|
Dr. Kaszó BeátaAllergológus és gyermek-tüdőgyógyászAllergológus és klinikai immunológus gyermektüdőgyógyász csecsemő- és gyermekgyógyász Elérhetőségeim: Telefon: 06-30/992-21-51 Honlap: http://www.allergiadoktor.com/ |
Kérdezz-felelek
Ezév jan-ban lett a 6,5 éves kisfiam allergiás asztmás. Dg.: Asthma bronch. Bronch chronica,Rhinosinusitin allergica
Th: 1 Singulair rágót. folyamatosan, Aerius, Ventolin. Kontrollra járunk rendszeresen. Kérdéseim: jár-e emelt családi pótlék? (Ugyanis a gyermekem kezelőorvosának asszisztense (ismerősöm is egyben) azt mondta, hogy ezekre a gyógyszerekre még nem jár, legalábbis a doktor úr nem szokta megadni az emelt családi pótlékhoz való javaslatot, illetve igazolást. Most ez akkor orvostól függ? Keressünk egy másik orvost, aki másképp ítéli meg? Mit csináljak?
Ezen kívül azt is hallottam, hogy GYES-re mehetnék 10 éves koráig, ez hogy van, hol kell intézni, érdeklődni? Fontos lenne, mert 1 éve munkanélküli vagyok és a segélyem is lejárt mostmár sajnos.
Köszönöm válaszát.
A rendelet szerint akkor jogosult az asztmás gyermek emelt családi pótlékra, ha "preventív, folyamatos gyulladáscsökkentő terápiára szorul." A Singulair ilyen gyógyszer. Hogy az önök orvosa miért nem írja alá az igazolást, azt nem tudom megmondani.
A meghosszabbított GYES-t ugyanazzal a nyomtatvánnyal lehet intézni, amivel a családi pótlékot; az Államkincstárnál.
Üdvözlettel:
És felmerült bennem még egy kérdés, mivel Ön azt írta a Kislányom kezelésére, hogy nem korszerű
(Nasonex 1-szer, Aerius este 5 ml, Egifilin 2X1, sz.e. spiropent 2X4ml.)
Ön milyen terápiát javasolna ez helyett, vagy melyik gyógyszerét cserélné le?
Kisfiam kezelése hasonló ( Aerius 5 ml, Nasonex 2-szer, Egifilin 3X1, Flixotide 2-szer, sz.e. Ventolin)
Erről mi a véleménye? Jó kombínáció?
Illetve kérdezném, hogy a ventolinból egy nap 5 éves gyereknek mennyit leht adni?
Kislányomra akkor nem is kaphatok emelt családit hiába szedi az egifilint egész éven át?
Köszönöm.
Én Egifilint gyereknek sosem adok megelőzésre. Gyakori tünetek esetén gyulladáscsökkentő javasolt (mint amilyen pl. a Flixotide). Hörgőtágításra pedig a Ventolin sokkal alkalmasabb, mint a Spiropent.
A gyerekek kezelését csak a gondozó orvos állíthatja be.
A Ventolin átlagos napi adagja 4x2 puff, de súlyos tünetek esetén 2 órán át 20 percenként ismételhető 2-2 puff adagban.
Üdvözlettel:
Kisfiamat 2 hónappal ezelőtt kórházba kellett vinni nehéz légzés miatt, ahol Spiropentet és Ambroxolt kapott. Állapota javult, de 1 hónappal ezelőtt ismét nehéz légzése volt. A gyermekklinikán csecsemőkori asthmát állapítottak meg, és 3x1 Ventolint, valamint Singulair tablettát írtak fel.
Azt szeretném kérdezni, hogy ennek alapján jogosultak vagyunk-e az emelt családi pótlékra. Ha igen, akkor ennek mekkora az összege?
Köszönöm válaszát.
Ha kisfia már legalább 2 hónapja szedi a Singulairt, jogosult az emelt családi pótlékra. A pontos összegről érdeklődjön az Államkincstárnál!
Üdvözlettel:
Kisfiam Flixotide spray-t használ, napi kétszer, ventolin szükség esetén, aerius, nasonex, egifilin, neki jár?
Válaszát előre is köszönöm.
Kisfiának, ha már legalább 2 hónapja kapja a Flixotide-et, jár az emelt családi pótlék.
Kislánya kezelését át kellene gondolni; ez (Egifillin, Spiropent) nem korszerű terápia.
Üdvözlettel:
Nagyon súlyos ekcéma esetén jár az emelt családi pótlék. Ennek megítélése a gondozó bőrgyógyász feladata.
Üdvözlettel:
Kisfiam (3év) hónapok óta, gyakran visszatérő hörghuruttal küzd. Az orvos mindig, más egyebek mellett 3 fajta puffot javasol: Ventolin, Pulmicort, Atrovent. Eddig a Ventolin, ha éjszaka nagyon fulladt, bevált, de mintha már az se használna. Mindig rohanok vele a levegőre. Most az orvosunk elküldött pulmonológiára. Sajnos sokat kell várni az időpontra. Ön szerint ez asztma? Milyen vizsgálatra lehet számítani? Ön szerint jogosultak vagyunk az emelt csp-ra? Köszönöm válaszát!
Ennyi adat alapján, vizsgálat nem lehet diagnózist felállítani.
A fizikális vizsgálat (hallgatózás) mellett esetleg allergiavizsgálatot fognak végezni.
Az emelt összegű családi pótlékra az az asztmás gyermek jogosult, aki folyamatos megelőző gyulladáscsökkentő kezelést (mint amilyen pl. a Pulmicort) igényel. Az erről szóló igazolást a gyermeket gondozó gyermektüdőgyógyász állítja ki, ha ez az állapot már legalább 2 hónapja fennáll. A későbbiekben az igazolás meghosszabbításának az is feltétele, hogy rendszeresen járjanak kontrollra.
Üdvözlettel:
Utólag is köszönöm a 03.03-ai válaszát.De még annyit szeretnék megkérdezni,hogy ha a kisfiam tejfehérje allergiás akkor a terhelés után párnappal jelentkező köhögésének elkelet volna mulnia egyből miután abahagyta tej fogyasztását?És a lazza székletnek is egyből rendezödni kellett volna? Mivel a terhelés 4 napig tartot utána abba hagytuk de még 1-2 napig volt lazza széklete(de közben antibiotikumot is elkezdet szedni)a köhögése viszont a mai napig tart.A gasztroenterologus doktornő először azt mondta, hogy tejfehérje allergiás de miután mondtam, hogy 1-2napig még volt hasmenése és még köhög így azt mondta hogy mégsem az és javasolta hogy ha meggyógyult akkor újra kezdjük a terhelést.Ezek után akkor tejfehérje allergiás-e vagy sem a kisfiam?Mikortól jár erre a betegségre a kiemelt családi?És még esetleg milyen vizsgálat vagy redménytől döl el, hogy mi kaphatjuk-e vagy sem?erre azét is lennék kiváncsi mert a kislányommal 2,5 éves kora után kaptuk( szerencsére ő már kinötte ezt a betegséget) a kiemelt családipótlékot de a kisfiamnál még most semm kaptuk meg és nem értem igazán az okát.
Előre is köszönöm a válaszát.
Üdvözlettel K.Zs
Ha a tejfehérje okozta a tüneteket, a diéta visszaállítása után nem feltétlenül azonnal múlnak el a tünetek. Leírása alapján azonban orvosuk valószínűleg fertőzésre gondolt, ezért adott antibiotikumot. Hogy kiderüljön, valóban teallergiás-e kisfia, meg kell ismételni a terhelést.
A rendelet szerint az emelt családi pótlék olyan terheléssel igazolt táplálékfehérje-allergia esetén jár, mely 2 éves kor felett is fennáll. Gondolom, gondozó orvosuk a következő terheléstől teszi függővé az igazolás aláírását, de legjobb lenne, ha ezt tőle kérdezné meg.
Üdvözlettel:
Gyermekem 2010. júniusa óta pulm. gondozott beteg Dg. Allergiás rhinitis, Asthma k.m.n., Egyszerü idült bronchitis. Egész évben allergiás, por, fű-fafélék, kutya-macskaszőr. 2008. óta vannak allergiás tünetei. Folyamatosan Xyzalt ill. Flixonase orrsprayt használunk. Alkalmanként Ventolin sprayt a köhögésére. 3 havonta járunk kontrollra. A kérdésem a következő lenne. Jár-e nekünk az emelt családi? Az orvos azt mondta hogy csak akkor ha rendszeresen hasznájuk a Ventolint. Mi az hogy rendszeres? Ha 2 havonta köhög és akkor használom az nem számít? Válaszát előre is köszönöm.
Az emelt összegű családi pótlékra az az asztmás gyermek jogosult, aki folyamatos megelőző gyulladáscsökkentő kezelést igényel. Az ön gyermeke által szedett gyógyszerek nem ebbe a csoportba tartozik.
Üdvözlettel:
A napokban - férjemmel együtt- egy megdöbbentő hírrel kellett, hogy megküzdjünk.
Kisebbik fiunkat (aki 2011. júniusban lesz 10 éves) 2006. óta hordjuk gyermek allergológiai szakrendelésre.
Az orvosi diagnózis: allergiás rhinitis, k.m.n. (J3040), melynek kezelésére napi rendszereséggel az Aerius tablettát kellett szedni. A rendszeres orvosi felülvizsgálatok a fenti terápia további alkalmazását írták elő. Kezdetben bíztunk abban, hogy gyermekünk megfelelő orvosi kezekben van, de mivel évről-évre semmi változás nem történt a kezelésben, ezért e hónap elején egy új orvost kerestünk fel, kérve, hogy vállalja gyermekünk kezelését.
Az elvégzett vizsgálatok, a korábbi leletek és az általunk elmondottak alapján az új diagnózis: Allergiás rhinitis k.m.n (J3040) és Asthma k.m.n (J4590). A kezelésre felírt gyógyszerek: Budesonid 100 2*1 szippantás(regge és este), Buventol 200 2 puff, max. napi 8 puff. A hír nagyon megdöbbentő volt számunkra és igyekeztünk az Interneten keresztül minél több ehhez kapcsolódó cikket, fórumot elolvasni.
Információink szerint az asztma a tartós betegségek közé tartozik, így a betegség kezelésével járó kiadások kompenzálására a jogszabály különböző plussz támogatást biztosít az érintettek számára. Kérdésem, hogy az ezzel kapcsoltos ügyintézés megindításához valóban három hónapnak kell eltelnie ahhoz, hogy a szakorvos a tartós betegségról szóló igazolást kiadja?
Továbbá az \"új\" orvos által felírt gyógyszerekkel kapcsolatos szakmai véleményét is szeretném kikérni, azaz a betegség kezelésére megfelelőnek tartja e Ön, a fentiekben megnevezett gyógyszerek használatát.
Megtisztelő válaszát előre is köszönöm.
Tisztelettel:
Sz. Andrea
Az emelt összegű családi pótlékra az az asztmás gyermek jogosult, aki folyamatos megelőző gyulladáscsökkentő kezelést igényel (ilyen pl. a Budesonid is). Az erről szóló igazolást a gyermeket gondozó gyermektüdőgyógyász állítja ki, ha ez az állapot már legalább 2 hónapja fennáll. A későbbiekben az igazolás meghosszabbításának az is feltétele, hogy rendszeresen járjanak kontrollra.
Hogy megfelelő-e a kezelés, azt a tünetek ismeretének hiányában és a gyermek vizsgálata nélkül természetesen nem tudom megmondani.
A kisfiuknak rendelt gyógyszerek kiválóak az allergiás nátha, ill. az asztma kezelésére, de a terápiát mindig egyénileg, a gyermek tüneteihez igazodva kell beállítani.
Üdvözlettel:
Kérdésem az lenne hogy 10éves kislányom évek óta szedi a xyzal tablettát este ill az avamys orrsprét napi 2X1-1puff szed jár e emelt összegű családi pótlék ill. közgyógy.Rhinitis allergcia a diagnozisa.
Köszönöm vállaszát.
Nem jár.
Üdvözlettel:
Meghosszabbított GYES-re (és emelt összegű családi pótlékra) az az asztmás gyermek jogosult, aki folyamatos megelőző gyulladáscsökkentő kezelést, szakorvosi gondozást igényel. Azt javaslom, beszéljen a a gyermeket gondozó gyermektüdőgyógyásszal.
Üdvözlettel:
Jól tudja, önöknek jár az emelt családi pótlék.
Nem tudom, máshol mi a szokás. Én magam szoktam közölni ezt a lehetőséget a betegeimmel, s nyomtatványt is adok nekik.
Üdvözlettel:
Az emelt összegű családi pótlékra az az asztmás gyermek jogosult, aki folyamatos megelőző gyulladáscsökkentő kezelést igényel (mint amilyen a Singulair is). Feltétel a rendszeres gondozásra járás is. Az erről szóló igazolást a gyermeket gondozó gyermektüdőgyógyász állítja ki, leghamarabb a gyógyszerszedés kezdetétől 2 hónap múlva.
Üdvözlettel:
Kisfiam 2 éve nagyon köhög, légzése nehezített, főleg terhelésre, a hideg időszakban panaszai fokozottak.
Az előző orvos akihez jártunk először Aeriust adott, majd cetirizinre cserélte. Semmi változás, most orvost váltottunk.
Vizsgálat eredménye: érdes légzés, elvétve nedves szörtyzörejek, elvétve sípolás, egyéb neg.
Allergológiai vizsg.: penészgombák, pollenek: polyallergia.
Vélemény: asthma br. J4590
Gyógyszereink: Singulair mini + szükség esetén Spiropent 2X5 ml
Átlagban a gyerekek ezt mennyi idős korra növik ki, elmúlik ez egyáltalán? A gyógyszert most évekig kell szednünk. Mikre figyeljek oda, hogy javítsam a helyzetet?
A dokink felhívta a figyelmemet, hogy ha 3 hónap múlva megyünk kontrollra kiállít egy papírt, amivel emelt családit igényelhetek.
Ehhez jár közgyógy, csak azt nem tudom, hogy az egyéni gyógyszerkeretet a szakorvos vagy a háziorvos írja rá a papírrí?
Köszönöm.
Az allergénmentesítésre vonatkozóan javaslom, olvassa el honlapomon (www.allergiadoktor.com) az "Allergénmentesítés" menüpontban kisfiára vonatkozó részeket.
Jó hatású lehet a lakásban használt légtisztító berendezés, bár az igazán hatékony készülékek drágák.
Az allergiás asztmát is ki lehet nőni. Többnyire serdülőkorban mérséklődnek vagy megszűnnek a tünetek, aztán felnőttkorban a volt asztmás gyerekek egy részénél visszatérnek.
A gyógyszerlistát a háziorvos írja meg a gyerektüdőgyógyász által adott szakorvosi javaslat alapján.
Üdvözlettel:
Szeretnék érdeklődni, hogy mikre vagyok jogosult(pl:emelt összegű családipótlék stb.)?
A kisfiam 6 éves és Rinhitis allergica,és Bronchitis obstructiva állapítottak meg.
Akislányom 1éves és Asthma bronchiale, bronchitis obstructiva Állapítottak meg.
Mik a teendőim, hol lehet intézkedni? Mielőbbi válaszát előre is köszönöm. Adrienn
Az emelt összegű családi pótlék azoknak a rendszeres gondozásra járó asztmás gyerekeknek jár, akik állandó megelőző kezelést kapnak. Az igazolást a gyermeket gondozó gyermektüdőgyógyász állítja ki.
Üdvözlettel:
Azzal a kérdéssel fordulok önhöz,hogy gyermekem 3 éves kora óta azaz 2 éve laryngithises megbetegedés kerűl majdnem minden hónapban kórházba mert olyan erősen befullad hogy sem a rectoder kúp nem segít sem a ventolin pipa sem az inhaláló gép semmien köhögéscsílapató Elvittem már allergia vizsgáratla is ott kiderűlt hogy a fűfélekre allergiás de még elviselhetően.Teljesen kétségbe vagyok már esve félek aludni is mert félek hogy egyszer a karjaim között fullad meg sajnos majdnem minden hónapban kórházban vagyunk.Megpróbáltam emelt családi pótlékot kérni mert most már dolgoznom kell de a munkáltatóm nem nézi jól szemmel azt hogy sokat kell kórházban lennem a fiammal és úgy is el fog bocsájtani e miatt ám itt a fehérgyarmati kórházban azt mondták hogy nem tőltik ki a papíromat mert erre a betegségra nem jár támogatás Kérem szépen a doktornő vélenényét hogy önszerint is így van ez?És hogy fiam betegségére nem e lenne akármien gyógymód ha kell hitelt is képes vagyok felvenni annak érdekében hogy gyermekem meggyógyuljo Várom mielőbbi válaszát Köszönettel egy kétségbeesett anyuka
Sajnos én is csak azt mondhatom, hogy a laringiszre nem jár az emelt családi pótlék.
Ha azonban kisfiánál ilyen gyakran és ilyen súlyos formában ismétlődnek a krupos tünetek, érdemes lenne elvégeztetni egy gégetükrözést, annak megállapítására, nincs-e valamilyen anatómiai ok (pl. fejlődési rendellenesség a gége környékén) a háttérben.
(Azt nem értem, hogy Ventolint miért kap kisfia, hisz az hörgőtágító asztmagyógyszer, a gégehurutra semmiféle hatása nincs.)
Üdvözlettel:
Kisfiam hat éves,három éve járunk vele szakorvoshoz.Singulairt szed,szükség esetén Ventolin,és Aerius.Nyáron három hónapra elhagyjuk a Singulairt,mert az orvos ezt tanácsolja.Érdeklődtem nála az emelt családi pótlékról,de ő szerinte nem jár,mert a gyerek nem szedi rendszeresen a gyógyszert.Meg szeretném kérdezni,hogy valóban így van,vagy pedig jár a családi pótlék?
Előre is köszönöm válaszát:János
Idézem az 5/2003. (II. 19.) ESzCsM rendeletet:
"A gyermekkori aszthma bronchiale krónikus formái, ha a beteg preventív, folyamatos
gyulladáscsökkentő terápiára és/vagy rendszeres szakgondozásra szorul."
Véleményem szerint az önök kisfia is ebbe a körbe tartozik, de az igazolást a gyermeket gondozó szakorvosnak kell aláírni.
Üdvözlettel:
A kislányom most 4 éves és már régóta kínlódunk a felsőlégúti betegségekkel,minden alkalommal a köhögése átmegy ugatós száraz köhögésbe ami éjszaka jön elő és már szinte alig kap levegőt és a légzése is sípoló nehéz légzés , és csak a Rectodelt kúp /100 mg/ tud neki segíteni,hogy újból jobban lélegezzen ,emellett Spiropentet és Sinecodot szoktunk szedni.
Az utolsó alkalommal amikor ilyen volt 2 hétig voltunk betegek ,de vissza maradt neki egy váladékos köhögés ami nem akart megszűnni,most a doktor úr felírta neki a Singularminit 4mg.
A nagyfiam pollen allergiás és én is allergiás vagyok, a kicsinél nem találtak semmi allergént ,de a doktor úr szerint neki nem allergiás asztmája van,csak asztmája .
Szinte alig járunk oviba mert minden megfázás,betegség hasonló tünetekkel zajlik le nálunk,a munkahelyem már csak egy cérna szálon függ ,nagyon sok fórumon irták hogy 10 éves koráig lehetek gyesen vele ,és hogy jár neki az emelt családi pótlék meg egyebek .
Ezek után a doktornőnek mi a véleménye ,tényleg asztmáról van szó,és ha igen hogy tudok vele vissza jönni gyesre mivel most dolgozom ,kérdés hogy meddig mivel a munkáltatómnak is is véges a türelme .
Köszönöm előre is a segítségét és megértését .
Egy aggódó anyuka !!
Leírása alapján kislánya asztmás, feltételezve, hogy az asztmagyógyszereket asztmára kapja.
Ha pedig így van, s a rendszeres megelőző gyulladáscsökkentő kezelést (ti. Singulairt) már legalább 2 hónapja szedi, akkor a gyermeket gondozó gyermektüdőgyógyász adja ki az igazolást az emelt családi pótlékhoz és meghosszabbított GYES-hez.
Üdvözlettel:
Kisfiam 2007 októberében született,2009 januárjában kruppal kórházba kerültünk.Ezek a rohamok gyakran visszatértek 2010 őszére 2hetente és napokra elhúzódó jellegűek lettek.Ekkor a gyerekorvosunk elküldött pulmonológiára,ahol a doktornő részletes kérdezgetés (családi asztma,kutya,macska,penész stb)és bőr allergia vizsgálat(fekete üröm parlagfű poz.)azt mondta asztmára hajlamos.Singulair minit kapott 1 hónapig és Berodual oldatot kell neki porlasztani fulladás esetén napi 3-szor.Amikor rákérdeztünk,hogy esetleg kaphatjuk-e az emelt összegű családi pótlékot ,azt mondta\"egy gyermekre nagyon nehezen mondják ki,hogy asztmás.\"Mai napon elmentünk egy másik pulmonológushoz,(mert kisfiam a singulair mellett is fulladt), ezt az orvost ajánlották,ő azt mondta ,hogy a krupp átfordul asztmába.Most Flixotide sprayt kaptunk minden este 1 fújás fulladás esetén 2.Rectodelt a kezdetektől szükség esetén.(Melléktünet lett még,hogy kisebb távú futás után köhög begörnyed,fulladáskor olyan mintha \"kiköpné\"a tüdejét.) Ő sem mondta ki,hogy asztmás a gyermekem,csak a papírjára került rá.Két hónap múlva kell visszamennünk.A családi pótlékot meg sem mertem kérdezni.Ön szerint ez asztma vagy krupp?Jár-e az emelt családi pótlék?Köszönettel:Szilvia
Miután nem én vizsgáltam kisfiát, és nem én kérdeztem ki önt, nem tudom megmondani.
Általánosságban azt mondhatom, hogy gyakran tapasztalom, hogy kollégáim valamilyen - számomra megmagyarázhatatlan - okból nem mondják meg a szülőnek, mi a diagnózisuk. A Singualir és a Flixotide is gyulladáscsökkentő asztmagyógyszer, tehát feltételezem, hogy kisfiát asztmásnak tartják (ezek a gyógyszerek erre a diagnózisra rendelhetők).
Ebben az esetben pedig, ha ezeket a gyógyszereket már legalább 2 hónapja kapja kisfia, s rendszeresen járnak kontrollra, jogosultak az emelt családi pótlékra.
Üdvözlettel:
Két kisfiam van. Mindkettő közel 3, 5 hónapja folyamatosan köhög Jó ha havonta egy hetet tudnak közösségben tölteni. A kisebbik fiam 2,5 éves tüdőgyulladással kórházban is volt egy hetet. Nála 2 hónapja diagnosztizáltak
penészgoma, poratka, kutyaszőr mindenféle fű fa, és tojás allergiát. A nagyobbnál 4,5 éves penészgomba allergiát állapított meg a pulmanológusunk. Cetiricint kapunk az allergiára és asztma megelőző gyógyszerként szedjük 3x2 pulmicort-ot, singulart, minden nap salvus vizzel inhalálunk, betegség esetén ventolint használunk 4 x2 puffot mindkét gyereknél.
Kérdésem az lenne, hogy jogosult vagyok-e emelt családi pótlékra és közgyógyigazolványra, gyerekek 50 %-os étkezési kedvezményre, esetlegesen a gyes meghosszabbításra. Mikor és kitől kérvényezhetem.
Válaszát előre is köszönöm!
Panna
Az emelt összegű családi pótlékra az az asztmás gyermek jogosult, aki folyamatos megelőző gyulladáscsökkentő kezelést igényel (mint amilyen a Pulmicort és a Singulair). Az erről szóló igazolást a gyermeket gondozó gyermektüdőgyógyász állítja ki, melyet az Államkincstárhoz kell benyújtani. Azzal az igazolással lehet kérni a meghosszabbított GYES-t is. Az emelt családi pótlék automatikusan étkezési kedvezményt is jelent. A közgyógyigazolványt az önkormányzatnál lehet igényelni.
Üdvözlettel: