszítő érzést.
Amit ne csinálj
Élettani terhességi ödéma miatt ne kezdj magadtól vízhajtót szedni, és ne válts drasztikusan sószegény étrendre. A túlzott sófogyasztás kerülése része az egészséges étrendnek, de a terhességi ödéma vagy a preeklampszia megelőzésére szigorú sómegvonás nem ajánlott. Vízhajtót várandósság alatt csak orvosi utasításra szabad szedni.
Mikor figyelmeztető jel?
A hirtelen vagy szokatlan duzzanatot nem érdemes automatikusan a terhesség számlájára írni. Különösen az alábbi helyzetek igényelnek gyors orvosi ellenőrzést.
1. Preeklampszia gyanúja – sürgős ellenőrzés kell
A preeklampszia általában a terhesség 20. hete után jelentkezik, és magas vérnyomással, valamint fehérjevizeléssel vagy más szervi eltérésekkel járhat. Az ödéma önmagában nem bizonyítja a betegséget, de a hirtelen kialakuló, főleg az arcot és a kezeket érintő duzzanat figyelmeztető jel lehet.
Kérj azonnali orvosi segítséget, ha:
- a duzzanat hirtelen jelentkezett vagy feltűnően fokozódott;
- hirtelen az arcodon vagy a kezeden is erős duzzanat alakult ki;
- erős, nem múló fejfájásod van;
- homályosan látsz, foltokat vagy fényvillanásokat látsz;
- erős fájdalmat érzel a jobb bordaív alatt vagy a gyomorszáj tájékán;
- hányinger vagy hányás jelentkezik a terhesség második felében;
- szokatlanul rosszul érzed magad;
- hirtelen, rövid idő alatt feltűnően nőtt a testsúlyod, különösen gyorsan fokozódó ödémával együtt.
Ha van otthon vérnyomásmérőd, érdemes megmérni a vérnyomásodat, de súlyos tünetek esetén ne az eredményre várj.
A 140 Hgmm vagy magasabb szisztolés, illetve a 90 Hgmm vagy magasabb diasztolés vérnyomás már hipertóniás tartományba esik, ezért orvosi ellenőrzést igényel. A 160 Hgmm vagy magasabb szisztolés, illetve a 110 Hgmm vagy magasabb diasztolés érték súlyos hipertóniának számít, ilyenkor sürgős ellátásra van szükség. A preeklampszia diagnózisát azonban nem egyetlen otthoni vérnyomásmérés alapján állítják fel.
2. Trombózis gyanúja – sürgős
Kérj azonnal orvosi segítséget, ha:
- csak az egyik lábad duzzadt meg, és feltűnően vastagabb a másiknál;
- a lábad fáj vagy nyomásérzékeny, különösen a vádli területén;
- a fájdalom álláskor vagy járáskor erősödik;
- az érintett végtag melegebb, kipirult vagy elszíneződött.
Ezek mélyvénás trombózis tünetei lehetnek. A várandósság önmagában növeli a vérrögképződés kockázatát, és ez a kockázat a szülés utáni hetekben is fokozott.
Hívd a 112-t, ha hirtelen jelentkező légszomj, mellkasi fájdalom, véres köhögés, ájulás vagy ájulásközeli állapot jelentkezik. Ezek tüdőembóliára is utalhatnak.
3. Légszomj vagy mellkasi panasz – ezt se írd a vizesedés számlájára
Ritkábban szív- vagy tüdőeredetű probléma is járhat lábdagadással.
Sürgős orvosi vizsgálatra van szükség, ha a duzzanat mellé új vagy egyre rosszabb légszomj, fekvő helyzetben fokozódó fulladás, mellkasi fájdalom vagy szorítás, erős szívdobogásérzés, szédülés vagy ájulásérzés társul.
Ha a légszomj hirtelen vagy súlyos, mellkasi fájdalommal, ájulással vagy nagyon rossz általános állapottal jár, hívd a 112-t.
És a szülés után?
Sokakat meglep, hogy a duzzanat a szülés utáni első napokban megmaradhat, sőt átmenetileg fokozódhat is – különösen akkor, ha a vajúdás vagy a császármetszés során nagyobb mennyiségű infúziós folyadékot kaptál.
Ha a duzzanat mindkét oldalon hasonló és fokozatosan javul, többnyire ártalmatlan. A szervezet a terhesség alatt felhalmozott felesleges folyadék jelentős részét az első napokban-hetekben fokozatosan kiüríti, ezért gyakoribb vizelés és éjszakai izzadás is jelentkezhet. A lábdagadás rendszerint egy-két héten belül sokat javul.
A szülés után azonban ugyanúgy figyelni kell a veszélyjelekre. Az egyik láb fájdalmas, meleg, piros duzzanata trombózisra utalhat. Hirtelen duzzanat, erős fejfájás, látászavar, jobb bordaív alatti fájdalom, hányinger vagy nehézlégzés esetén pedig sürgősen orvosi segítséget kell kérni.
A preeklampszia ugyanis a szülés után is kialakulhat, akár olyan nőnél is, akinek a terhesség alatt nem volt ilyen betegsége. A szülés utáni első napok mellett akár több héttel később is jelentkezhet.
Gyakori kérdések
- Normális, ha terhesen a kezem is vizesedik? Enyhe, fokozatos kézduzzanat előfordulhat, de a hirtelen vagy erős kéz- és arcduzzanatot érdemes mielőbb jelezni az orvosnak vagy a szülészetnek.
- Segít, ha kevesebbet iszom? Nem érdemes szándékosan visszafogni a folyadékot az ödéma miatt. Igyál rendszeresen; folyadékkorlátozást csak orvosi javaslatra tarts.
- Mennyi idő alatt múlik el a vizesedés szülés után? Többnyire az első egy-két hétben jelentősen csökken. Ha romlik, csak az egyik lábat érinti, vagy más figyelmeztető tünet társul hozzá, kérj orvosi segítséget.
Ez a cikk tájékoztató jellegű, és nem helyettesíti a kezelőorvosod vagy a várandósgondozást végző szakember véleményét.
Kapcsolódó cikkek
- Barnázás terhesség alatt: mikor ártalmatlan, és mikor kell azonnal orvos?
- Lábgörcs terhesség alatt: mi segít ellene, és mikor trombózis?
- Terhesség hétre: mi történik veled és a babáddal?
Források
- Egészségvonal – terhességi toxémia (preeklampszia), szülés utáni fizikai regeneráció, mélyvénás trombózis és sürgősségi tünetei
- NHS – terhességi ödéma és enyhítése
Kép: Depositphotos
.jpg){kind=small}
