|
Kérdezz-felelek
A járólap kemény, ez nagy bajt okozhat. Milyen magasról esett? Ez is fontos! Feltétlenül figyelje a kislányát, s ha bajt észlel, inkább előbb, mint később vigye traumatológiára.
Üdvözlettel:
A mai napon kaptuk meg 12 éves lány gyermekem laboreredményeit és érdekelne, hogy az alábbi eltérő eredmények miatt van-e okunk aggodalomra.
Fehérvérsejt 9.64 G/L +,
MCV 77.6 fl - ,
MCH 26.8 - ,
Ferritin 4 ng/ml - ,
Alk. foszfatáz 525 U/l +!,
UTSH 14.00 MIU/ml +,
A többi értéke, valamint a vizelet értékei normálisak, a megadott referencia tartományon belüliek.
Válaszát előre is köszönöm.
Tisztelettel: Kürtiné Emese
Nem győzöm hangsúlyozni, hogy kiragadott laboreredményeket nem szabad értékelni. Nem ismertette a panaszokat, amik miatt a vizsgálat készült, a normál értékek sincsenek feltüntetve (kis különbség a laborok között lehet!). Azt tudom mondani, hogy ami eredmény számszerűen +/- 10%-nál nem nagyobb mértékben tér el, az nem (nagyon) kóros. Szerintem itt sincs aggodalomra ok!
Üdvözlettel:
Tisztelt Doktornő,
3 éves kisfiam kb 1,5 éve kivizsgálás alatt áll.Tünetei:durva hasi görcsös fájdalom,ilyenkor magas láz,és hirtelen meginduló zöldes sárga váladék az orrból,pár napig székrekedés,utána híg széklet..Ezek az epizódok random visszatérnek,akár két hónap is eltelik a közöttük.Bár hetente legalább egyszer említi a köldök feletti fájdalmat.Allergia vizsgálat negatív,hasi uh szintén. Viszont semmi puffasztó, ételt,illetve gyümölcsöt nem ehet,mert 2 héten belül jelentkeznek a tünetek,így most fruktózmentes diétán vagyunk.Mosg magán úton kértem széklet vizsgálatot,melynél eltérés mutatkozott. A PMN elasztáz szint 182 ng/ml,határérték 0-62.
Kérem szíveskedjen véleményezni.
Nagyon köszönkm:
Edit
Kedves Kérdező!
Bél gyulladás esetén emelkedik meg a PMN elasztáz értéke. Ez akár nagyon veszélyes is lehet, ezért forduljon gyermek gasztroenterológushoz, mert lehet, hogy csak bél-tükrözéssel állapítható meg a visszatérő panaszok oka. Ez lehet az alapja a fruktóz felszívódási zavarnak is.
Üdvözlettel:
Ma kaptam meg a gyermekem vérképét, amiben az eltérések nagyon megíjesztettek. Egyébként azért kérte a háziorvos a vizsgálatot, mert van egy kis túlsúlya, illetve én is kértem, mert pici kora óta vannak kitapintható nyirokcsomók a nyakán. Már többször nézték ultrahangon nem találtak kóros elváltozást.
Eltérések a következők:
Neutrophil % 37.5. 50-80 között jó
Absz. Lymphocyta szám 4.3. 0.6-3.4 között jó
Lymphocyt% 54.1. 20-40 között jó
MCV 75.9. 80-95
MCH 25.9 27-34
RDW 11.2. 11.6-14.8
A többi értéke rendben van.
Válaszát előre is köszönöm!
A laboratóriumi eredmények kiragadva a többi közül nem értékelhetőek. Mivel azt írja, hogy a "többi" jó, gondolom, hogy az össz fehérvérsejtszám is normális, így nincs oka aggódni. A Neutrophil és Lymphocyta típusú sejtek aránya sok mindentől függ, egymástól is. Ezért, ha az egyik magasabb, akkor a másik alacsonyabb lesz.
A lelet értékelését a vizsgálatot kérő orvossal konzultálja meg.
Üdvözlettel:
Amennyiben a híg széklet csak napi 1x van, a kislánya étvágya rendben és nem fogy, akkor várhat türelemmel. A laza széklet egyáltalán nem probléma, jobb is, mintha keményet, vagy bogyósat ürítene. A vizes (híg) széklet esetén a gyermekorvossal, vagy dietetikussal még egyszer beszélje át a kicsi étrendjét.
Üdvözlettel:
9 éves kislányomnak egy tapsolós-lábra csapós ritmus játék következtében a combján csúnya véraláfutásai keletkeztek. A háziorvos vérvételt kért, melynek leletét csatolom. Úgy látom, hogy a NEUT % (35,8%) és az EO% (10,9) esetén mutatkoznak eltérések negatív, illetve pozitív irányba, a többi érték jó. Közben a kislányom arcán ekcéma is megjelent, amit bőrgyógyász által felírt kenőccsel kezelünk. A háziorvos szabadságra ment, nem elérhető, ezért nem tudom vele megbeszélni a leletet. Kell-e aggódjunk valamiért a fenti eltérések fényében?
Válaszát előre is köszönöm.
Üdvözlettel.
A kért vizsgálatok mindegyike nagyon fontos és ami a véraláfutásokkal kapcsolatos lehet, az mindegyik normális eredményt adott. A különböző típusú fehérvérsejtek aránya egymástól is függ, s mivel az eozinofil (EO) nagyon megemelkedett, ezért szorult le a neutrofilok (NEUT) száma. Az EO emelkedés allergiára (ekcéma az arcon?), vagy féreg fertőzésre utal leggyakrabban. Ezt a bőrgyógyásszal ill. a gyermekorvossal érdemes megbeszélni, ennek megfelelő vizsgálatot végezni, kezelést kapni.
Üdvözlettel:
Csatolva elküldtem Önnek 5 éves kislányom labor eredményeit.
Júliusba volt egy szalmonella fertőzése, amely után az étvágya és a széklete is rendeződött. De az óvoda megkezdése óta többször elkapott hányás-hasmenéses vírusokat, amelyek egy nap alatt átmentek rajta. A házi orvosunk elküldött hasi ultrahangra, amely negatív lett. A széklettenyésztésre még várnunk kell, viszont a vér eredményében rengeteg csillagozott érték van.
Ön szerint van-e valami aggasztó az eredményben? Szükségesek-e más vizsgálatok is a lelet alapján?
Előre is köszönöm szépen a válaszát!
Üdvözlettel,
Mohácsi József
A vérképben enyhe vérszegénység látható, de szerencsére a vasat (Fe) is meghatározták, ami normális. Ez ügyben javasolható C vitamin és fólsav szedése. Vasat nem kell kapnia. Másik említésre méltó érték a magasabb eozinofil sejtszám, ami allergiára, vagy féreg fertőzésre utalhat. Ezt a gyermekorvossal kell megbeszélni.
Üdvözlettel:
1 éves fiam még nincs egészen 8 kg és 70 cm. Normális súllyal született, 3400 g és 54 cm, császárral. Két hetesen visszakerültünk a kórházba staphylococus aerius fertőzéssel, az ágyékában 2 borsó nagyságú kelésszerű valami lett. Arra antibiotikumot kapott. Hat hetesen virusfertőzéssel és lázzal, hólyagok voltak a szájában ismét kórház amire antibiotikum kúra. Szoptattam egészen 11 hónapos koráig amikor rota virussal kórházba kerültünk és én is elkaptam tőle és a fertőző osztályra kerültem ami miatt a szoptatás abba kellett maradjon. A tápszert elfogadta jól. Három hónapos koráig jól fejlődött, azután nagyon rosszul fejlődik. Jó étvágya van, nem válogat, de mégis nem hizik. 13 hónapos és a 8 kg-t meg nem érte el. A másik dolog, hogy nagyon nagy a kutacsa, meg most is 1.5 cm. A gyerekorvosunk d vitamin szintet nézetett vérből, nagyon alacsony a d vitamin szintje is. Születése óta rendesen adom a d vitamin cseppet. Nem tudom miért nem szivódik fel, a sok antibiotikum tönkretette a bélflóráját. Aggódom, hogy valamilyen felszivódási zavar lenne a háttérben. A mozgásfejlődésben sincs lemaradva a korához képest, már megy egyedül. A doktornő mit tanácsol?
Tisztelettel,
Éva Erdélyből
Gondolom ott, ahol laknak, ott is van gyermekklinika a közelben. Egyrészt szükséges lenne megnézni az immunitását, másrészt azt, hogy nincs-e felszívódási zavara. Ezek egy körzeti rendelőben nem intézhetőek. Bár egy alap labor vizsgálatot ott is tudnak végezni (vérszegénység, vesefunkció, májfunkció, stb.). Probiotikumot kaphat.
Üdvözlettel:
egészséges a kisfiam, 2 éves 11 hónapos és elkezdtük az óvodát.
Megmondom őszintén, hogy egészséges kisgyerekkel nem szívesen várok sort a gyermekorvosunknál, egy kérdés miatt és többszöri telefonálás után- biztosan sok dolguk van- sem vették fel a telefont, így gondoltam, megkérdezem Önt. Abban a témában szeretnék tanácsot kérni, hogy szeretném, ne mi legyünk azok, akik első körben elkapják a betegséget az óvodában, mert ez eddig sem volt jellemző, nagyon szerencsések vagyunk. Eddig a kötelező megjelenésen kívül kétszer voltunk orvosnál, egyszer egy nátha miatt és egyszer egy torokfájással. Azért írom le így részletesen, mert Ön a gyermekorvosunk. Egészségesen igyekszünk élni, a gyermekem szereti a gyümölcsöt, minden nap megeszi, zöldséget mindig az egyéb étkezés mellé, a főtt ételben igaz válogatós, de sok teát iszik, mézesen és citromosan is, tehát odafigyelünk az étkezésre. Az a kérdésem, hogy mit tehetnénk még ettől többet, megelőzés céljából egy renszeresen vagy időszakonként fogyasztható étrenkiegészítőt vagy immunerősítőt szeretnék még használni, nem tudom, hogy egyáltalán érdemes-e? Ha igrn, akkor mit?
Egy ideje evvel töltöm az időmet, de, nem tudok dönteni, a patikában mutattak két fajta szirupot, elmodta, hogy melyikben mi van, de nem tudtam dönteni. Az internetes keresés után sem találtam megfelelőt, van ami multivitamin, van ami csak c vitamint, nekünk a legjobb termék kellene és legjobb öszetétel, az sem baj, ha úgy kell rendelni, mert nincs forgalomban. A legjobb dolog kellene, ami segít megtartani egy ilyen korú kisgyerek egészségét. Előre is nagyon köszönöm a segítségét és válaszát.
A helyes, vitamindús táplálkozás, sok mozgás a szabad levegőn és a megfelelő higiénia (kézmosás étkezés előtt, WC után) nagyon sokat tesz a gyermek egészségéért. Ezen kívül a kötelező (és ajánlott) védőoltások is fontosak. Ajánlható még immunerősítőnek probiotikum szedése. Ebből azt érdemes választani, amiben többféle valódi jó bélbaktérium van. Mindezek mellett is lesz légúti hurutos betegsége, hasmenése, mert ezeket nem lehet teljesen elkerülni - ez is hozzátartozik az immunrendszer éréséhez és a megfelelő védekezőképesség kialakításához. De biztos, hogy rövidebb idő alatt fognak lezajlani, mint más gyermekeknél, akiknek nem olyan jó az immunvédekezésük.
Üdvözlettel:
Segítséget szeretnék kérni, ugyanis kislányom nagyon válogatós, kevés dolog van amit sajnos megeszik. Jelenleg 27 hónapos, és 12kg. Allergiája nincs, jó kedvű, szaladgálós,csupa energia kislány, viszont az étkezéssel ki tud borítani. Főtt ételek közül leginkább a húst, és a halat eszi meg, mostanában a tésztát, rizst nem, krumpliból csak a sült krumplit, (bár mostanában azt sem).főzeléket abszolút nem, se zöldségeket. gyümölcsből mikor milyen kedve van, szőlőt, banánt almát. édességből sem eszik sokat, sőt... vajas kenyeret, felvágottakat,virslit sem eszi... kóstolni nemigen akar, és egyszerűen nem tudom, hogy hogyan tudnám rávenni, hogy legalább megkóstolja amit elé rakok...jelenleg 18 foga van kint, még 2 van hátra hogy kibújjon... lassan 2 hete kap béres cseppet, volt amikor picit jobb volt a helyzet, de aztán megint visszaesett. sajnos így nagyon gyér az étkezése, és már napi szinten idegelem magam, hogy mit kéne csinálnom hogy rendesen egyen. egészségügyi problémája nincs! 3190g-al, és 56centivel született. Reggel (hajnalban) tejitalt szokott kapni, este pedig macikávét tejjel, cukor nélkül. Megköszönöm ha válaszol!
További szép napot kívánok!
A Heim Pál Kórház Madarász utcai részlegében van egy Evés és alvászavarokkal foglalkozó ambulancia. Oda érdemes bejelntkezniük.
Üdvözlettel:
Babám 6 hónapos és a játszoszőnyegről a járólapra fordult. Eddig nem tudott megfordulni, de most sikerült. Ekkor pont nem voltam ott, mert a szobába mentem be a játékokért. Igaz sírni nem sírt, de félek hogy forduláskor beveri ette a fejét a járólapba és egy kicsit lehet tulparáztam. Érdemes lenne orvoshoz vinni vagy szükségtelen. Pár mp alatt történt, sírni sem sírt, megszeppenve sem volt, puklija nincs.
Köszönöm
Biztosan nem történt semmi baj, csak annyi, hogy a fordulás pillanatáról Ön lemaradt. Ha a gyermeke nem volt koraszülött, akkor érdemes a gyermekorvossal konzultálni, hogy csak 6 hónaposan fordult meg először.
Üdvözlettel: Hidvégi Edit
A makk bőrét minden fürdetésnél hátra kell húzni addig, amíg az nem feszül. Így az alatta megült váladék jól kitisztítható. Utána visza kell húzni. Amennyiben a makk egészen előtűnik, akkor teendő nincs, ha valahol letapadás van, akkor érdemesebb ezt orvosnak (esetleg speciális helyzetben gyermek-sebésznek, vagy urológusnak) megmutatni.
Üdvözlettel:
Ma reggel azt vettem észre, hogy az amúgy éjjel rengeteget pisilő 3 hónaposom teljesen száraz pelusban volt több, mint 12 órát.
Ettől megijedtem és jobban szemügyre véve nemiszervét láttam, hogy még kisebb a lyuk, mint szokott lenni.
Azonnal mentem a gyermekorvoshoz. Megnyugtatott, hogy minden rendben, csak valószínűleg többet izzadt és kevesebbet evett.. viszont teljesen vissza is húzta a fitymáját. Azóta nagyon sokat sír, piros a húgycsővénél és kis repedéseknek tűnő mélyedéseket is látok. Félek visszamenni az orvoshoz, hátha mégnagyobb sebek lesznek.
Mit tudok vele itthon csinálni? Meggyógyul magától? Esetleg van valami vény nélkül kapható szer rá?
Bepanthen krémet kenhet rá fürdetés után. Törlőkendőt semmiképpen ne használjon, mert az nagyon csípheti, csak sima vízzel mossa. Vissza van húzva a végére a fityma bőre? Ha nem és hátraszorult, akkor azonnal vigye orvoshoz (hacsak Ön nem tudja ezt megoldani.) Azóta volt már vizelete a kicsinek? 2-3 napig minden pisilésnél sírni fog. Amennyiben a pirosság nem szűnik meg 2 nap alatt, akkor gyermeksebészetre javasolt vinni.
Üdvözlettel:
Bár a melléklet nem érkezett meg, a válasz szempontjából nem is nagyon érdekes. A PLT = vérlemezke, aminek a száma pl. vírus fertőzés következtében megemelkedhet. Valószínűleg az Önök esetében is erről lehet szó.
A kóros étkezési szokásoknak egyébként sem szokott vérképi eltérése lenni. A Heim P. Kórháznak van egy szakambulanciája, ami a hasonló problémás esetekkel foglalkozik:Evés-alvászavar ambulancia. Ennek a felkeresését javaslom.
Üdvözlettel:
Nagymamájának igaza volt: csak akkor kell orvoshoz vinni, ha nagy a sérülés, vagy valami tünete van a kicsinek. (Ha minden babát, amikor megüti magát, mindig orvoshoz vinnének, 3x ennyi orvos sem lenne elég!) A fejben levő vérrögöknek is lenne tünete.
Üdvözlettel:
3 éves kisfiamnak fitymaszűkülete van, nem lehet hátrahúzni. Sajnos régebben berepedt a bőre is, volt szteroidos krémmel is kezelve, de nem használt. Azóta sajnos a bőre piros ott ahol a krémmel kezeltünk, valamikor jobb, valamikor rosszabb, ma hámlik is. Milyen krémmel tudnám kezelni a kukac bőrét, hogy begyógyuljon, és ne legyen piros. Sajnos a későbbiekben műtétet javasolna.
Ha a fityma bőre bepirosodott, lehet, hogy gyulladásban van. Inkább mutassa meg orvosnak, addig esetleg fertőtlenítővel (pl. Betadinos krém) kezelje.
Üdvözlettel:
A kisfiamnál asztma tünetek mellett mostmár lisztatka és poratka allergiás lett(februárban igazolták ott is maszek úton) , illetve ilyesmi kekszek péksüteményeknél nem vettünk észre bajt.de az igazi tejes mint a kakaó a tej a madártej fogyasztás után már hasfájás még mindig fent áll illetve nem hasmenés inkább csak higabb széklet jelentkezik
A kislányom eddig Pepti2t kapott tegnap éjjel becsempésztem két csepp lactase comforttal (gyermekorvos ajánlásával) de egész éjjel forgolodott sírt felvolt fuvodva a pocakja a simogatás segített és a szelek távoztak de újabb pöttyök nem jelentkeztek,csak délután mikor baracklekváros linzert készítettem (liszt, sütőpor (kevés) citrom,liga margarin,pici cukor) de inkább leette a lekvár és ezért arra tippelnék abba volt valami amitől a szája felett piros pöttyök de gyorsan elismert múltak.
Sajnos nem értem már akkor mit adhatok neki mit nem.Tanácstalan vagyok.szinte minden tartalmaz tejet tojást meg ha más is van allergia akár liszt.nem tudom egy közel kézévestől elvenni.pl bolognai por amiből készül a kedvence.
Mert azt falja ezerrel(persze azt se csinálhatom mindennap még nem tudom az abba lévők is mit okozhat neki)
Nagyon szívesen mindkét gyermekem elvinném maszek úton is valahova nagykivizsgálásra és valami útmutatóra hogy hogyan tovább,de sajnos hódmezővásárhelyiek vagyunk és nem tudok.Kérem még annak is tudnák örülni ha közelbe tudnék olyat aki nem sajnálják ránk az idejét a kivizsgálás szempontjából,hogy ne kelljen mindennap aggódni mit adhatok és mit nem nekik
Nagyon köszönöm a sok segítséget
Hódmezővásárhelyhez Szeged és az ottani Gyermekklinika van a legközelebb. Van gasztroenterológiai és tüdőgyógyászati szakrendelés is, őket keresse fel gyermekei problémájával!
Üdvözlettel:
Tegnap a 3,5 hónapos kisfiam Adamo hintájában( olyan, mint egy függőágy fekvő helyzetben van benne) lezuhant a hajópadlóra.A hinta a földtől 30 cm magasságban van elhelyezve. Hanyatfekve esett a padlóra, így a kis buksiját is megüthette, azonban a szerencsére a hinta aljában egy nagyon vékony párnázott rész található. Szegénykém megijedt és nagyon sírt, de ahogy felvettem egy két perc múlva abbahagyta megvizsgáltuk semmilyen látható sérülés nem volt rajta, nem volt aluszékony, jó kedvű volt és nevetgélt,nem hányt azonban bukott, de feltételezem a korábban ekfogyasztott vacsora miatt. Nagyon aggódom, okozhat esetleg maradandó sérülést? Tudom, hogy ebben a korban még nagyon veszélyes, amikor a kis agyuk a koponyához csapódik. Válaszát előre is köszönöm!
A kis magasság és a kipárnázottság miatt valószínűleg nem történt baja. A sírástól is lehetett bukása. 2-3 napig még fokozottabban figyelje a gyermek reakcióit, utána teljesen megnyugodhat, hogy nem lett semmi következménye.
Üdvözlettel:
Egy elkeseredett anyaként írok önnek.
Világéletében tudtam tejallergiások közé tartozom.De a felnőtt koromra úgy tűnt kinőttem.
Majd terhes lettem a fiammal 6honapos koráig csak anyatejet kapott mikorra már olyan ekcémás lett,hogy hallani se hallott és asztmás is lett.
Majd a kislányommal terhes lettem rengeteget égett a gyomrom sőt reflux is gyötört.megszuletett már sejtettem vele se lesz könnyű az élet,mert vesekővem lett,emiatt 3,5honapos koráig szokott.Ezután humana baby fittet kapott amitől nem tűnt úgy hogy baja lenne (de teszem hozzá,hogy mindig székrekedéssel és bukassal járt a szoptatás és a tápszerezés java is) ezután orvosváltásnál ajánlották a pepti2 pronutrát elejébe semmi gond majd egy tejterheléses napon amikor laktózmentes tejet kapott csalánkiütés lett testszerte ami kb 6-7hétig minimum tartott. Az utóbbi időben kihányja a tápszert öklendezik tőle.És mostmár ott tartunk ,hogy sinemilt se bírja se ezt a tápszert vagy nem tudjuk ugyanis egyre többet ödémásodik, O láb egyre többet megfigyelhető S már a vitaminoktol is félek hogy mit birna el.
Így most éjjeli tápszer helyett vízen él ami attól független egy jó alvó babával egy rémálom lett.mert hajnalba is köhög meg rengeteget iszik
Egy aggódó anya aki novemberben tudja csak fogadni a gasztroenterológus.
Kérem ha tud ebbe segíteni hogy merre menjek mit tehetnék.
Lehet más is okozza ezeket a tüneteket?
Várom mihamarabbi válaszát
A fiának lehet, hogy az anyatejbe kiválasztódó idegen fehérjéktől (tej? tojás? egyéb?) volt az ekcémája, és az asztmája. Nem írta meg, hogy ez tart-e még.
A kislányának inkább refluxa van, bár "egy tejterhelésnél" csalánkiütése is volt, ami tejfehérje érzékenységre utal. A többi tünet utalhat felszívódási zavarra, de biztosan szükséges a részletes kivizsgálás. Amennyiben megengedheti, a magánrendelésemen biztosan hamarabb tudom Önöket fogadni, mint november.
Üdvözlettel: