|
Kérdezz-felelek
Megerősítés céljából írok Önnek. Tavaly októberben részt vettünk feleségemmel egy vizsgálaton melyen mind a kettőnknél megállapították, hogy inzulin rezisztensek vagyunk. Az után szeretnék érdeklődni, hogy a leírt adatok alapján jól cselekedünk és megfelelően járunk el a probléma megoldásán.
Merckfromin Xr 500mg-al kezdtünk reggel, majd lépésről lépésre 2 hetes váltásokban felépítve eljutottunk az 1000mg-ig amit folyamatosan szedünk reggel és este a mai napig. A legutolsó adatok alapján:
Az én értékeim: 34 éves , 183cm , 85kg
Éhgyomri glukóz 5,0 mmol/l
60 perces glukóz 10,1 mmol/L
120 perces glukóz 6,8 mmol/L
Inzulin 9,3 mIU/L
Inzulin 60 perc 175,8 mIU/L
Inzulin 120 perc 191,9 mIU/L
Inzulin rezisztencia (HOMA index) 2,07
FSH 3,0 IU/L
LH 3,8 IU/L
Prolaktin 343,0 mIU/l
DHEA-S 9,38 umol/l
Kortizol 692,2 nmol/L
Feleségem értékei: 32éves, 171cm, 109kg
Éhgyomri glukóz 5,8 mmol/l
60 perces glukóz 8,2 mmol/L
120 perces glukóz 7,1 mmol/L
Inzulin 35,4 mIU/L
Inzulin 60 perc 350,5 mIU/L
Inzulin 120 perc 220,3 mIU/L
Inzulin rezisztencia (HOMA index) 9,13
FSH 7,6 IU/L
LH 4,0 IU/L
Prolaktin 201,0 mIU/l
DHEA-S 5,78 umol/l
Kortizol 220,0 nmol/L
A gyógyszer mellé kiegészítésként citrokálcium 200mg-ot is szedünk.
Azt javasolták, hogy két éven keresztül szednünk kell a gyógyszert odafigyelve mindenre és akkor megoldódik a probléma. Köszönöm előre is megtisztelő válaszát.
Üdvözlettel, Tamás
Az egyes laboratóriumi módszerek eltérők lehetnek és ezért az eredmények értelmezése is más.Eddig az Amerikai Diabetesz Társaság (ADA) ajánlása alapján a vércukor referencia tartomány felső határa < 5,5 mmol/l volt. A referencia érték felső határa <6.0 mmol/l értékre módosult a Magyar Diabetes Társaság szakmai irányelve alapján.
Gyermekek normál értéke: 3,33-5,55 mmol/l.
Újszülöttek: 1 napos: 2,22-3,33 mmol/l; > 1 napos: 2,78-4,44 mmol/l.
Abban egységes az álláspont, hogy a rizikócsoportokba tartozókon a vércukorterhelés elvégzése indokolt lehet:
- a családban előforduló cukorbetegség
- az előző terhesség eredményeként 4000 grammos, vagy ennél is nagyobb gyermek
- az előző terhesség során terhességi cukorbetegség
- túlsúly
- magas vérnyomás
- vérzsír eltérések
- bármilyen cukorbetegségre utaló tünet kötelező jelleggel.
Amennyiben ez az érték 5,5 mmol/l alatti, aktuálisan további teendőt nem igényel.
5,6-7,8 mmol/l közötti értéke esetén 75 gramm glükózzal orális vércukorterhelés végzése (OGTT) javasolt.
Az Önök értékei akár megfelelhetnek az IR-nak, de először a diétával érdemes próbálkozni és ezt követően jöhetnek szóban gyógyszerek. A diétát a különböző kórházak máshogyan értelmezik. Van, ahol kapásból a 150 grammos diétával kezdenek, van ahol 180 grammossal.
Ezért teljeskörü endokrin kivizsgálás után egyénre szabott kezelést javaslok.
Üdvözlettel: