|
Dr. Kaszó BeátaAllergológus és gyermek-tüdőgyógyászAllergológus és klinikai immunológus gyermektüdőgyógyász csecsemő- és gyermekgyógyász Elérhetőségeim: Telefon: 06-30/992-21-51 Honlap: http://www.allergiadoktor.com/ |
Kérdezz-felelek
Családunkban 2 aszmás gyermek van, mindkettő állandó gyógyszereket kap( Seretide Diskus), így jogosult az emelt összegű családipótlékra. Eddig így is kaptuk, de most orvost váltottunk, és az új orvos azt mondja, hogy ő egy családban csak egy gyerekre jogosult tartós betegségről papírt kiállítani ill. meghosszabbítani, döntsük el melyikre kérjük. Valóban van ilyen jogszabály?
Én úgy tudom, hogy az emelt családi pótlék minden tartósan beteg gyermekre jár, hiszen eddig is így folyósította az Államkincstár.
Esetleg van erre vonatkozó jogszabály, ami egyértelműen kimodja, hogy egy családban több gyerek is lehet jogosult?
( Csak, hogy tudjak mire hivatkozni az orvosnak.)
Köszönettel: Szabó Szilvia
Az emelt családi pótlék adott gyerekre jár. Ha 2 gyerek jogosult, akkor mindkettőnek jár. A rendelet erre külön nem tér ki, ill. én nem ismerek ilyet.
Üdvözlettel:
Javaslom, forduljanak személyesen gyermektüdőgyógyászhoz.
Leírása alapján felmerül, hogy kisfiának asztmája van.
Üdvözlettel:
Tisztelt Doktornő !
4 éves fiamnak, hörgőszükülete van ( tükrözéssel állapították meg). Állandó gyógyszere flixotid, montekaulast teva. A kérdésem az lenne, hogy szükség van -e állandóan válladékoldó adására, mert ezzel kapcsolatban eltérő véleményeket halottam.
Várom mielőbbi válaszát.
Ahogy ön is írja, megoszlanak a vélemények. Én azt gondolom, hogy mindig egyénileg, az adott gyerekre vonatkozóan lehet ezt megállapítani.
Üdvözlettel:
Szeretném megkérdezni, hogy jogosult vagyok-e a lányom után emelt családi pótlékra? Most 4 hónapos, súlyos, többszörös táplálék allergiája van. Nem szophat, az aminosav alapú Neocate tápszert kapja; azzal jól fejlődik.
Köszönettel, Orsi.
A jogosultság attól függ, hogy a tápanyagallergia milyen tüneteket okoz. Javaslom, beszéljen erről a kislányát gondozó orvossal.
Üdvözlettel:
Kisfiamnál j4590 asztmát állapitottak meg,azaz oktober 1 én kaptuk a mondeot,amit mindennap szendni kell.Érdeklödnék,hogy erre jár e a meghosszabitott gyes?ha igen mikortol tudom igényelni,köszönöm válasszát!
Igen, ha kisfia már legalább 2 hónapja szedi a gyógyszert.
Üdvözlettel:
Érdekelne hogy mi a véleménye a Vega-test es allergia illetve candida kimutatásról. Testvéremnél (lány) a Vega testtel kb 60 fajta allergiát (és itt csak élelmiszerekről beszélek) mutattak ki. Kb amit az utóbbi 4 évben evett, mindenre allergiás, és olyan dolgokra is amit évek óta nem fogyasztott pl disznóhús.Nem tudom van e ennek az egésznek valami alapja, ön szerint ez mennyire reális? A doki akinél voltunk allergológusnak vallja magát. Mindkettőnknek candida diétát írt elő, mert a Vega-test szerint az is a bajunk, szerinte meg mindennek az oka a candida, ami felborítja az immunrendszer működését.Ezt a diétát mindkettőnknek (én férfi vagyok) egy évig kell tartanunk, és persze nem szabad fogyasztanunk a személyes allergéneket sem. Szerinte ezzel a diétával kikezelhető az allergia , mert egy év alatt mivel az immun rendszer nem találkozik az allergiás reakciót kiváltó anyagokkal "elfelejti a rossz programot".
Nem tudom fejben összerakni a dolgokat.
A Vega-teszt tudományosan nem megalapozott. A Candida nevezetű gomba pedig minden emberből kimutatható, hisz az normálisan is jelen van a szervezetben. A Candida-diétát kifejezetten károsnak tartom. Ugyanígy azt a diétát is, melyet anélkül rendelnek el, hogy igazolódott volna, hogy az adott étel bármiféle tünetet okoz.
Üdvözlettel:
Tisztelt doktorno!
Nagyon foglakoztat a mez allergia kerdese, igazabol azt nem ertem miert ajanljak csak egy ev utan a mezet? A mezallergia helyben is jelentkezik vagy megtortenik, hogy nem es majd idovel lesznek tunetei? Milyenek a mezallergia tunetek?
Kedves Kérdező!
A mézallergia bármikor kialakulhat (kivéve a legelső fogyasztást), különösen a pollenallergiásokban. Változatos tünetek jelentkezhetnek: szájüreg, a nyelv, a szájpadlás és a torok viszketése, tüsszögés, orrfolyás, -dugulás, csalánkiütés, súlyosabb esetben hasmenés, nehézlégzés.
Üdvözlettel:
7 éves lányom,hónapok óta mondja hogy fáj a hasa és észre vettük hogy 4-7kg-ot fogyott is pár hét alatt.Kb 6-8 napja naponta többször mintha hasménese lenne,de inkább csak hígabb a széklete.
Ön szerint érdemes lenne egy allergia vizsgálatot csináltatni?
Köszönöm válaszát.
Bár számításba jöhet allergia is, de mindenek előtt (és minél hamarabb) gasztroenterológiai kivizsgálásra kellene menniük.
Üdvözlettel:
Kisfiam, aki decemberben lesz 5 éves, gyakran beteg (sokszor gennyes a mandulája), ilyenkor szinte mindig borzasztó száraz köhögés gyötri, olykor napokig. Ez már évek óta így megy, sokféle gyógyszerrel kezelték már. Mi Kolozsváron élünk (férjem itt diplomata), de otthon (Magyarországon) járunk orvoshoz, persze az akut esetekkel kénytelenek vagyunk itt gyermekgyógyászhoz fordulni. A kolozsvári terápia a köhögések alkalmával gyakran volt adrenalin ampulla porlasztása (egy köhögőroham esetén a sürgősségin is ezt alkalmazták, 3 ampullát kellett inhalálnia, majd hazaengedték...), különféle köptetők alkalmazása (tapasztalatom szerint ez semmit sem használt... sőt!...), néha írtak fel Ventolint, nagyon ritkán Flixotide-ot is, és persze szinte havonta szedünk más-más antibiotikumot is. Az ember egy idegen országban egy beteg kisgyerekkel igen kiszolgáltatott helyzetben van, ezért mindig az itteni orvosok által javasolt terápiát követtük, még ha ellenérzésünk is volt például az adrenalinnal kapcsolatban.
Idén nyáron fokozódott a köhögés, gyakorlatilag 3 hétig köhögött (gennyes volt ismét a mandulája), és terhelésre, sétára, szaladgálásra is előjött. Felkerestünk Magyarországon egy tüdőgyógyász szakorvost aki Tracheobronchitist diagnosztizált és Flixotide-ot írt fel reggel, este 1-1 puffot, Ventolint 3x1 puffot, Aeriust 2,5 ml-t estére. (magamtól porlasztottam sóoldatot naponta kétszer és éjjel hidegpárásítót is működtettem). Ettől elmúlt a köhögés szépen lassan, a Flixotide-ot használnunk kell egész tavaszig, a Ventolint és Aeriust csak ha újra köhögne. Fontos megjegyeznem még, hogy 4 hónapos korától ekcémás is a kisfiam, ami az évek során szelidült.
A kérdésem pedig a Flixotide-ra vonatkozik. Kolozsvári orvosunk szerint a Flixotide helyett Singulair-t kellene alkalmaznuk mert annak nincs mellékhatása tartós használat esetén sem, a Flixotide-ból pedig szteroid szívódik fel. Ön szerint veszélyes lehet a Flixotide tartós használata? (Néha alkalmaznunk kell Elocomos kenőcsöt is az ekcámánkra.) A mi esetünkben a Singulaire is megoldást nyújthat? Ez a betegség kinőhető vagy akár asztmává is fejlődhet?
Válaszát előre is köszönöm!
Tisztelettel:
Szántó Orsolya
Ez a betegség asztma, méghozzá leírása alapján az a változata, amikor a tüneteket légúti fertőzések váltják ki. Ezt többnyire kinövik a gyerekek. Azért érdemes egy allergiatesztet is elvégezni.
A Flixotide-nak szokásos adagban (2x 125 ug) nincs semmiféle mellékhatása (mindig fogmosás előtt kell használni!) éppen a kis adag és a helyi bejuttatás miatt.
Üdvözlettel:
A Ventolin nem gyulladáscsökkentő, hanem hörgőtágító. Ahogy írtam, ha rendszeres gyulladáscsökkentő kezelést kap a gyermek, akkor jár az emelt családi pótlék.
Üdvözlettel:
45 éves férfi vagyok, lombikbébi programban veszünk részt a feleségemmel. Ennek kapcsán végeztek genetikai vizsgálatot mindkettőnknél. Nálam mutációt mutattak ki a CFTR -gén 7. kromoszómájában. Kérdéseket tettek fel a szüleimmel, gyermekkorommal, testvéremmel kapcsolatosan, ezekre a legjobb emlékezetem szerint válaszoltam. A válaszaim lényege az volt, hogy valamennyi családtagom él, egészségügyi problémák (amelyek talán köthetők a cisztás fibrózishoz) fel-felbukkantak, de közvetlen életveszélyes szituációk nem adódtak. Ahogy visszatekintek az életemre, egyre több betegségemre lehet magyarázat a cisztás fibrózisom, amelyet a családom viszont nem akar elfogadni, sejtésem szerint nem értik a betegség lényegét. Édesapám egész életében emésztési problémákkal küszködött, hasnyálmirigye nem működött rendesen, fiú testvérem és felesége többszöri orvosi segítségnyújtás után jártak sikerrel és született kisfia, aki 5 éves most. Étvágytalan, sokat hiányzik az óvodából felsőlégúti megbetegedés miatt.
Nemrégiben megfáztam, amelynek elég drasztikus volt a lefolyása. Olyan mennyiségű váladék termelődött és ürült a légcsövembe, hogy szabályosan éreztem annak csorgását, szünet nélkül. Fuldokotam a köhögési kényszertől, a tüdőm szinte égett. Ügyeleten kötöttem ki, elmeséltem a genetikai vizsgálat eredményét, de \"csak\" akut alsólégúti fertőzést diagnosztizáltak.
A genetikus azt javasolta, hogy beszéljek a családommal a vizsgálat eredményéről, de édesapám elhatárolódik ettől, arra hivatkozva, hogy mivel ő nem beteg, nem örökölhettem tőle ezt és addig nem érdemes ijesztgetni a tesvéreméket, amig nincs konkrét bizonyíték a betegségre.
Ön is így gondolja ezt?
Kérdéseim a következők lennének:
- 100 százalékosnak lehet-e tekinteni a genetikai vizsgálat eredményét, vagy meg kell-e ismételni azt, hogy biztos eredményt kapjunk?
- Elegendő-e a verejtékvizsgálat a kisfiúnál, annak megállapítására, hogy hordozza-e a hibás gént, vagy az csak a megbetegedés jele?
- Végeznek-e genetikai vizsgálatot ilyen esetekben a családtagjaimon, amikor engem CF-fel diagnosztizálnak?
Ha csak abból indulok ki, hogy a babaprojekt kapcsán derült fény a betegségre, s ha nincs genetikai vizsgálat, akkor egy orvosnak sem tűnik fel, hogy több tünetegyüttes is éppen ebbe az irányba mutat (lásd édesapámnál is a hasnyálmirigy- köhögési problémák).
- És végül egy személyes kérdés: hogyan tudnám meggyőzni a családtagjaimat, hogy ez számukra és főleg a kisfiú számára is létfontosságú kérdés, mármint hogy utána járni, hordozzák-e magukban a hibás gént?
A válaszokat előre is köszönöm.
László
A betegség diagnosztikájában legmegbízhatóbb a genetikai vizsgálat. A betegség nagyon különböző súlyosságú lehet, és abban is eltérés mutatkozik, hogy egyes embereknél melyik szervet érinti jobban. Az enyhe formáknál előfordulhat, hogy az orvos nem gondol erre a betegségre.
Az ismételt verejtékvizsgálat jó mutatója a betegségnek, ezért érdemes lenne az unokaöccsénél elvégeztetni, mert minél korábbi a diagnózis, annál jobbak a kezelési eredmények.
Akkor szoktunk családtagoknál vizsgálatokat kezdeményezni, ha pl. egy családban CF-es gyermek születik, és szeretnénk tudni, a következő gyerekeknek van-e esélyük a betegség kialakulására.
Utolsó kérdésére nagyon nehéz válaszolni, hisz nem ismerem az érintetteket. A legvalószínűbb, hogy az vezetne eredményre, ha higgadtan tudnának beszélni a kérdésről, kiemelve azt, hogy egy súlyos betegségről van szó, mely sokkal jobb életkilátásokkal jár, amennyiben korán megszületik a diagnózis, és a beteg megfelelő kezelésben részesül.
Üdvözlettel:
A következö kérdéssel fordulok Önhöz:Kisfiam négy és fél éves,mióta ovodába jár azaz tavaly szeptemberben kezdte az ovodát azóta köhög ezek a tünetek 2hétig is eltartottak,semmilyen gyószer nem csillapitotta köhögését se a spiropent,kapott rectodelt kupot is.Aztán most májusban nyáron kaptunk a pulmologiára beutalót,ott megállapitották hogy enyhe asztma áll fennt j4500,a nyáron nem volt semmilyen probléma sem most ahogy bejött az enyhe idö ismét köhög a ventolin evohalert irták fel neki,és az lenne a kérdésem hogy magasabb összegü családi potlékot vagy estelg gyest lehet e igényelni,tudom hogy 3honapja foyamatosan kezelt gyereknek jár de ez az asztma már tavaly ota fenáll csak most állapitották meg.válasszát elöre is nagyon köszönöm!
Nem minden asztmásnak járnak a felsorolt juttatások, csak azoknak, akik állandó megelőző gyulladáscsökkentő kezelést kapnak (legalább 2 hónapja).
Üdvözlettel:
Azzal a kérdéssel fordulnék önhöz fiam 16 hónaposan kapott egy tüdőgyulladást,és utána többször volt megfázva(vagyis én azt hittem),de kiderült a tüdőgyulladás egyik szövődménye az asztma allergia. Több fűfélére és a poratkára allergiás.Van közgyógyigazolványunk,szedi rendszeresen a gyógyszereket,de van még az igazolványon pénz.Ajánlották a gyógyszertárba hogy levegőtisztító készüléket vagy inhalátort miért nem íratok fel.A kérdésem az lenne hogy milyen vagyis ki tudna nekem ebben segíteni hogy fel tudjam íratni.
Segítségét előre is köszönöm.
Kisfia allergiája nem a tüdőgyulladás miatt alakult ki.
Légtisztítót nem lehet receptre íratni. Inhalátort (gyógyszerporlasztót) asztmásoknak gyermektüdőgyógyász írhat közgyógyra.
Üdvözlettel:
Kislányom 20 hónapos, és felső légúti vírusfertőzése volt, amelyre Ospamax nevű antibiotikumot kapott, ami erős hascsikarást okozott, illetve hasmenése volt.1 hétre múlva borsónyi nem kitüremkedő vörös pöttyök jelentek meg a combja hátsó részén a popsija alatt, és ezek gyorsan terjedtek egybefolyóvá váltak, a térde, és a kézfej bedagadt, aztán a szemhéja is kezdett duzzadni.Azonnal kórházba vittük, ahol 30mg Medrol kúpot kapott.Tünetei lényegesen javultak, majd 2 napra rá újra előjöttek, de duzzadás nem kísérte.Fenistil cseppet, illetve kálciumot kap.Okozhatja ezt vírus, vagy inkább allergia?Új ételt nem kapott, pelenkára sosem volt allergiás, csecsemőkori ekcémája az volt, de 1 éve nincs.Előre is köszönöm a megtisztelő válaszát!Tímea
Ha már nem szedte az antibiotikumot, akkor a tüneteket nem a gyógyszer okozta. Akkor kell kivizsgálást kezdeni, ha ismét jelentkeznek a tünetek.
Üdvözlettel:
Igen.
Üdvözlettel:
Kislányom 7 éves, kb. két éve derült ki, hogy allergiás: 5+ poratka. SZáraz köhögéssel járt ésa orrdugulással, Aerius-t szedtünk. Most a száraz köhögés fizikai megterhelés után jön elő, felírták neki a Montelukast nevű gyógyszert. Kérdezném, hogy mennyire erős ez a gyógyszer mert a leírt mellékhatások alapján legszívesebben be sem adnám. Javasolna nekünk az immunterápiát, az a köhögést is elmulasztaná? Illetve még a Buteyko féle légzéstanfolyamról érdeklődöm, azt írják 5 éves kortól lehet menni, Ön szerint mennyire hatékony egy 7 évesnek, a tanfolyam ára 85000 Ft, nem szereték ennyi pénzt feleslegesen kiadni, viszont ha bizosan használna??? köszönöm előre is a válaszát.
A montelukast nagyon hatásos megelőző gyógyszer. Mellékhatást rendkívül ritkán lehet tapasztalni. (A betegtájékoztatóban felsorolt mellékhatások döntő többsége szinte soha nem észlelhető.) Az immunterápiát javaslom, a Buteyko-módszerrel kapcsolatban nincsenek tapasztalataim (nem hiszem, hogy meggyógyítaná az asztmát!).
Üdvözlettel:
Az igazolást (amennyiben önök jogosultak) a gyermeket gondozó bőrgyógyász adhatja ki. A súlyosságot ő ítéli meg. Beszéljenek gondozó orvosukkal!
Üdvözlettel:
Atópiás dermatitiszben járhat emelt családi pótlék, de csak a legsúlyosabb formákban.
Üdvözlettel:
Kislányom 4 éves,már 1hónapos kora óta nagyon gyakran beteg, ekkor éjszakánként befullad, mely legtöbb esetben hányással jár, kb. 2-2,5 éve használunk Berodual N és Flixotide pipákat (J4490) Rectodelt kúp stb..Tüdőgyógy. gondozás alatt bár nem állunk, de szeretném tudni, hogy így mi is jogosultak vagyunk emelt családi pótlékra?
Ehhez gyermekgyógyász adhat egy olyan papírt, mely szerint kislányunk tartósan beteg vagy hol-hogyan kérhetjük ezt?
Előre is köszönöm választát!
Kislánya jogosult az emelt családi pótlékra. Az igazolást a gyermeket gondozó gyermektüdőgyógyász adhatja ki.
Üdvözlettel: